#1
|
|||
|
|||
Ребенку 4 года, ОНР 1 ур
Прошу консультации.
Сейчес 4 г 3 мес, говорит около 25 слов, если считать со звукоподражаниями (Мяу, ав-ав, му) и лепетными словами, то 80. Ребенок "умный, но не говорит". Интеллект в норме, мелкая моторика хорошая. Физически отстает: маленького роста, медленно и мало бегает-прыгает. Впечатление, как будто ребенок "не хочет" говорить. Упрямый, идет на контакт с незнакомыми людьми не сразу. В незнакомой обстановки откажется говорить про собачку "ав-ав", хотя хорошо умеет. С сентября идем в логопедический детский сад. В прошлом году занимались с психологом. Сделали РЭГ (норма) и ЭЭГ. Заключение ЭЭГ: Состояние регуляторных стволовых структур - норма. Умеренные изменения ЭА по общемозговому типу. Негрубые резидуальные изменения ЭА в корковых отделах затылочно-височной области левого полушария Негрубые функциональные изменения ЭК верхнестволового генеза. Врач-невролог назначила энцефабол 2 мес. До нынышнего времени лекарств не принимали, кроме 2 курсов глицина в 2г 8 мес и в 3 г 8 мес. Я уже начинаю беспокоиться, что без лекарств мы не выберемся. Еще смущает, что он сильно влияет на печень (а у нас итак проблемы с ЖКТ - запоры, плохое самочувствие после недиетической еды). |
#2
|
||||
|
||||
Вопрос к врачам. Тему перенесла.
__________________
С уважением, Полина Львовна Центр ранней помощи Даунсайд Ап сайт http://www.downsideup.org Форум http://downsideup.wiki/ru/forum/theme |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Про ноотропы воспользуйтесь поиском. А вот какой неврологический статус? |
#4
|
|||
|
|||
|
#5
|
||||
|
||||
Полное описание ЭЭГ не поможет, потому что в данном случае это лишнее исследование, или вы не всё описываете. Были подозрения на эпилепсию?
Так ничего особенного и не нужно. Кроме заключения невролог должен описать результаты неврологического осмотра. |
#6
|
|||
|
|||
Подозрений на эпилепсию не было (по крайней мере вслух врач об этом не говорила). Врач очень внимательно расспрашивала про судороги, несколько раз спросила. Судорог у нас никогда не было.
Врачи предполагают моторную алалию, поэтому направили на ЭЭГ. В описании ЭЭГ про судороги и эпилепсию ничего не говорится, только про альфа ритм (дезорганизованный), тета колебания, влияние РФС и ГВ. Еще у нас слева какая-то амплитуда меньше, чем справа (ребенок правша). |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Ребенок в целом гипотоничный. На голове видны (но не выпирают сосудики). Невролог писала гипотонус спины и ног (после 1 года). И ЗРР. Про ноотропы: насколько я понимаю, что у нас уже сильная задержка речи. И обусловлена она скорее всего гипоксией во время родов. Я так понимаю, ноотропы улучшают кровообращение-питание мозга. И совмещение занятия + ноотропы дает обычно прогресс намного быстрее, чем просто занятия. |
#8
|
|||
|
|||
|
#9
|
|||
|
|||
Как же не существует???
Выдержки из инструкций к препаратам: Цитата:
Цитата:
Цитата:
Мне близка точка зрения, что никаких лекарств пить не нужно. Но вот после 3 лет 9 мес я стала сомневаться. Ребенок за последний год очень вырос, но все равно речь развивается очень медленно. Сейчас речь на 1.5-2 года. А нам уже 4 г 3 мес. Основные мои сомнения в том, что уже несколько логопедов, работающих частным образом, сказали, что дети, принимающие лекарства, дают прогресс заметнее и быстрее, чем дети, не принимающие лекарства. Да и многие мамы (я общалась где-то с 10) отмечают прогресс после 1 мес приема препарата (к сожалению, не каждого и не всегда. Некоторым только 3-4 препарат "подходит"). |
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
Кстати, ни разу не видел "колосальных скачков в развитии" после ноотропов... |
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
"Чудесные средства" сущестовали во все времена, сейчас эти свойства приписываются нооторопам. |
#12
|
|||
|
|||
Я лично знаю один пример.
Ребенок, почти 3 года, не говорил и не старался. Через месяц приема лекарства стал говорить много слов, но понимала только мама. Еще через 2 месяца появились фразы. А самое главное - стал стараться говорить. |
#13
|
|||
|
|||
Я знаю противоположный пример: ребенок 3,5 года, сенсорно-моторная алалия, много курсов ноотропов и никакого эффекта - чуть меньше 50 слов, включая звукоподражания, полтора месяца занятий с хорошим логопедом и появилась речь, весь пассивный запас перешел в активный, появились фразы. И что?
Нельзя делать выводы на основании единичных наблюдений, для этого проводятся масштабные исследования с участием сотен пациентов. Ни один из ноотропов в таких исследованиях не доказал свей эффективности. |