#1
|
|||
|
|||
Тройничный нерв
Здравствуйте у меня мать очень долго(20 лет приблизительно) мучается от данного недуга(по словам врачей), началось в 32 года (сейчас 55)в первый раз боли были по ночам, финлепсин не помогал, поэтому она начала и бросила его пить, ранее боли носили кратковременный характер до секунд 10, снимались курсом витаминов группы Б.
Последние 5 лет, картина изменилась, боли и их продолжительность усилились, доходило до 2 часов непрерывных болей. Весной при очередном воспалении нерва, заметили что левая сторона челюсти опухла, пошли к стоматологу, там положили мышьяк на 2 дня, затем поставили временную пломбу, 2 дня все было нормально потом зуб стал поднывать, пломбу убрали. Через неделю зуб удалили и на утро боли усилились, стоматологи сказали что задета надкостница после чего был сделан курс противоспалительных препаратов. Стали лечить зубы, после пломбировки нижнего зуба(положили лекарство) через несколько часов стали неметь губы и подбородок, при разговоре боли отдавались в висок. После пропития курса линкомецина подбородок перестал неметь, но верхняя губа все равно немела т.к были улучшения некоторое время она работала и ходила по врачам. Снималось до этого гормонами(Дексаметазон) и противоспалительными. В этот раз воспаление не как не снимается, делали витамины, противоспалительные(Нимулид в таблетках, 3 курса) гормоны сначала внутримышечно потом назначили внутривенно Эуфилин, Мексидол, Дексаметазон. В добавок ко всему последние 3 года постоянно пьет финлепсин (4 таблетки в сутки). По ощущениям вначале(когда нерв воспалился) боль была как будто кипятком по левой стороне головы, потом когда воспаление чуть сняли, немеет верхняя губа и отдает в висок(дергает) и нос, так же 5 лет имеет место быть пульсация примерно где пазухи носа, место чуть меняется , когда пульсирует меньше когда сильнее(печет, обе части носа ,но левая сильнее) а также пульсирует правый висок. Сделали МРТ - заключение гласит: к нижне-медиальному контуру левого тройничного нерва на расстоянии 5мм от точки выхода его из ствола интимно прилежит кровеносный сосуд диаметром по кровотоку 1.5мм-вероятно вена. Часть нерва на данном участке деформирована. МР признаки могут соответствовать нейроваскулярному конфликту левого тройничного нерва. За это время, прошли челюстно-лицевого хирурга и многих стоматологов заявляют что все в порядке с их стороны, 2-3 года назад удален пломбировачный материал из пазухи носа, предполагалось что причина в нем, но не помогло. Сделана блокада нерва, тоже не принесло результата. Прошу прощения за некоторую сумбурность и возможные ошибки в орфографии, надеюсь на ваш совет, по поводу возможных причин и лечения! |
#2
|
|||
|
|||
При неэффективности консервативного лечения показано хирургическое:
в вашем случае можно рассмотреть как микрососудистую декомпрессию, так и ризотомию. |
#3
|
|||
|
|||
Учитывая существенную разницу в исходах, проценте рецидивов и осложнениях у этих двух операций считаю возможным в вашей ситуации рекомендовать только микроваскулярную декомпрессию.
|