|
#1
23.03.2007, 22:22
|
|||
|
|||
прогрессирующая миопия в раннем возрасте - что делать?
Дочке диагностировали миопию в 7 лет. Начали с -2. Первый год сразу скакнула на 2 диоптрии. Потом замедлилась до диоптрии в год. Сейчас -5.5 в 9 лет. Прогрессия продолжается. Никакой плохой наследственности (ну отца разве -3, полученные в подростковом возрасте) Врач говорит, что миопия вызвана исключительно ростом глаза ( сетчаткой проблем пока нет). Хотя и с акомодацией тоже не очень, но проблемы незначительны и не являются определяющими для такого низкого зрения.
Получив не самый успешный опыт первого раунда консультаций (были в Геймгольца, Морозовской, паре медицинских центров), наблюдались последние 2 года у одного врача. Вообще, полученные консультации удивили низким уровнем понимания у медиков путей решения проблемы миопии. Все одно - читайте на расстоянии, яркое освещение, ограничивайте компьютер и т.д. Ах да - еще зарядка на фокусировку каждые полчаса (это для ребенка, который уходит из дома в 8 и приходит в 7 вечера). При этом не очень понятно, зачем дергать ребенка зарядкой, если 95% проблемы в росте глаза. Лично я не знаю ни одного человека (включая людей серьезно страдающих миопией), которым удавалось регулярно проделывать данные упражнения в течение периода больше пары недель. Я относилась к проблеме без паники, так как врачом была обещана панацея в виде склеропластики. Не хочу в данном случае клеветать на доктора - как "панацея" это воспринималось мною. Доктор просто объяснила, что если прогрессия не остановиться, то пойдем на склеропластику. И вот в ходе последнего визита и фиксирования изменения зрения на 0.5 за полгода, я решила, что ждать дальше нет смысла. Иначе ребенок может совсем ослепнуть через несколько лет. Получили направление в Морозовскую. Доктор сказала, что она, конечно, не ярый сторонник данной операции. - "Почему?" - "Да, бывает, что не помогает". Ну редкие случаю, думаю я. У нас то выбора нет - надо что-то делать. И вот посмотрев инфо по склеропластике в инете, я поняла, что решения то у нас нет. И что шансы успеха крайне низки. А осложнения - как при любой другой операции на глаза.. Сейчас будем опять ходить по специалистам...А что ожидать? Действительно на сегодня нет эффективного средства борьбы с миопией? Что делать, если видишь, что у ребенка исчезает зрение? 
|
|
#2
24.03.2007, 12:51
|
|||
|
|||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Посмотрите неплохая статья... если будут проблемы с текстом , я после понедельника напишу кратко суть...
|
|
#3
25.03.2007, 13:48
|
|||
|
|||
|
Зарядка на фокусировку (с точкой на окне) - у меня делать никак не получалось. Даже с двух метров точка никак не была видна чётко, любое усилие приводило к ещё худшему зрению, было такое ощущения, что глаза готовы вот-вот лопнуть. Может, просто не объяснили, как эту зарядку правильно делать.
Исходя из моего личного опыта (уменьшение миопии с 2.25 с миопическими изменениями до 1.25 без изменений глазного дна) могу посоветовать следующее: 1) "уходит из дома в 8 и приходит в 7 вечера" - очень плохо не только из-за того, что нет времени на упражнения, но и само по себе. Надо или договориться с учителями, или сменить школу на ту, где нагрузка меньше. 2) "читайте на расстоянии, яркое освещение" - читать или без очков, или в отдельных, более слабых очках для близи (в Вашем случае - около 1-2 диоптрий для расстояния 25-30 см). Действие очков заключается как раз в том, что они создают изображение на таком расстоянии от близорукого глаза, на котором он его может чётко видеть. Смотреть с очками даже в даль при близорукости -5 - всё равно, что смотреть на расстоянии в 20 см, а если смотреть с такими сильными очками вблизь - изображение будет ещё ближе. Освещение - достаточно яркое, но главное - не переборщить. Главное правило: условия при чтении (освещение, диоптрии в очках) должны быть комфортными!!! Шрифт - не слишком мелкий, но и не слишком крупный (крупный шрифт требует больше движений глаз), а наиболее комфортный. 3) Возможно, ребёнок испытывает огромное психическое напряжение из-за учёбы, из-за стремления всегда получать отличные оценки, подолгу сидит за уроками, зубрит. Это хорошему зрению отнюдь не способствует. 4) В школе - сидеть от доски на удобном расстоянии.
|
|
#4
25.03.2007, 13:57
|
||||
|
||||
|
Цитата:
... Не нужно давать рекомендации,не будучи врачом.Для этого есть личные сообщения,если вы хотите поделиться советами. ... Тем более то,что вы написали в качестве рекомендаций далеко не EBM 
|
|
#5
25.03.2007, 14:48
|
|||
|
|||
|
Согласен, давать рекомендаций больше не буду. Но, всё же, хочется узнать, в чём конкретно они не верны (это важно и для меня). Я так понял, что читать надо в очках для дали, сидеть на неудобном расстоянии от доски, учиться в школе с огромной нагрузкой с восьми до восьми, зубрить по пять часов в день, читать при насколько возможно ярком освещении такой крупный шрифт, какой только возможно, устраивать истерику, если получил четвёрку, а не пятёрку, и тогда-то прогрессирование миопии остановится?
|
|
#6
25.03.2007, 14:55
|
||||
|
||||
|
Да поправят меня офтальмологи,если я ошибаюсь,но прогрессирование миопии никакого отношения к
Цитата:
|
|
#8
25.03.2007, 21:23
|
|||
|
|||
|
Комментарии по статье
Спасибо за ссылку. Текст, конечно, честно, не самый простой
С атропином у нас был не самый удачный опыт. Хотя, может, я и испугалась преждевременно. Капали в течение месяца. С расширенными зрачками дочь ходила потом еще полгода. (ну, собственно, к прежнему состоянию они так и не вернулись). Жаловалась на яркий свет. Эффекта заметного не было. Правда, не очень понятно, всегда что такое эффект - так как пресловутой контрольной группы у нас в экспериментах нет. А зрение, ясное дело, не исправляется. Моментального изменения динамики тоже не происходит - так что очень сложно оценть действие препаратов. Вопросы следующие: - что такое излишняя аккомодация ("excessive accomodation") с которой борется атропин? - почему эффект аккомодации может способствовать развитию миопии? (я считала, что это наоборот здоровый процесс)? - по терминам непонятно "muscarinic antoagonist", "deprivation myopia", "sympathetic innervation? - фраза "resulting in the opening of the travecular network and increased aqueous outflow" непонятна целиком - ничего не сказано про пресловутую склеропластику. (или я не поняла чего-то)?
|
Линейный вид
