Хлоргексидин не действителен против микоплазм?

[V.Dvorianchikov]

Одна наша пациентка, проходящая курс лечения хламидиозно-микоплазмозного микста, решила "успокоить" партнера и получить ложноотрицательные результаты анализов на эти ЗППП. С этой целью, перед самой сдачей мазка она ввела в полость р-р Хлоргексидина биглюконата - популярного, считающегося универсальным, антисептика, широко применяемого в хирургии для эксперсс-обработки инструментария и операционного поля, а также (у обоих полов) в целях дезинфекции половых путей перед и после подозрительных половых контактов. Подлинность использованного препарата сомнений не вызыват (приготовлен 400-кратным разведением 20%-концентрата). По результатам наших анализов, выполненных за день до этого, микоплазмы были выявлены, хламидии - нет. Диагностика после применения Хлоргексидина производиласть в ГКВД. Для хламидий использовался метод ПИФ, для микоплазм - посев. Результат: хламидии - не найдены; микоплазмы (M.hominis)- получен рост.
Если Хлоргексидин в самом деле не активен против микоплазм, то это означает, что операционный стол может быть рассадником иннфекции, подозреваемой в причастности к некоторым тяжелым заболеваниям: МКБ, РС, БАС, б-нь Альцгеймера, с-м хр. усталости и др. А любители "клубнички" беззащитны, по крайней мере, от микоплазм.
Другим обстоятельством, подогревающим такие подозрения, является иногда отмечаемое побочное воздействие Хлоргексидина, проявляющееся в виде кожных высыпаний. При том, что кожные высыпания в форме различных дерматитов и акнеморфных сыпей - обычный спутник микоплазмозов, исчезающий вместе с ними, можно предположить, что кожные реакции - следствие смещение равновесия в биоценозе в пользу микоплазм.
Какие будут мнения?

Хлоргексидин не то что не является сколько-нибудь эффективным средством для лечения ЗППП, этот антисептик изначально был рекомендован только для профилактики этих заболеваний.

Вам не удастся провести "дезинфекцию" хлоргексидином всего того, что расположено выше шейки (для возбудителя ЦК - не препятствие), и соответственно - грош цена такому "лечению". А обработка всех частей инструментария для операционной не составляет никакого труда, так что какие претензии к раствору хлоргексидина как к антисептику?

[V.Dvorianchikov]

Спасибо за отклик!
То, что ХГБ действует только местно и по этой причине не пригоден для лечения ЗППП, это понятно.
Но вы, вероятно, хотите сказать, что причина прорастания микоплазм - в филигранном отборе материала из ЦК: сначала одним аппликатором была удалена слизистая пробка, затем другой был введен и извлечен без малейшего касания обработанной слизистой? В противном случае, роста бы не было (микоплазмы и без ХГБ прорастают лишь в двух случаях из трех). Очень сомневаюсь, что все было именно так. Но это, все-таки, кай-никакой аргумент в защиту ХГБ и его стоит проверить. Придется, наверное, договориться с лабораторией о постановке проб с ХГБ in vitro. Результаты сообщу.

Хлоргексидин не попадает в ЦК. А правильно взять материал из ЦК тоже не составляет особого труда.

[V.Dvorianchikov]

Того, что не попадет - это понятно. Вот в безукоризненной аккуратности на КВД-шном "конвеейере" я как-то не уверен.
В общем, проще проверить, чтобы не думалось. Ведь, с информацией по этому делу явные напряги, а иной раз кое-что по мелочи им санировать приходится.