ОК регулируют цикл?

[Vezunya]

Мне 26 лет. 9 месяцев назад перенесла операцию - кесарево сечение. Грудью не кормлю. Цикл востановился через 2 месяца после КС. Держался в норме (28-30 дней) 6 месяцев. А потом сбился - последний цикл 63 дня.
До беремености у меня был СПКЯ (делали резекцию яичников)+гиперандрогения (повышен тестестерон и 17 оксипрогестерон). Были нарушения цикла. Отсутствовала овуляция.
Сейчас врач ставит снова СПКЯ. И рекомендует попить Жанин или Диане-35 для востановления цикла.
Я хочу второго ребенка года через 3. Врач советует 3 года пить ОК. А потом на "эффекте отмены" беременить.
Я много слышала, что с СПКЯ пить ОК нельзя - яичники совсем перестанут работать и потом "завести" их будет очень трудно.
Что Вы скажите по этому поводу?
Спасибо.

[R_Askerov]

Эфектта отмены добиваются при использовании ОК в течение 3 циклов, а не 3-х лет. Диане 35 - это не контрацептив, а косметологический препарат с побочным контрацептивным эффектом, т.о. его не назначают на длительный срок. Наиболее эффективный метод лечения СПКЯ - клиновидная резекция яичников - у Вас уже выполнена. Если Вы планируете беременность через 3 года, то стоит использовать контрацепцию. Единого мнения применения КОК при СПКЯ нет. Сам принцип контрацепции ОК подразумевает прекращение (обратимое!) функции яичников на период их использования. Восстановление функции яичников после длительного приема ОК в норме должно произойти в течение 6 месяцев после отмены кнтрацептива.
С уважением, Роман Аскеров

[Dr. Nika]

Простите, но восстановление функции яичников после длительного приема ОК в норме происходит в течении первого же месяца после отмены.
Vezunya, вам действительно целесообразно принимать в контрацептивной и лечебной целях Диане 35 при вашем диагнозе. Вы можете принимать препарат, сколько угодно, только перед тем, как запланируете беременность, надо отменить его за 3 месяца ДО, так как (это относится ТОЛЬКО к Диане, не к другим КОК) его выведение из организма занимает чуть дольше срок, чем другие КОК.
Если будете принимать Жанин, то антиандрогенный эффект у него несколько менее выражен. Так что посоветуйтесь с врачом, насколько сильно у вас признаки гиперандрогении и какой по препарат вам больше подойдет.

Проблемами СПКЯ, как правило, вплотную занимаются тогда, когда нужна беременность. Потому что после, к примеру, резекции яичников, шансы на беременность самые высокие в первый год после резекции, потом они значительно падают. Так что когда будете пданировать беременность, вновь займтесь с врачом этой проблемой (при этом не факт, что понадобится повторная резекция).
Сейчас вам нужна контрацепция и регулярный менструальный цкил - КОК выполнят эти функции.

[mamatoshi]

ой,не туда ответила

[Vezunya]

Скажите, пожалуйста, а Ярина подходит женщинам с СПКЯ? Сегодня еще раз говорила со своим гинекологом. Она говорт, что лучше даже не Диане, а Ярина, т.к. от нее реже полнеют и она тоже обладает антиандрогенным эффектом.
Она сказала, что не любит рекомендовать эти таблетки из-за их цены, но считает их более эффективными и современными.

[Dr. Nika]

У Ярины антиандрогенный эффект слабее. Что предпочесть - Диане или Ярину решает ваш врач при осмотре. Если она рекомендует Ярину, имеет смысл прислушаться:-)

[Vezunya]

Сообщение от Dr. Nika

У Ярины антиандрогенный эффект слабее. Что предпочесть - Диане или Ярину решает ваш врач при осмотре. Если она рекомендует Ярину, имеет смысл прислушаться:-)

Спасибо. В моем случаее она рекомендует Ярину, т.к. я склонна к набору лишнего веса. Но Ярину можно пить при СПКЯ?

Меня это волнует, т.к. эта же врач когда-то давно выписывала мне Логест. А врач, которая делала мне резекцию (Геворкян М.А.), сказала, что логест не рекомендуется при СПКЯ.

[Dr. Nika]

Мне не известно о противопоказаниях приема Ярины при СПКЯ.

[Vezunya]

Еще один вопрос: моя врач сказала, что я могу начать прием КОК не дожидаясь начала следующего цикла. Сейчас у меня уже 51 день цикла. Действительно ли это так? Не может ли это мне навредить?

[Dr. Nika]

При 100% уверенности отсутствия беременности можно начать не дожидаясь. А можно спровоцировать дюфастоном или утрожестаном и начать с началом менструальноподобного кровотечения.

[Vezunya]

Прошу прощения, но я снова с вопросом.
Врач сказала, что я могу выбрать любой из трех КОК: Ярина, Диане, Жанин. Что в моем случае (СПКЯ, гиперандрогения, ановуляция) подойдет из них любой.
А я заморочилась теперь сильно. Как выбрать? Я ничего не понимаю в этох лекарствах.
Посоветуйте, пожалуйста, какое лучше и надежнее? Какое реже вызывает прибавку в весе и боль молочных желез?
Спасибо.

[Dr. Nika]

Зависит, насколько сильно у вас выражена внешне гиперандрогения - жирная кожа+проблемные акне, гирсутизм(оволосение), не характерный для женщин вашей семьи, гипертрофия клитора.
Если у вас эти симптомы выражены сильно, то лучше Диане, если нет -то подойдет и Ярина и Жанин. Так как нам не видно, поэтому такие вопросы мы рекомендуем решать с врачом очно.