#121
|
||||
|
||||
Структура диффузно-неоднородная за счет сочетания зон повышенной и округлой формы пониженной эхогенности. Справа с переходом на перешеек лоцируется узловое образование с ровным четким контуром, равномерно повышенной эхогенности, с единичными овальной формы зонами кистовидной дегенерации, размером 23*9*20 мм. Васкуляризация всей железы умеренно повышена, в узловом образовании - по контуру. Заключение: Эхографические признаки диффузного-узлового зоба.
Вопрос в следующем: биопсия нужна срочно или можно отложить до 2 курса РЙТ, то делать ТАБ и РЙТ осенью? и еще если вдруг, не дай Бог биопсия покажет не коллоидные ткани, а те которые оперируют, обязательно удалять? РЙ не справится? |
#122
|
||||
|
||||
Биопсия нужна до РЙ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#123
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна,насчет очередности - понятно.Меня интересует другое,если узел подозрительный,то операция по удалению узла обязательна или РЙТ может и проблему с узлом решить?Спасибо.
|
#125
|
||||
|
||||
Извините за назойливость,но хочется четко представлять перспективы.Если нужна операция,то ее объем ограничивается узлом или возможно полное удаление оставшейся после 1 курса РЙТ железы,и тогда вопрос о последующемРЙ отпадает?Верно?
|
#126
|
||||
|
||||
Ириша , перспективы чего вы собираетесь представлять БЕЗ данных пункционнной биопсии ? И главное , ЗАЧЕМ ?
Вам очень хочется найти работу для престарелого академика ? Пущай старушка потреплется малость ? Давайте обсуждать события по мере поступления информации - а то ведь кому -то нужен мой совет , мне нудно читать работы сотрудников , да и вообще хоть пододеяльник погладить ? Отойдите от компа и погуляйте малость
__________________
Г.А. Мельниченко |
#127
|
||||
|
||||
Пошла гулять
|
#128
|
||||
|
||||
Добрый день! "Гуляла" 2 недели ( по рекомендации Галины Афанасьевны *)- пришло время вопроса, буду краткой.
Динамика этого года. дата_______тирозол______Т4 (10-22)___Т3 (1,3-3,1)___ТТГ (0,27-4,2) 13.06.2011 10 мг____________________________________ 0,005 30.01.2012 10 мг_________ 20,93_________3,43 06.02.2012 10 мг_____________________________________0,005 с 8.02.2012 15 мг 22.02.2012___________________23,36_________ 3,4 с 23.02.2012 30 мг 07.03.2012___________________19,06_________ 2,68 с 08.03.2012 20 мг 26.03.2012___________________17,6__________ 2,28 с 27.03.2012 15 мг 16.04.2012___________________14,62_________ 2,03__________0,005 Галина Афанасьевна, снижаем дозировку? И если возможно, прокомментируйте мою ситуацию с ТТГ, за все годы с 2002, каками бы высокими, в норме или сниженными ни были Т3 и Т4, ТТГ ВСЕГДА был 0,005 или 0,01, что это за "упертость"? Спасибо. |
#129
|
||||
|
||||
Это не упертость- это забитая надолго избытком тироидных и атрттг продукция.. Нет выпуска ттг , не требовался - его работу забивали атрттг
Если годами блокироватьпродукцию,откуда бедняга возьмется В чем вопрос? На оперцию можно хоть завтра
__________________
Г.А. Мельниченко |
#130
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, извините, нас вопрошающих много, всех не упомнить. Я год после РЙТ, осенью планирую второй курс, а также биопсию узла. Вопрос как "продержаться" до осени. надо ли уменьшить дозу тирозола до 10 мг и какую схему лечения продолжить "блокируй" или надо и "замещай"?
|
#132
|
||||
|
||||
Спасибо, Галина Афанасьевна. Остаюсь на 15 мг тирозола. Как настроюсь-сделаю биопсию узла.
|
#133
|
||||
|
||||
Добрый вечер, Галина Афанасьевна!
Коротко напомню о себе: с 2002 плохолеченый рецидивирующий ДТЗ тиреотоксикоз. До РЙТ (март 2011) объем был 63 куб.см, через месяц - 48, а сейчас - 31,3. По УЗИ в правой доле лоцируется образование(аденома?) размером 25х17 мм неоднородной структуры с кистозной дегенерацией, в обеих долях - множественные гипоэхогенные участки d - 3 -8 мм. УЗ-признаки:образование правой доли, диффузные изменения структуры и увеличение щитовидной железы. Сделала биопсию - привожу все, что написано: 2 справа Эритроциты,коллоид,лейкоциты,скопления клеток эпителия с явлениями пролиферации. И что это означает? Коллоидный узел, который может спокойно ждать(вместе со мной) повторный курс РЙ? Динамика гормонов этого года: дата_______тирозол______Т4 (10-22)___Т3 (1,3-3,1)___ТТГ (0,27-4,2) 13.06.2011 10 мг____________________________________ 0,005 30.01.2012 10 мг_________ 20,93_________3,43 06.02.2012 10 мг_____________________________________0,005 с 8.02.2012 15 мг 22.02.2012___________________23,36_________ 3,4 с 23.02.2012 30 мг 07.03.2012___________________19,06_________ 2,68 с 08.03.2012 20 мг 26.03.2012___________________17,6__________ 2,28 с 27.03.2012 15 мг 16.04.2012___________________14,62_________ 2,03__________0,005 продолжаю 15 мг 18.05.2012_____________________9,0__________1,44 Что посоветуете с дозировкой? Уменьшить или остаемся на 15 мг? Спасибо. |
#134
|
||||
|
||||
Минус 5 мг тирозола, плюс 50 мкт тироксина и наконец решить вопрос о дтз- узел на решение не влияет ( но лучше бы цитолог крое описания дал бы и заключение)
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#135
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, для особо одаренных, поясните, что имеется ввиду?
Если РЙ, то он на осень запланирован или я что-то недопонимаю о себе? |