Какое обследование для назначения ЗГТ

[RozaliaVVV]

Мне 53 года, вес 82, рост 167, в 1999г удалена матка, вот уже 3 года как беспокоят сильные приливы, и все остальные симптомы климакса. Гинеколог назначала эстровел, климадинон и ещё что то также с цимицифугой, но заметного облегчения нет. Сейчас у нас новый доктор и она хочет назначить мне ЗГТ. Я знаю, что нужно обследование и сдача анализов. КАКИЕ ИМЕННО АНАЛИЗЫ? пока что мне дали направление только на исследование системы гемостаза, Узи, маммографию.
У меня уже есть диагноз ФКмастопатия, а так же ДТЗ, принимаю тирозол 10мг и эутирокс 75мг. Лечение длится уже 1,5 года. Можно ли на фоне всех этих заболеваний ещё и ЗГТ начинать? Чего больше, плюсов или минусов? Очень прошу ответить.Спасибо.

[RozaliaVVV]

очень жаль, что никто не откликнулся из врачей, а я так надеялась на помощь...

[Melnichenko]

Розалия, извините, но мы отвечаем после основной работы и не всегда успеваем

ПО ЗГТ Вам назначено разумное обследование ( ожидаемые ВАми' все гормоны на все' не надо смотреть, а вот РАР - тест надо Шейка сохранена ?
Что касается ДТЗ - он ЗГТ не помеха ( как и обратное) но вот стратегия ВАщего лечения неясна - что планируете Вы с доктором?
Схема ЗГТ у ВАс проще- нет нужды в гестагенах, достаточно эстрогенов ( хоть пластыри, хоть гель)

[RozaliaVVV]

Если вы о гинекологе, то планирует назначить ЗГТ, что бы избавить от приливов, нормализовать сон, это сейчас больше всего беспокоит.

[RozaliaVVV]

Спасибо за ответ!

[Melnichenko]

Зачем назначают ЗГТ предельно ясно
Стратегия ведения ДТЗ?

[RozaliaVVV]

Извините,Галина Афанасьевна, не поняла вашего вопроса, поэтому так и ответила, тем более, что приливы сейчас самое неприятное.
О ДТЗ - дозы тирозола и эутирокса периодически изменяются, но к сожалению пока отменять рано, т.к. анализы ухудшаются при уменьшении тирозола и увеличении эутирокса, хотя и в пределах нормы. Уже заходил разговор о возможной операции, если в течении оставшегося времени (6 мес) ничего не изменится. Всвязи с этим у меня возник вопрос, какая срочность в этой операции? Или можно ещё некоторое время подождать, я чувствую себя не плохо на фоне приёма лекарств.Посещаю доктора 1 раз в 2 месяца, сдаю анализы регулярно, а так же 2раза в год УЗИ щитовидки, никаких изменений в УЗИ нет.Узлов нет, размер не увеличен.
Вот только с ЭОФ нет улучшения, так же слезятся глаза на ветру, небольшая отёчность и слегка выпучены. Может быть что то посоветуете? Спасибо. С уважением RozaliaVVV

[Melnichenko]

Вероятность стойкого излечения ДТЗ на консервативной терапии порядка 30% Отсутствие стойкого эффекта от терапии или рецидив заболевнаия после 12- 18 мес лечения - показание к операции или лечению радоиактивным иодом
ПОдробная информация на Тиронет для пациентов

[RozaliaVVV]

Спасибо за ответ, кратко и категорично, значит операция неизбежна..
Но если вернуться к теме этого раздела, то хотелось бы спросить: ЗГТ гарантирует избавление от приливов, нервозности, плохого сна? Или это всё так же выражается в каких то процентах? Если так, то какой он % ? И как быстро наступает облегчения от начала приёма препарата?

[Melnichenko]

3 мес - практически 100% ( если приливы от климакса, а не вносит посильный вклад тиротоксикоз )

[RozaliaVVV]

А как это узнать, от чего эти приливы? это возможно? и что значит 3 месяца? через 3 месяца или на протяжении?

[Melnichenko]

Ну начните же ЗГТ! Ну компенсируйте же тиротоксикоз!

[RozaliaVVV]

Ещё не всё обследование прошла, в поликлиниках это не так быстро делается, к сожалению. Спасибо за внимание.

[RozaliaVVV]

Галина Афанасьевна! Мне мой доктор эндокринолог запретила категорически йод, продукты содержащие йод, витамины и пр. Это правильно? А как же организм без йода? Ведь везда только и пишут, что без него невозможно...

[Melnichenko]

Организм без иода не останется - вам не нужен ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ иод к тому, который есть в продуктах - ваша железа и из этого паяет гормоны во всю
А готовить все равно на иолдирвоанной соли - в семье не может быть двух солонок