Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.10.2015, 17:27
Artemmm Artemmm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 1
Artemmm *
Верхняя граница нормы глюкозы

Здравствуйте! Спасибо за то, что безвозмездно помогаете нам.

С 2013 года регулярно сдаю общую биохимию крови.
В анализах глюкоза из Вены - 5.3-5.9, один раз была 6.1
Гликированный гемоглобин от 4.7 до 5
В старых анализах от 2103 нашёл инсулин 6.9 (рефер 2.7-10.4)
С пептид - 505 (258-1718)

Возраст 33, рост 185, вес 70.

Нужно ли мне искать причины верхней границы глюкозы из Вены?
Если да, то какой набор оптимальных анализов?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.10.2015, 18:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если не исследовать ненужные параметры - у Вас нет показаний к оценке инсулина и с- пептида, то все ОК - верхний референс все равно референс, однократная натощаковая гипергликемия не требует обследований - но намекает , что прогулка на улице лучше сидения у компа
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.10.2015, 18:21
Artemmm Artemmm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 1
Artemmm *
Спасибо за ответ. Имеет ли смысл ещё проверять глюкозу натощак и через 2 часа после еды?
Или уровень гл.гемоглабина не был бы в порядке, если бы было нарушение толерантности к глюкозе или скрытый сахарный диабет?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.10.2015, 18:34
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Термин скрытый диабет ушел из употребления годков 20 как , противопоказаний к тесту с глюкозой нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.10.2015, 18:37
Artemmm Artemmm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 1
Artemmm *
А имеет смысл его делать с моими показателями?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.10.2015, 18:39
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Единственная ситуация, когда выполнение ОГТТ противопоказано -явный сахарный диабет , не приходится считать , что Вам именно сейчас показан ОГТТ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.10.2015, 18:43
Artemmm Artemmm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 1
Artemmm *
Извините за тупизм
Ваша фраза означает, что сдавать не имеет смысла? Или наоборот нужно сдать?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.10.2015, 18:45
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не ожирелый человек , у Вас есть папа- мама с диабетом ? Нормальный гликированный и однажды мелькнула чуть выше референса глюкоза натощак - про Вас я не знаю больше ничего. ПРотивопоказаний к ОГТТ нет , особых показаний-тоже
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.10.2015, 18:52
Artemmm Artemmm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 1
Artemmm *
Спасибо. Папа и мама в порядке. У бабушки только был диабет (инсулин не колола)
Просто наткнулся в сети на lada диабет, вот думаю может это иметь Климент какое либо отношение или нет?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.10.2015, 19:33
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему не неонатальный или гестационный ? Основания примерно те же ...Диабет LADA предполагает дебют по типу 2 -го ( ДЕБЮТ , диагноз есть ) , но течнеие приближающееся к первом у. ГОсподи, что заставляет мужика чухню всякую к себе примерять ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.10.2015, 19:33
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему не неонатальный или гестационный ? Основания примерно те же ...Диабет LADA предполагает дебют по типу 2 -го ( ДЕБЮТ , диагноз есть ) , но течнеие приближающееся к первом у. ГОсподи, что заставляет мужика чухню всякую к себе примерять ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 18.10.2015, 19:34
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему не неонатальный или гестационный ? Основания примерно те же ...Диабет LADA предполагает дебют по типу 2 -го ( ДЕБЮТ , диагноз есть ) , но течение приближающееся к первому. ГОсподи, что заставляет мужика чухню всякую к себе примерять ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 18.10.2015, 22:46
Artemmm Artemmm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 1
Artemmm *
То, что в клинике где прохожу ежегодные анализы, терапевт сказал, что анализы на верхней границе - повод для проверки на диабет.
На вопрос, чтотто гемоглабин ведь в норме, ответил что возможны резкие скачки, а в среднем в гл гемоглабина будет норма.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.10.2015, 08:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чудесно - терапевт однажды заходил на лекцию по эндокринологии, вышел из-за схватившего живота ,не дослушав - не суть
- но что я могу добавить к ТРЕМ мыслям
1. Кроме лиц с СД всем остальным МОЖНО проводить тест с глюкозой
2. Оснваний проводить ОГТТ именно Вам и именно сейчас особых нет - но если хочется - плз
3. Что вы будете делать при идеальном тесте \ не идеальном ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 19.10.2015, 10:39
Artemmm Artemmm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 1
Artemmm *
Спасибо за терпение
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.