Здравствуйте, Уважаемые врачи! Девушка, 27 лет. Рост - 169 см, вес - 61 кг. В 2019 году впервые был выявлен ДТЗ. «Лечилась»тирозолом, не помогло. Были рецидивы. 6 марта 2024 года удалили всю щитовидную железу хирургическим методом. Сейчас пью л тироксин в дозировке 100мкг, кальций и альфа д3( так как в послеоперационном периоде немного упал ионизированный кальций, паращитовидки не задеты). Сейчас мне нужно пропить курс препарата Де-нол. Он влияет на всасывание тироксина? И как мне нужно разделить приемы всех лекарств, которые мне прописаны? Из-за де-нола может понадобиться бОльшая доза тироксина?

Только висмут?

Здравствуйте! Да, только его.
И еще вопрос, когда пройдёт слабость и вялость после операции?

Лечение гастрита или язвы вследствие хеликобактера не проводятся только де-нолом.
Принципиально прием тироксина должен производиться как можно дальше от еды, висмут - за 30 минут до еды.
Кальций - через 4 часа от тироксина.
Висмут будет 2 недели.
Вариантов распределения несколько
Во сколько Вы просыпаетесь ?

Я сейчас нахожусь на больничном после удаления железы. Просыпаюсь первый раз около 6 утра, пью тироксин и ложусь досыпать. Встаю около 8-9. Кальций я сейчас пью 6 таблеток в день, как раз выжидаю 4 часа после приема тироксина и в теченин дня принимаю. Анализы я еще не сдавала, так как не прошло 6 недель после удаления. Даже не знаю подходит ли мне доза тироксина или нет. Я сейчас только в начале перестройки своего обычного режима. И немного не понимаю . Все сторонние препараты ,которые мне когда-либо назначат, нужно принимать минимум через 4 часа после тироксина?

Прекрасно, то есть от висмута тироксин отделит достаточно времени, чтобы тироксин успел убежать в кишечник