ребенок 1,3 года сх 1 типа

[oxanavolgograd]

Здраствуйте! месяц назад наш сынок 1,3 г заболел, жажда, слабость, появилась отдышка. На скорой увезли в больницу где сутки не могли поставить диагноз, капали глюкозу, антибиотики и пр, В тяжелейшем состоянии перевезли в др больницу, где сразу пост диагноз сд 1 типа, впервые выявленный, декомпенсация углевод обмена с кетоацидозом, предкомовое состояние, сахар 27,5 ммоль. В реанимации был 3 суток. После чего 2 недели в эндок отд, где мы прошли школу диабета. Сахар скачет, врачи говорят что у малышей оч трудно подобрать дозу инсулина, посоветовали поставить помпу. Поставили- сахар 2 суток мерили каж 2 часа, оч высокий доходил до 25, меняли инф наборы не помогало. Решили снять и как сказали врачи видимо мал доза и поршень помпы не срабатывает (помпа акку чек перфома), как повзрослеете попробуем снова. Выписали домои чтоб подбирали дозы и питание сами. Вот дома пытаемся, все взвешиваем, читаем ваш форум. У нас в г Волгограде только эта больница и обратиться больше не куда. Мы готовы приехать в Москву в клинику на обследование, можем прислать дневник самоконтроля. Подскажите что нам лучше сделать, с чего начать???

[oxanavolgograd]

В семье больных сд нет, почему заболел непонятно. 3 месяца назад болел простуд заболеванием, врачи склоняются что это послужило. HBA1c-11.66%. При выписке жировая дистрофия печени, умеренная белково-энергетическая недостаточность, дискинезия желчевыводящ путей по гиперт типу. Вторичная кардиопатия, незаращение овального окна. (переписала из выписки)

[eduardshraibman]

Попрошу эндoкринологов что бы посмотрели ваше сообщение

[Melnichenko]

Сахарный диабет 1 типа - аутоиммунное заболевание и семейной предрасположенности обычно нет. Возраст ребенка делает уже маловероятным наличие моногенного диабета , и по клинике и по возрасту это скорее всего 1 тип, выписку можно отроавить в ЭНЦ. Действительно, сложно приноровиться к диабету - но Вы научитесь

[oxanavolgograd]

добрый вечер! посмотрите пож-та наш дневник за послед 2 дня укажите пож-та ошибки: 31.07.16
8ч сахар 10,5 (левемир 1ед, хумулин 0,5)
8,30 завтрак 2 ХЕ (каша геркул 50гр, яйцо, хлеб тем 20гр)
11,00 сахар 11,2 перекус 1ХЕ (ябл пюре 100 гр)
13,00 сахар 9,8 (хумулин 0,5 ед)
13,30 обед 2,5ХЕ (суп 100 гр, перловка 50гр, котлета паровая, кабачок, хлеб 20гр)
15,30 сахар 6,5
16,00 перекус 1ХЕ( молоко тема 100 гр хлеб 10 гр)
18,00 сахар 12 (0,5 хумулин)
18,30 ужин 2 ХЕ (кукур каша 50гр, кролик, кабачок, хлеб)
20,30 сахар 12,8
21,00 перекус 1ХЕ (индейка с тыквой 1/2 хлеб)
22,00 (левемир 1ед)
22,30 сахар 9,9
2,00 ночи сахар 7,0 1 ХЕ (ябл пюре)

1.08.2016г
8.00 сахар 4,8 (1 ед левемир, 0,5 хумулин)
8.30 завтрак 2ХЕ (каша кукур 50 гр с маслом, хлеб 20гр)
10.30 сахар 5,2 11.00перекус 0,5ХЕ (тема творожок 100 гр)
12.30 сахар 8,8 (0,5 ед хумулин)
13.00 обед 2,5 ХЕ( каша перл 50гр, котлета, тыква, 2 ежевики, хлеб)
15.00 сахар 11,6
15.40 перекус 1ХЕ ябл пюре
18.00 сахар 12,4( 0,5 хумулин)
18.20 ужин 2 ХЕ (хлеб, геркул каша 50 гр, кролик, кабачок)
20.20 сахар 11,9
21.00 перекус ( хлеб, кролик вареный, помидор 1,4)
22.00 1 ед левемир
2.00 ночи сахар 8,7 ябл. пюре
Спасибо!

[oxanavolgograd]

Ув.Галина Афанасьевна вы писали, что выписку можно отправить в ЭНЦ, как это сделать? прислать выписку на форум?

[Melnichenko]

На сайте ЭНЦ указан порядок направления обращений, Вашему врачу это тоже известно. www. endocrincentr.ru
О каком хумулине Вы говорите?

[oxanavolgograd]

хумулин регуляр

[Melnichenko]

За какое время до еды Вы его вводите ?

[oxanavolgograd]

за 20мин до еды, если сахар 5 и меньше то сразу перед едой.

[Melnichenko]

Молоко Вы не считаете как ХЕ?

[oxanavolgograd]

в 100 гр молока 4,7 углевода и 1/2 кус хлеба считаю как 1 ХЕ. У нас после любого молочного сахар повышается, мы и так даем молоч по минимуму. Совсем убрать тоже не можем.

[Melnichenko]

Я как раз хочу подчеркнуть важность молока и его углеводную насыщенность В целом оптимальны ( с учетом сложностей у ребенка такого возраста) колебания 7-10 ммоль\л
Хумулин Р я увеличила бы утром до 1 ед