Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 06.01.2004, 01:30
sog
Гость
 
Сообщений: n/a
Нужна помощь

Мне 32 года, имею дочь 1991г.р.Абортов не было.
В ноябре 2002 г у меня произошел полный выкидыш на сроке 7-8 недель.Методом ПЦР сдавала на скр. инфекции.Результат - гарднерелез, проведено лечение.
В январе -феврале с.г. сдавала анализы на гормоны.Результаты:
Прл 199мМЕ/л
ФСГ 16,4
ЛГ 8,2
Прогестерон 55,7 nmol/L
С мая месяца беременность не наступала.
В сентябре вновь сдавала анализы,результаты:
ТТГ 1,81 мкМЕ/мл
ФСГ 13,9 мМЕ/мл
Т 1 нмоль/л
ДЭА 19,3 нмоль/л
Т4 12,2 пмоль/л
В сентябре делала УЗИ на 11 д.ц.:матка-рзм.51х41х49мм,эндометрий 9мм, яичники
правый 31х17 мм, сод. доминантный фол. d 15мм
левый 33х20 мм,сод.дом.ф.d 17 мм
В ноябре по по реком. леч. врача была сделана стимуляция по схеме:
с 1 дня м.ц. - преднизолон по 1т/день
с 5-9д.ц. - клостилбегит по 1т/день
Результаты УЗИ на 12 день:
правый яичник 47х31 мм содержит анэхогенное обр.35х27мм/фолликул?/ и фолликул 16мм
лев.яичник 30х24 мм мах.фол. 14мм
Был сделан в/м прегнил 5тыс., баз. температура выше 36,95 не поднялась(с 36,7 в 1 фазе) Сильные тянущие боли с двух сторон со стороны яичников.
После гиперстимуляции в декабре был УЗИ-мониторинг:
на 11 д.ц.
эндометрий 10 мм пролиферат.
пр. яичник 44х26 мм с дом. фол. 19мм
лев. яичник 30х18 мм с дом.ф. 6-7 мм
на 14 д.ц. баз.температура 36,5:
пр.яичник 52х39 мм 2 фолликула d1=25мм d2=20мм лев.яичник с мелк. фол. Эндометрий 12 мм пролиферативный
Был сделан в/м прегнил 10 тыс.
на 16 д.ц. баз. температура 36,8:
эндометрий 9 мм смешанный
прав. яичник 40х22мм содержит 2 фолликула d1=20 мм и d2=23 мм
лев.яичник 38х26 мм с анэхогенным вкл. 19 мм/желтое тело?/
Лечащий врач разводит руками, прописано со след. цикла регевидон 2 месяца, а потом вновь попытки...
Очень прошу прокомментировать данную ситуацию, насколько правильно было проведено лечение, что со мной и что делать дальше...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.01.2004, 15:01
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ув. sog !

Думаю, что в настоящее время ворос должен стоять о проведении специального исследования с целью уточнения причины бесплодия.
Ниже я хотел бы привести перечень обследования, позволяющий установить причину бесплодия и провести адекватное лечение. Естественно, при выявлении какой-либо патологии как со стороны мужа, так и со стороны жены, этот перечень может быть изменен:

Обследование мужа:
1. спермограмма + МАР-тест с учетом 3-5 дней воздержания
2. морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру
3. бактериологическое исследование эякулята (по показаниям)

Обследование жены:
1. исследование состояния матки и проходимости маточных труб (гистерография или гистероскопия и лапароскопия)
2. анализы крови на ФСГ, ЛГ, Е2 (эстрадиол), Пролактин, Тестостерон, Прогестерон, Т3, Т4, ТТГ (по показаниям)
3. обследование крови на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител
4. заключения узких специалистов (по показаниям)
5. бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала на хламидии, микоплазму и уреаплазму

Кроме вышеперечисленного перед проведением процедуры ЭКО (если эта процедура планируется ), назначается ряд исследований, необходимых для проведения оперативного вмешательства (группа крови и резус-фактор, анализы крови на RW, СПИД и австралийский антиген, анализ крови на а/т к вирусу гепатита С, клинический анализ крови +свертываемость, мазки на флору и степень чистоты, документы о проведенном ранее обследовании и лечении)
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.