#1
|
|||
|
|||
Ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ (Àäåíîìèîç, óäàëåí ïîëèï).
Ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ. Æåíå (32 ãîäà, åñòü äî÷ü).
1. òå÷åíèå 2002 ãîäà: íàðóøåíèÿ öèêëà (òî ÷åðåç 15-20 äíåé, òî ÷åðåç 30), òî îáèëüíûå äîëãî, òî ñêóäíûå è 1-2 äíÿ (äî 2002 áûëè íîðìàëüíûå, íî íå «êàê ÷àñû», à ÷åðåç 25-35 äíåé). Âñåãäà î÷åíü áîëåçíåííûå â 1–ûé äåíü è ÷àñòî è â ïîñëåäíèé. 2. òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ëåò. Ïåðèîäè÷åñêè âîçîáíîâëÿþùàÿ ìîëî÷íèöà. Èíôåêöèé íå íàéäåíî (â òîì ÷èñëå ìåòîäîì ÏÖÐ).  1-2 ñëó÷àÿõ (èç 15) îáíàðóæåíû ìèöåëèè. Ëå÷åíèå ñðåäñòâàìè, ðåãóëèðóþùèìè ìèêðîôëîðó ðåçóëüòàòà ïðàêòè÷åñêè íå äàâàëè. 3. òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ëåò. Î÷åíü áîëåçíåííûå îùóùåíèÿ â ãðóäè, ïðèìåðíî çà 2 íåäåëè äî ìåñÿ÷íûõ. ÓÇÈ îðãàíîâ ìàëîãî òàçà (âàãèíàëüíûé äàò÷èê) Ìî÷åâîé ïóçûðü: â ïðîñâåòå ìåëêîäèñïåðñèîííàÿ âçâåñü. Ìàòêà: íå óâåëè÷åíà, ðàçìåð 51-41-50 ìì, â ïîëîæåíèè ……… (íåðàçáîð÷èâî), êîíòóðû ðîâíûå, «ñåäëîâèäíîé ôîðìû», ýíäîìåòðèè 3,9 ìì, íåîäíîðîäíûé, â ïðîñâåòå ïîëèï äèàìåòðîì 8,3 ìì, íà 7 äåíü öèêëà. Ïåðâàÿ ôàçà öèêëà. Ñîëèòàðíûå óçëû íå îïðåäåëÿþòñÿ. Íà øåéêå ö/ê òîíêèé. ßè÷íèêè: Ïðàâûé 31-14 ìì, ðàñïîëîæåí â òèïè÷íîì ìåñòå, ñîäåðæèò ôîëëèêóëû d 2-6 ìì â öåíòðå è ïî ïåðèôåðèè N 6. Ëåâûé 27-13 ìì, ðàñïîëîæåí â òèïè÷íîì ìåñòå, ñîäåðæèò ôîëëèêóëû äî 6 ìì â öåíòðå è ïî ïåðèôåðèè N 3. Çàêëþ÷åíèå: Àäåíîìåîç. Ïîëèï ýíäîìåòðèÿ. Ýõî-ïðèçíàêè õð.öèñòèòà. Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ. IRON - 22,7, ALT – 22, AST – 19, GGT – 13, Ïðîòðîìáèí ïî Êâèêó 83% Ïðîòðîìáèíîâîå îòíîøåíèå 0,94 ÒÒà – 1,35 Òåñòîñòåðîí 2,63 Ïðîëàêòèí (íà 7-îé äåíü) 7,08 14.12.02 Ïðîâåäåíà ãèñòåðîñêîïèÿ. Ïîëîñòü ìàòêè: äåôîðìèðîâàíà ñåäëîâèäíîé ôîðìû. Âíóòðèìàòî÷íûå ñèíåõèè – íåò Âíóòðèìàòî÷íûå ïåðåãîðîäêà – íåò Ñëèçèñòàÿ: ññëèçèñòàÿ áëåäíî-ðîçîâàÿ, ñêëàä÷àòàÿ, ãèïåðòðîôèðîâàíà, åäèíè÷íûå ïîëèïû. Ñîñóäèñòûé ðèñóíîê: íå âûðàæåí, âèäíû óñòüÿ ýíäîìåòðèîäíûõ õîäîâ â äíå ìàòêè. Óñòüÿ ìàòî÷íûõ òðóä íå âèçóàëèðóþòñÿ. Ïîëèï, èñõîäÿùèé èç äíà, æåëåçèñòûé. Öåðâèêàëüíûé êàíàë áåç ïàòîëîãèè. Äîïîëíåíèÿ ê îïèñàíèþ: ïîëèï, èñõîäÿùèé èç äíà 6,5*0,7, ïîêðûò æåëåçèñòûì ýïèòåëèåì, êðîâîòî÷èò. Ïðîèçâåäåíî: ðàçäåëüíîå ä/âûñêàáëèâàíèå ïîëîñòè ìàòêè, óäàëåí ïîëèï, ðàçäåëüíîå âûñêàáëèâàíèå. Ìàòåðèàë ïîäãîòîâëåí íà ãèñòîëîãèþ. Äèàãíîç: Ïîëèï ýíäîìåòðèÿ. Ìåòðîððàãèÿ. Àäåíîìèîç. Ñåäëîâèäíàÿ ìàòêà. Ðåêîìåíäîâàíî: ïîêîé, äîêñèöèêëèí, ìåòðîíèäàçîë (5 äíåé). Ðåçóëüòàòû ãèñòîëîãèè: æåëåçèñòûé ïîëèï ôóíêöèîíàëüíîãî ñëîÿ ýíäîìåòðèÿ ýíäîìåòðèò ñ ïðèçíàêàìè óëüòðà ìåíñòðóàëüíîé ãèïåðïëàçèè. Öèòîëîãèè: íà ôîíå ýëåìåíòîâ âîñïàëåíèÿ ãèïåðïëàçèÿ æåëåçèñòîãî ýïèòåëèÿ. Ðåêîìåíäîâàíî ëå÷åíèå ïî ìåñòó æèòåëüñòâà.  ìåñòíîé êîíñóëüòàöèè ãèíåêîëîã-ýíäîêðèíîëîã ïðîïèñàë êëèìàíîðì 3 ìåñÿöà (ïîñëå íåïîíÿòíûõ êîëåáàíèé, âíà÷àëå âûïèñàëà Äþôàñòîí). Âîïðîñû: ïðàâèëüíî ëè ïîñòàâëåí äèàãíîç è ðåêîìåíäîâàíî ëå÷åíèå, ó êàêîãî âðà÷à ñëåäóåò ëå÷èòñÿ – ãèíåêîëîã èëè ãèíåêîëîã-ýíäîêðèíîëîã? Êàêîå ëå÷åíèÿ îáû÷íî ðåêîìåíäóåòñÿ ïðè ïîäîáíûõ çàáîëåâàíèÿõ? Êàê èçáåæàòü âîçíèêíîâåíèÿ ïîëèïîâ â áóäóùåì? P.S. Äëÿ Tatiana Che. Óâàæàåìàÿ Òàòüÿíà, èç http://forums.rusmedserv.com/showthr...&threadid=4819 ïåðåíåñ âîïðîñ ñþäà è îñòàâèë îäíó ãèíåêîëîãèþ. Âñå åùå ðàç ïðîâåðèë è ïåðèïèñàë ñ çàêëþ÷åíèé. Ìîæåò ÷òî-òî äîáàâèòå? |