#1
|
||||
|
||||
Тироксин и йодомарин
Уважаемые специалисты, здравствуйте!
Мне не понятна моя ситуация с ЩЖ и приемом лекарств. Хотелось бы получить Ваши комментарии. Мне 47 лет и сейчас у меня менопауза. В мае 2007 сдала анализ крови: Т3общий 1,3(норма 1,08-3,14 нмоль/л); Т4общий 68(норма 71-142нмоль/л) и ТТГ 1,63(норма 0,4-4,0мЕд/л) УЗИ ЩЖ:.Объем(масса) правой доли -4,7куб.см(4,98г)Объем(масса) левой доли -5,53куб.см(5,86г) Общий объем(масса) - 10,23куб.см(10,84г) Подвижность ЩЖ при глотании сохранена. В левой доле определяются 2 образования пониженного эхоотражения размерами 6 и 5 мм с довольно четкими контурами.Был назначен прием йодомарина200 - 1таб/1 раз в день и прием витаминов триовид 2мес/ через 2. Через 6мес. ТТГ в норме.А на УЗИ увеличились узлы 5 и 10мм.Объем ЩЖ- 8,37куб.см(8,87г). Пила L-ТИроксин25мкг и триовид. Еще через 6 мес.анализы :кровь ТТГ ,АТ-ТПО,АТ-ТГ- в норме. УЗИ дало предыдущие показатели. Пить L-тироксин 100мкг и йодомарин200. Можно ли их сочитать в моем случае,тк другой врач говорил,что можно навредить? |
#2
|
||||
|
||||
У Вас не было показаний к назначению йодомарина (функция и объем железы в норме, образования менее 1 см клинического значения не имеют), как нет их и сейчас. Тироксин при нормальном ТТГ не показан и вполне может вызвать тиреотоксикоз, т.е. принести вред.
Единственное, что стОило бы сделать - разобраться с узлом диаметром 10 мм (сделать пункцию и узнать, из каких клеток состоит узел).
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо Анна! УЗИ последнее еще показало: подвижность ЩЖ при глотании сохранена.Капсула ЩЖ не утолщена. Паренхима правой доли однородной структуры, обычной эхогенности, мелкоячеистая. Сосудистый рисунок првой и левой доли обычного вида, не усилен. Тип ЩЖ - треугольный.В области средней и нижней части левой доли определяются узлы ( 2шт) от 5 до 10мм, неоднородной структуры, пониженной эхогенности, с кистовидной полостью. Контур образования ровный. Образование не деформирует Щж. Региональные лимф.узлы около Щж не Увеличены.
Диагноз: Узловой зоб, кистозная дегенерация. Мне получается не надо принимать лекарств. А что делать с узлами? Можно ли добится их рассасывания? Или что делать, чтобы они не росли? |
#4
|
||||
|
||||
Ответ на Ваш вопрос зависит от цитологического диагноза.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |