|
#1
27.03.2022, 17:28
|
|||
|
|||
|
Нужно ли пить железо
Добрый вечер, Вадим Валерьевич!
Спасибо большое за Ваши рекомендации по поводу старшей дочери! Пьет солгар. Головная боль стала реже и менее интенсивнее, у ребенка появился аппетит. К сожалению, другие врачи так и не нашли причину болей. Хотела бы проконсультироваться по поводу младшей дочери. 6 лет, 21 кг, рост 115 см. 1.5 года назад была диагностирована анемия, пили актиферрин. На данный момент его нигде нет в аптеках. Но успели на айхербе еще купить пектиновые мишки, ест 2 раза в день. Успели купить солгар и тардиферрон. Были на приеме у гематолога, сказала, ничего страшного нет и ничего не назначила принимать, даже мишки. Ребенка беспокоит слабость. Посмотрите, пожалуйста, анализы: Гемоглобин - 117 (110-140) г/л Гематокрит - 35,8 (31,5- 37,0) % Эритроциты - 4,69 (4,00-5,20) ×10×12/л Средний об.ем эритроцитов - 76,3 (75,0-87,0) fL Средняя содерж. гемогл. в эритроц - 24,9 pq (24,0-30,0) Средняя концент гемогл в эритроцитах - 327 (320-370)г/л Станд.отклонение ширины распр эритр 37,1 fL Коэф вариации ширина распр эритроц 13,5 (13,0-14,5) % Популяция микроцитарных эритроцитов относительно общего количества - 10, 2 (0.1- 6,6 ) % Популяция макроцитарных эритроцитов относительно общего количества - 4,0 (1,3- 8,8)% Процентое соотношение эритроцит с пониж содерж гемогл - 0,9 (0, 0- 0,9) % Процентое соотношение эритроцит с повыш содерж гемогл - 0,3 (0,1- 0,9) % Тромбоциты - 452 (150- 450) 10^9/л Лейкоциты - 10,36 (5,00-15,00) ^10^9/л Нейтрофилы палочкояд - 0.10 ( 0,00- 0,30)^10^9/л Нейтрофилы сегментоядерн - 5,08 (1,50-8,00)^10^9/л Эозинофилы - 0,62 (0,10- 1.00)^10^9/л Базофилы - 0,10 (0,00- 0.10)^10^9/л Моноциты - 1,14 (0.20- 1 00)^10^9/л Лимфоциты - 3,32 (2.00-9.00)^10/9л СОЭ - 5 (2-15) мм/час Ферритин - 6,7 (4-67)нг/мл Сывороточное железо - 16,2 (5-16,7) мкмоль/л ЛЖСС - 52,8 (24,2 -70,1 ) мкмоль/л ОЖСС - 69,0 (47,0 - 89,0) мкмоль/л Большое спасибо! 
|
|
#2
28.03.2022, 17:48
|
||||
|
||||
|
не ходите больше к тем гематологам; дефицит железа имеется и быть может даже и анемия - иногда после лечения ЖД гемоглобин повышается более чем на 5-10 г/л, тогда ее 117 - для нее была анемия, хотя формально анемия для детей 3-9 лет гемоглобин менее 115; тардиферон для нее многоват, железа бисглицинат предпочтительнее - его можно принимать через день, но курс лечения 3 мес. или более. В рационе должно быть ежедневно мясо, 2-3 раза в неделю красное; готовьте детям еду в чугунной посуде без емали;
по старшей - 1 месяца мало для оценки динамики самочувствия, все жд симптомы если пройдут, то через 2-2.5 мес. коррекции
|
Линейный вид
