Эндометриоидная киста яичника

[CTAP]

Здравствуйте.
О себе: 24 года, вес 57 кг, рост 162 см. Месячные начались с 14 лет, с 16-17 лет около 3-4 лет были проблемы с регулярностью (могли быть задержки до 40 дней), цикл после 22 лет нормализовался и составляет 28-29 дней, первый день сильные боли (вплоть до скорой), беременностей, абортов не было.

Первая киста на правом яичнике была обнаружена в 2003 году, оказалась фоликулярной и после небольшого лечения- прошла. Через 5 лет, ситуация повторилась, но уже без вмешательства со стороны врачей, тоже сама прошла.
Проблемы с регулярностью месячных и первой кистой отнесли на отсутствие половой жизни (поздно начала ее жить, а потом не было долгое время). Решали проблему гомеопатическими средствами, которые помогали только во время их приема , и советом выйти замуж и нарожать детей. В 22 вышла замуж, проблемы вроде бы должны были пропасть, но ...

Недавно на влагалищном УЗИ обнаружили эндометриоидная кисту .
На УЗИ обнаружили кисту правого яичника. Причиной обследования послужила боль в правом боку. Прилагаю ниже результат УЗИ (по крайней мере, то что там можно понять ).
20 день менструального цикла.
Положение матки – anterflexio
Длина матки 44 мм
Переднее-задний размер матки – 36 мм, 57 соответственно
Эндометрий 8мм

ШЕЙКА МАТКИ
Длина 30 мм
Структура однородная

ПРАВЫЕ ПРИДАТКИ
Размер 36х34 мм
Структура визуал эхонегативный
Капсула Образование с четкими контурами Д 41 мм, с эхо (-) (дальше к сожалению не понятно, а догадаться образования не хватает )

ЛЕВЫЕ ПРИДАТКИ
Размер 32х30 мм См
Структура с фолликулом Д 6-8-12 мм

левая маточная труба - б/о


Жидкости во внематочной среде - нет
в отделе придатков - нет

Д-з - эходи.. (к сожалению тоже не понятно конец слова) киста правого яичника.

После консультации у врача - окончательный д-з эндометриоидная киста правого яичника.

Врач посоветовал родить в течение года, сказал, что киста мне не помешает во время беременности. Если не выйдет забеременеть через пару месяцев самой- тогда лапароскопия и точно рожать.
Если же на ребенка мы так и не решимся (беременность планировали только через 2 года) - тогда операцию хоть завтра.

Говорит, что могу лишиться яичника и тогда в будущем будут проблемы с зачатием.

Проконсультировалась у другого врача - там говорят, что только операция (кроме кисты думают еще и о внематочной беременности) и в общем ничего более вразумительного пока не сказали.

Интересует ряд вопросов:
1. Можно ли с таким диагнозом без операции - беременеть или рожать.
2. Какой максимальный срок можно затянуть с операцией. (при условии, что кардинальных изменений нет)
3. Можно ли было по УЗИ поставить такой диагноз.
4. От чего зависит: будет удаляться яичник или нет? (первый врач этим пугал)и какие шансы забеременеть с одним левым яичником.
Ну и конечно совет врача, чтобы вы посоветовали такому пациенту как я в сложившейся ситуации.
Заранее благодарю.

[Dr. Nika]

1. Можно. Хотя если это эндометриоз - после операции шанс забеременнеть значительно возрастает.

2. В принципе - до диаметра кисты 6 см, если не возникнет осложнений раньше. Если не планируете беременность в течении года-двух и киста в динамике не уменьшается - то лучше удалить уже сейчас.
3. Что есть киста - да. Какая именно киста с достоверностью можно будет сказать только после операции.

4. Не понимаю, почему врач решило что придется удалить яичник. Должно быть ну уж очень неудачное расположение кисты для этого или злокачественность образования. В подавляющей большинстве случаев яичник удается сохранить.

Совет зависит от планов на беременность. Если через два года, как написали - то повторить УЗИ через пару месяцев, нет динамики уменьшения - лапароскопия.

[CTAP]

Большое спасибо за консультацию!
Вы хоть немного развеяли мои грустные мысли .

Вопрос еще один остается. Если киста появляется уже в третий раз в одном и том же месте. И со временем, ее качества усугубляются, что можно сделать, чтобы предотвратить их появление в будущем?
Интересует хотя бы направления и врачи, которые могли бы найти причину их появления... Читала, что проблемой возникновения может быть щитовидка. Но так случилось, что анализы на гормоны данной железы, я сдавала меньше года назад и показатели были в норме...

Остается только гормональный дисбаланс (по словам наших специалистов - никак не излечимый), на который списывают мои дикие боли при первом дне месячных, кисты и раньше нерегулярные месячные... С этим можно как-то бороться? или наука еще до сих пор не знает ответа на этот вопрос???

Может Вы сможете посоветовать что-нибудь. Буду благодарна за любые идеи

[Dr. Nika]

Мы не знаем, что у Вас за киста, а потому дать какие либо конкретные рекомендации очень трудно. Если это эндометриоидная - то только подавлением функции яичника.