#1
|
|||
|
|||
Уколы фраксипарина после выписки из роддома (к\с) нужны?
Добрый день!
Женщина, 40 лет, 62кг, рост 1,60 м. Роды 2008 и 2019 (оба раза своевременные 40 недель, оперативные) 2.08.19. Роды, экстренное к\с, дородовое излитие вод (длительный безводный период, около 55 часов). Анемия 1 ст. С малышом все хорошо, Апгар 8\8. После выписки из роддома мне рекомендовано Железо III гидроксид полимальтозат + фолиевая кислота, biofer 200 мг внутрь 4 недели. Надропарин кальция, Fraxiparine 0.3 мл п\к 5 недель. Вопрос: действительно ли нужно колоть фраксипарин? Если что-то подобное нужно, можно ли заменить на таблетки? Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
железа бисглицинат 25 мг до конца лактации вместо Железо ИИИ гидроксид полимальтозат + фолиевая кислота, биофер 200 мг внутрь 4 недели.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
Вы не рассказываете ничего из того, что говорило бы о повышенном риске венозных тромбоэмболических осложнений, требующем длительного применения низкомолекулярных гепаринов после родов. Возможно, мы сможем лучше понять это назначение, если вы ответите на несколько вопросов:
- есть ли у вас варикозная болезнь нижних конечностей? - какой был индекс массы тела до беременности? Если не знаете, как его считать - сообщите массу последнюю известную до беременности и рост. - преждевременные роды, выкидыши в анамнезе? - пневмония или другие заболевания легких в течение последнего месяца беременности? - хронический обструктивный бронхит? - неспецифический язвенный колит или болезнь Крона? - онкологические заболевания? - ранние смерти, ранние инсульты и инфаркты в семье, случаи тромбозов или тромболий у вас или ваших родных? - какие мутации гемостаза выявлялись, если проводилось это обследование (подавляющему большинству оно не нужно)? Нет ли гипергомоцистеинемии? - есть ли системные заболевания? (например системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром)
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |