|
#1
07.02.2020, 20:46
|
|||
|
|||
|
Болят колени после неудачного фитнеса
Здравствуйте!Посмотрите пожалуйста МРТ ! Подскажите, что по вашему произошло с моими коленями?!
 Я женщина 43 года,рост 163,вес 88 кг, Ранее операций не было. из имеющихся диагнозов полисегментарный остеохондроз,спондилоартроз , коксартроз1-2ст ,трохантерит. не курю,алкоголь редко и мало... Так как мне настоятельно рекомендовали заниматься спортом ,я пересилила свою лень  и пошла в спорт зал .От занималась 2 мес,и4,01,20 тренер дал новое упражнение приседы с утяжелением,сразу при выполнении почувствовала неприятное ощущение под коленной чашечкой с внутренней стороны ноги,о чем сказала тренеру,был ответ это от застоя ,поставил мои ноги чуть по другому и велел заниматься дальше,(теперь конечно жалею ,что я такая послушная  )Резкой боли не было.Вечером колени сильно ныли,но ночью прошло ,днем на работе чувствовала дискомфорт,но всё было терпимо,ещё посетила 2 занятия в тренажерке , без упражнений на колени,9,01,20 на работе был аврал,сутки на ногах ,фактически без отдыха к утру еле дошла до дома...колени опухли(не сильно)но горели огнем,болели под коленой чащечкой то внутри ,то снаружи при ходьбе и стоянии,так же болели сбоку с внутренней стороны колена (думаю связки) и под коленом похоже на то место , где крепление связки надколенника (посмотрела картинки с анатомией сустава) . Обратилась к травматологу один сказал ,посмотрев издалека:" сразу вижу ,что артроз", назначил рентген ,на рентгене артроза нет.Пошла к другому тот выслушал,покрутил немного ногу,отругал ,что поперлась в спорт зал,сказал:" растяжение связок,травма менисков под вопросом",сделать МРТ(через 1 мес ,чтоб спал отек),эластичное бинтование,аркоксия на 10 дн и магниты.Ещё отработала 2 смены ходить,стоять сложно, ушла на б/л ..Что делать дальше не знаю..МРТ ничего не прояснило...По описанию на МРТ : дисплазия блока бедренной кости пр и лев коленного сустава,Латеризация бугристости большеберцовой кости лев коленного сустава.(на КТ при этом колени в норме) Сейчас если постою или похожу колени горят,явные боли прошли,но я и не нагружаю их.В левом колене бывают щелчки иногда болезненные...Оздоровилась блин,на свою голову.... [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
09.02.2020, 01:08
|
||||
|
||||
|
По МРТ и вашему рассказу больше всего похоже на тендинит собственной связки надколенника (перетрудили немного, возможно, не в оптимальном положении ноги/стопы стояли во время приседаний, но не страшно). Менее вероятно - синдром медиопателярной складки или другие варианты пателлофеморального болевого синдрома.
Тренироваться через боль нельзя. Но тренироваться в зале можно было и нужно будет (после того, как пройдет обострение). Обострение лечится противовоспалительной терапией (уж что вам там назначит травматолог - таблетки, компрессы,физиопроцедуры), а после того, как самый острый период пройдет - стретчинг и ЛФК (специальные упражнения, в частности на негативную фазу/эксцентрические упражнения для 4-х главых мышц бедра), с постепенным возвратом к тренировкам в зале.
|
|
#3
09.02.2020, 12:41
|
|||
|
|||
|
kotyuk , спасибо за ответ !
У меня уточняющий вопрос :" На Ваш взгляд дисплазии нет? Мениски точно целые ,МРТ нормального качества для их оценки?" Про упражнения поняла ,учту. 
|
|
#4
09.02.2020, 12:51
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Мениски по МРТ целые. Точно ли? МРТ - не 100% метод диагностики. Не точно, но процентов 90-95 я бы дал на это. Качества данного МРТ достаточно.
|
|
#5
09.02.2020, 13:13
|
|||
|
|||
|
Про дисплазию спросила просто ,чтоб понимать,и теперь думаю, что надо особо осторожной быть с приседами,может эта особенность и сыграла со мной злую шутку ,вкупе с моей общей плохой физ подготовкой ,ну в том смысле что (далее пойдут мои домыслы
) :наколенник чуть слабже удерживается там где надо и не совсем правильно скользит по этим мыщелкам,а я не адекватной нагрузкой ещё больше ,наверное ,всё это усугубила,он (наколенник)ушел ещё чуть больше к наружи потянул все связки...отдохнуть-восстановиться организму я не дала,и получила теперь воспаление всех этих креплений связок...извините за большую и возможно не уместную писанину,но похоже упражнения придется теперь мне выбирать самой,и всё контролировать, спорт тренеру я больше не доверяю,а найти поквалифицированнее точно не выйдет (пыталась уже)и реабилитологов у нас нет ,нет в городе даже врача лфк работающего с населением,только со спортсменами из секций.. Рада что мениски целы,буду восстанавливаться ,спасибо ещё раз !!!!!
|
|
#6
11.02.2020, 11:40
|
||||
|
||||
|
Адекватно выполняемые приседания с небольшими изменениями конкретно под вашу ситуацию обычно безопасны и возможны. Тренер в тренажерном зале не может знать, как тренировать пациентов с теми или иными проблемами. Врачи не все знают.
Поэтом винить тренера нельзя. Приседания НЕ противопоказаны, но нужно немного модифицировать и после того, как пройдет обострение, потихоньку начинать. Не чаще 2-3 раз в неделю. Может, будет легче, если чуть развести носки, чуть шире ноги поставить, не очень глубоко поначалу приседать + стельки с супинатором, чтоб не было пронации стопы... + небольшое возвышение под пятку (например, не толстый блин от штанги подложить). Но все нужно пробовать индивидуально. Специальный эластичный (не неопреновый) наколенник с пателярным кольцом может помочь удерживать надколенник (чашечку) на своем месте во время тренировок
|
|
#7
12.02.2020, 14:02
|
|||
|
|||
|
Спасибо огромнейшее за советы,всё обязательно учту!
Снова возникли вопросы,а так как на б/л я у терапевта ,то приходится задавать их здесь.... На консультации ортопеда был поставлен Дз: тендовагинит полусухожильных мышц.(если правильно разобрала  ) лечение кетонал 5% втирать 3-4р.в д. ,компрессы с димексидом,ультразвук с гидрокортизоном, грязи. Стало гораздо легче,чувство жжения в покое нет совсем,при ходьбе возникает совсем небольшое,хожу в наколенниках без пателлярного кольца ,в наколенниках ходить гораздо легче, чем без них,НО пробовала дома ходить без наколенников и поняла ,что у меня как то не так (не знаю как объяснить),но как то неправильно происходит движение в коленях, особенно в левом, чувство распирания при движении,что ли...Ночью сплю без наколенников ,дак левое колено ночью вдруг запекло и часть кожи над ним, с наружи колена, стало онемевшим,потом прошло. В чем собственно вопрос.. Могла ли я подвывихнуть надколенники ,(смущает в описании мрт индекс tt-tg 19mm(для лев колена) и собственные ощущения),или это тоже врожденное? может ли он(надколенник) быть теперь нестабильным? стоит ли купить наколенники с пателлярным кольцом уже сейчас , а не только для тренировок ? и сколько вообще их надо носить?(для лечения) Когда можно начать делать ЛФК ? и вообще это пройдет ?! 
|
|
|
|
#8
16.02.2020, 03:03
|
|||||
|
|||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#9
19.02.2020, 11:20
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!ОГРОМНОЕ СПАСИБО за ответы!
Меня терапевт направила на консультацию,в нии травматологии в область,отказаться я не могла...и в итоге по приезду домой осмыслив весь прием опять возникли вопросы,только задавать то их кроме Вас и некому,извините... Травматолог посмотрел диск с МРТ покрутил мои ноги всяко разно,поставил диагноз :Тендит собств. связки надколенника,и артроз бедренно-надколенного сустава 1-2ст. Всю тактику похоже расписал по артрозу..сказал снять наколенник и если носить то только с пателлярным кольцом и не более 4 часов в день,(но мне больно ходить без наколенника,тянет я бы сказала все связки у сустава ,ощущение будто старую резину натягиваешь...),физиотерапию 1-2раза в год,уколы в сустав (только кто бы мне их сделал),нпвс при обострении (я только пропила) санкур лечение,плавание, велотренажер,приседание 90гр(мне сидеть то без мази больно), короче блин только зря похоже съездила,ругаю себя, что всё там не спросила ,но ехала 4 часа ,а на приеме за 15мин всё и забыла... нагрузка написал полная, исключить тяж физ труд,короче выпишут меня с б/л ,а я хожу с трудом и что теперь делать не знаю... Ходить без наколенников (с момента травмы 1мес прошел),несмотря на эти ощущения? и ещё а "расцарапать" неправильной нагрузкой и при такой анатомической особенности я не могла хрящики? ранее ведь совсем колени не беспокоили,только скрипели при приседах в быту,без боли...
|
|
#10
20.02.2020, 10:09
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Может ли быть ,что врач принял состояние хряща ,как проявление хронического состояния,а это от моих неумелых действий? Просто сбор анамнеза был ,как выпытывание подходящих под диагноз симптомов ,ну типа таких вопросов: -колени ранее беспокоил -нет. -Ну что не хотелось когда долго сидите подвигать ногами? -Хотелось. -ну вот ,артроз не любит статики ,вы ощущали дискомфорт и вам хотелось пошевелится..... Зря беспокоюсь или ещё ,что предпринять?
|
|
#11
22.02.2020, 09:21
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Пройдитесь поиском по этому форуму: пателлофеморальный болевой синдром - Вам скорее всего в этом направлении.
|
|
#12
22.02.2020, 16:13
|
|||
|
|||
|
Ясно, постараюсь успокоиться и больше не корить себя за произошедшее,и не накручивать, найти грамотного инструктора лфк, даже не по омс, у нас не реально, к сожалению....
|
|
#13
23.02.2020, 02:29
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#14
23.02.2020, 08:34
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Смутило только то, что я не получила ответа, что делать сейчас, ведь все рекомендации на потом... С учётом найденного артроза... А что делать мне в моем маленьком городе, если я все что было в моих силах сделала, а болит сильно, и работа на ногах? надеялась получить дельный совет, а не расплывчатые и зачастую не выполнимые в нашей действительности рекомендации...
Большое спасибо, всем кто отвечает на этом форуме! И сегодня 23 февраля, хочу просто сказать всем мужчинам, С ПРАЗДНИКОМ! ЗДОРОВЬЯ ВАМ! УДАЧИ В ЖИЗНИ!
|
|
#15
23.02.2020, 10:02
|
|||
|
|||
|
Что делать сейчас?
1. Дать колену отдохнуть. Понимаю что работа возможно не даст этого сделать, но большой красной таблетки "шоб сразу всё прошло" к сожалению не существует. 2. Попить обезболивающие в остром периоде. Например Ибупрофен. 3. Далее упражнения, наколенник и др то что писали выше.
|
Линейный вид
