|
#1
23.01.2006, 12:38
|
|||
|
|||
Диагностика АФС
В 5 недель беременности у меня начались кровенистые выделения, продолжались 4 недели ( 2 из них провела в стационаре). Сейчас беременность 10 недель. При поступлении в стационар была отслойка в области внутреннего зева, на УЗИ через неделю - отслойки нет, s/b+, размеры эмбриона соотвествуют сроку, но кровенистые выделения после этого были еще неделю достаточно интесивные. Сейчас в выделениях все равно присутсвуют небольшие участки слизи с темными включениями. В стационаре мне поставили диагноз АФС. Основание:
замершая беременность в анамнезе на сроке 7-8 нед. В анализах после той беременности (через месяц) были обнаружены слабоположительные реакции (без числовоых значений) к двум кардиолипинам, ВА - отрицательно. В коагулограмме того же периода обнаружены мономеры фибрина, остальное в норме. После этого вне беременности сдавала эти же анализы: гемостазиограмма в норме, антитела отриц., но их значения не равны нулю, а находятся в пределах отрицательного определения результата (0,3 - 2) (отрицательно до 9). Во время этой беременности гемостазиограмма сдавалась 3 раза - все время изокоагуляция, антитела отрицательно, но не нулевые значения. Так вот, обнаружение в прошлом слабоположительных, а сейчас не равных нулю титров антител, на фоне имевшего места невынашивания и угрозы прерывания текущей беременности является ли достаточным для постановки диагноза АФС??!! Больше всего меня это беспокоит в связи с тем, что для лечения АФС я принимаю метипред и дексаметазон. В литературе я нашла информацию, что ГКС не эффективно для лечения АФС и вредно для плода. Так же нашла данные о том, что антитела к фосфолипидам и ВА могут быть положительными при хронической вирусной или бактериальной инфекциях, (у меня ВПГ2 и ЦМВ), если это так, то как в таких случаях диагностируют собственно АФС, по признакам внуртисосудистого свертывания? 
|
|
#2
02.02.2006, 14:11
|
|||
|
|||
|
Сколько вам лет ?
есть ли история каких либо заболеваний ? какая это по счету беременность? если были беременности кроме тех что описаны вами чем и на каких сроках завершились? на основании приведенных вами данных поставить диагноз АФС нельзя так как нет достаточного соответствия с критериями диагноза
|
|
#3
03.02.2006, 15:59
|
|||
|
|||
|
Мне 29 лет. Никаких заболеваний связанных с тромбофлебиями ни у меня ни у родствеников не было. Беременностей две о которых я написала. Я уже была на очной консультации в центре иммунологии и репродукции и мне там подтвердили, что оснований для постановки такого диагноза нет и оснований для более глубоких исследований тоже. Жаль что никто из врачей это не прокомментировал. Диагноз мне поставили в одном из крупнейших специализированных центров Москвы. И вообщем ладно бы если бы это вылилось только в расстройство по поводу не самого "веселого" диагноза, так ведь еще и метипред с дексаметазоном весь второй месяц пила, хотя вопрос по поводу их назначения даже при высоких титрах антител тоже вроде как спорный.
|
|
#7
08.02.2006, 11:24
|
|||
|
|||
|
У меня 3 группа отрицательный резус, у мужа положительный, первая. После чистки в первую беременность вводили анти-резус-антитела, в эту беременность тоже один раз в больнице из-за длительных кровенистых выделений. Анализ на антитела делала - отрицательный.
|
Линейный вид
