|
#1
11.03.2015, 20:56
|
|||
|
|||
Сильнейшие синехие у девочки 12 мес.
Доброго времени суток, уважаемые врачи!
Ребенку 12 мес. ровно. Столкнулись с проблемой синехий впервые в 4 мес., было легкое небольшое слипание внизу. В возрасте примерно 6 мес. при осмотре педиатра было обнаружено обширное слипание (около 1 см. в длину), которое только-только образовалось, педиатр его "растянула" (разделила) вручную, пленка была тонкой, порвалась, после этого держалась краснота около 3-х дней, далее все прошло. Тогда я приходила с данной проблемой на форум, спрашивала, можно ли было так разделять синехии, мне ответило, что необходимости не было и это может вызвать рецидив (что и произошло). Но дело было уже сделано. После 6 мес. я старалась вообще не осматривать половые органы ребенка, чтобы ничего там не травмировать и не провоцировать рецидив после того разделения в 6 мес. Однако около месяца назад я развела половые губы и увидела, что малые губы соединены плотной пленкой и осталось лишь крошечное отверстие около 3-4 мм. в длину (под клитором). Внимательно изучила все темы про синехии на форуме, основные постулаты следующие: 1) Если нет инфекций, не требует лечения. 2) Если нет полного слипания, не требует лечения. 3) Сначала гормональное лечение, затем - хирургическое, если гормональное оказалось неэффективным. 4) Часто проходят самостоятельно. Наш педиатр рекомендует начать срочное хирургическое лечение. Показаться детскому гинекологу возможности в ближайшие пару месяцев нет. У ребенка атопический дерматит (возможно, это как-то связано). Никаких жалоб, покраснений в области половых органов нет. Мочится регулярно, но часто фонтанчиком. Редко, но, как мне кажется, тужится при мочеиспускании (когда, например, лежит на животе и при этом сосет грудь). В настоящее время туалет у ребенка следующий: утром подмываю без мыла, в течение дня после стула подмываю с мылом, на ночь принимаем ванночку без каких-либо моющих средств. Под подгузник - только Бепантен, при покраснении попы - Судокрем (очень редко). В связи со всем вышеизложенным вопросы к уважаемым врачам следующие: 1) Учитывая столь обширную площадь слипания (только маленькая дырочка имеется), можно ли не лечить, наблюдать? Или через такое крошечное отверстие не выходят выделения и это опасно? 2) Если требуется лечение, то это Овестин? Как правило, как назначают Овестин? 3) Обычный анализ мочи показывает наличие воспалений или нет? 4) Требуется ли сдать гинекологические мозки? 5) Требуется ли какое-либо обследование? Заранее благодарю всех откликнувшихся. 
|
|
#2
12.03.2015, 06:51
|
|||
|
|||
|
1 надо лечить - кремом с эстриолом (овестин)
2 1-2 раза в день местно до полного разделения пленки, затем 1-2 раза в неделю как профилактику 3 да 4 нет 5 нет Нарушения мочеиспускание связано с задержкой мочи под пленкой и затекании ее внутрь влагалища
|
|
#3
12.03.2015, 17:02
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Благодарю Вас за ответ. Не могли бы Вы прояснить: 1) Можно ли не лечить, а наблюдать синехии в нашем случае, если анализ мочи будет в норме? Очень тревожная мама и боюсь гормональной терапии Овестином, ведь последствия его применения серьезно не исследовались. 2) Применяется ли терапия Овестином в других странах, кроме РФ? Если да, то в каких? 3) Можно ли, если лечения проводить ОБЯЗАТЕЛЬНО, попробовать полечиться сначала Траумелем, Контрактубексом, и, если да, то где можно уточнить схему (наш врач ее не знает). 4) Если мы можем наблюдать, а не лечить синехии в нашем случае, то когда можно ожидать улучшения состояния? Заранее благодарю Вас! Здоровья Вам и Вашим близким!
|
|
#4
13.03.2015, 07:05
|
|||
|
|||
|
пО вашему описанию - следующий этап тотальное сращение и отсутствие мочеиспускания
У нее уже оно нарушено Терапия эстриолом золотой стандарт в мире - сами смотрите в Гуугле на анг
|
|
#5
13.03.2015, 14:02
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Верно ли понимаю, что терапия Контрактубексом и Траумелем неэффективна? Сразу только Овестин? Очень боюсь гормональной терапии для такой крошки. Можно ли обратиться к Вам за очной консультацией? Если да, то как это можно сделать?
|
Линейный вид
