Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 02.06.2020, 16:56  
linne linne вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.05.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4 linne *
Сильный гипотериоз

Здравствуйте. Мне 49,вес 100, рост 162. У меня гипотериоз. В том году ТТГ был около 9. Назначили принимать L-тироксин. Начала с маленьких доз,т.к тахикардия и принимаю беталок.Увеличивала с 12,5 и дошла до 75 мг.Но ТТГ растёт. Вот сейчас узнала, что ТТГ 52,Т3 и Т4 норма.До этого был ТТГ 21,28,32,41,47. Т.е он рос на приеме лекарства. Врач сказала увеличить до 100 тироксин,а потом посмотреть ещё насколько...Но у меня уже страх увеличивать, т.к ТТГ должен был падать на фоне приема, а он растет и тахикардия теперь 100-120, хотя принимаю беталок. Кроме того потолстела за этот год почти на 30 кг. Стараюсь есть мало. Что мне делать? Подскажите пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 02.06.2020, 20:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тироксин дозируется в мкг- не мг.
Некомпенсированный гипотиреоз у 30% вызывает тахикардию, микседематозное сердце - вполне законный диагноз
« Лекарства» Вы и не думали получать- 12 мкг тироксина могут помочь мухе без щитовидной железы
При массе тела в 100 мкг доза тироксина- 150 мкг
Если бы можно было использовать слово « забавно», я его использовала бы - какого черта лечение простейшего заболевания, на счёт раз- два лечащееся проще простого, долго мучить Вас и врачей.
Что проще - просто поступить по правилам?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 02.06.2020, 21:16  
linne linne вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.05.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4 linne *
А что делать если увеличивается тахикардия при увеличение тироксина? При 75 мкг тахикардия 100 и больше... При маленьких дозах такого не было.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 02.06.2020, 22:07  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем ещё раз- сожалею, что Вам так и не удалось найти время и прочесть мой текст
При некомпенсированном гипотиреозе развивается у 30% тахикардия ( не брадикардия!)
Причин много-
1 компенсаторная активация симпато- адреналовый системы
2 анемия
3 диастолическая дисфункция
Бета - блокаторы уже придумали, стартовая доза тироксина дБ в Вашем случае 150 мкг, проверить ТТГ чере3 мес- все ходы расписаны, потом, возможно, доза будет меньше.
И корректировать остальные беды- небось, уже жидкость в перикарде, анемия, камни в желчном пузыре, депрессия, остальное не буду...
И все только потому, что принимаем решение сами- очень умные, очень грамотные. Это надо же - годами лелеять гипотиреоз...
12,5 мкг тироксина..Бред
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 03.06.2020, 04:12  
Parsek1809 Parsek1809 вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 26.10.2019
Город: Кемерово
Сообщений: 665 Parsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #6
Старый 03.06.2020, 07:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ради всех святых, у меня плохо с чувством юмора..
Эндокретинизмы, увы, существуют- есть ещё врачи без образования.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.