Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Инфекции половых путей и воспалительные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.07.2017, 12:58
Elena_Nsk Elena_Nsk вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.10.2011
Город: Novosibirsk
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Elena_Nsk *
Уреаплазма, атопобиум, воспаление ШМ - лечить ли без симптомов?

Добрый день, уважаемые специалисты!
Женщина, 44 года, 156 см, 68 кг.
Роды 1995, эрозия ШМ и "прижигание" после родов, выкидыш 5-6 нед. 2005, замершая 12 нед. 2006, роды 2007 (долго не раскрывалась ШМ).
После последних родов один половой партнер, барьерная контрацепция (презервативы).
Жалоб нет.
При проф.диспансеризации на осмотре врач отметила признаки воспаления шейки матки. По результатам мазка со слов врача "во влагалище - чисто, в цервикальном канале - чисто, на входе в шейку матки - много флоры (палочки)".
Бак.посев не дал никакого роста.
Назначены анализы фемофлор-16 и ПЦР с шейки матки.

Контроль взятия материала 10*6
Общая бактериальная масса 10*7.5
Lactobacillus 10*7.4
Enterobacterium 10*3
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas 10*4.0
Eubacterium 10*4.1
Megasphaera +Veillonella +Dialister 10*4.1
Mobiluncus +Corynebacterium 10*4.0
Atopobium vaginae 10*4.8
Ureaplasma (urealyticum+parvum) 10*4.8
остальное "не выявлено"

ПЦР с шейки матки - хламидии, ВПЧ, ЦМВ, герпес, Нейссерия гонореа - не найдены

Врач сказала, от уреаплазмы и атопобиума нужно нужно избавиться, а "остальное и так уйдёт".

Назначено лечение:
макмирор 200 х 3р/д 7дней
+ юнидокс 100мг х 2р/д 10дней
+ свечи макмирор компл. N8, вагинорм N6
затем пимафуцин N3
1 капсула дифлюкана 150мг
контрольный мазок

партнеру - всё то же, кроме внутривагинального.

Вопросы:
1. Адекватны ли назначения?
2. Нужно ли лечение партнеру?
3. Может, стоит сдать дополнительно какие-то анализы?

Конечно, не хочется принимать антибиотики просто для получения "красивых цифр" в анализах, возможно, это мое нормальное состояние влагалища с некоторым количеством "условно-патогенной" флоры, ведь ничего не беспокоит ни меня, ни партнера. В то же время не хотелось бы пропустить возможное начало неприятного заболевания.
Пожалуйста, прокомментируйте и дайте совет по лечению и дальнейшему наблюдению / анализам.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.07.2017, 09:18
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
лечение однозначно избыточно
достаточно использовать вагинальное средство
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.08.2017, 18:30
Elena_Nsk Elena_Nsk вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.10.2011
Город: Novosibirsk
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Elena_Nsk *
DrTatyana
спасибо за ответ,
гинеколог в коммерческой клинике так же сказала.
Оставила из лечения
макмирор компл. N8,
лактогель N12,
пимафуцин N3,
партнёра не лечить.
После след.месячных пойду к ней же на контрольный мазок.
К участковой боюсь и показываться теперь: скажу не принимала антибиотики - ругаться будет, наврать, что принимала? - обрадуется и ещё чего навыписывает
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.