#1
|
|||
|
|||
Ускорение родов
Уважаемые господа!
Прошу высказаться по следующему случаю. Вчера обратилась ко мне (в качестве гомеопата) женщина Э. на сроке 40+2 дня, раскрытие 3 см., родовая деятельность не регулярная. Имеются схватки (иногда довольно сильные, иногда с частотой 5-10 мин.), но как только соберется ехать в больницу, все заканчивается. В анамнезе профессиональное занятие балетом до 14 лет (до серьезной травмы спины). В Израиле в таком состоянии НЕ принимают в родильные отделения. Требуют или активной родовой деятельности при раскрытиии 4 пальца, или делают вывод о необходимости искусственно ускорять роды (не ранее 43 – ей недели), или видят опасность для матери или плода. Гинеколог (которому женщина доверяет) говорит, что он будет ускорять роды на следующей неделе (по причине опасности инфицирования из-за раскрытия). Положение плода – правильное для родов. Э. обратилась ко мне с просьбой ускорить роды гомеопатией или эфирными маслами. Зная некоторые средства для этого (в основном в форме, чего НЕ следует применять беременным из-за угрозы выкидыша вследствие активизации мышечной деятельности матки), я отказался, сославшись на то, что ускорять роды следует в больнице при готовности к различным вариантам развития событий, так роды после ускорения могут быть очень стремительные. Мы живем в маленьком городке Бейт Шемеше в 35 км. от Иерусалима (и от крупной больницы). Расклад времени от вызова амбуланса: 8 мин прибытие, 10 мин разбор обстановки и начало эвакуации, 30 мин срочная поездка под сиреной, 7 мин разборка с ситуацией в больнице. Итого 55 мин. Много для непервых ускоренных родов. Непрерывное наблюдение с моей стороны невозможно – условия амбулаторные. В амбулансе нет врача – обучение главы мед бригады обычного (не реанимационного) амбуланса – 162 часа, включая семинар по принятию неосложненных родов 3 часа (без предварительных любых медзнаний, анатомию в школе здесь не учат.). Причем он же водитель амбуланса, т.е. он не может принимать роды, одновременно приближаясь к больнице. А) Хотя время советов прошло – больная ушла без моей медпомощи – как бы Вы поступили? Б) Достаточны ли, с Вашей точки зрения, показавния для немедленного ускорения в больнице? |
#2
|
|||
|
|||
Добавление: Сегодня утром отошли воды и пациентка отправилась рожать.
|
#3
|
||||
|
||||
Ну, вот вопрос решился сам.
Из вашего рассказа видно, как в Израиле правильно все налажено. И раньше времени роженицу не тревожат. Этот случай мне кажется не являлся серьезной проблемой. В России в таком случае женщина берет ответственность выбора на себя. И например пользуются провернным сопособом - секс. Отец показывает путь ребенку. Естесственно, врач такого не может советовать, ввиду того, что все боятся инфекции. |