#1
|
|||
|
|||
Нарушение цикла. Мультифолликулярные яичники. ОК Джес.
Здравствуйте! Мне 21 год, вес 66кг, рост 169, половой жизнью живу с 16 лет, месячные с 12 лет, болезненые в первый день, продолжительностью 5 дней. Цикл с 12 лет ровно 28 дней. Беременностей не было. Гормональные ОК не принимала. В 17 и 18 лет приняла постинор (2 раза по экстренной контрацепции) Инфекций кроме уреаплазмы парвум нет. Пролеченая уреаплазма через полгода опять по ПЦР выдала ++++
Полгода регулярной половой жизни не принесло желанной беременности, поэтому поводу решила обследоваться. Измеряю базальную температуру. Во второй фазе температура неохотно поднимается максимум за 3 месяца измерений - 36.8. Средняя температура в первой фазе 36.0. Разница фаз - 0.38 - 0.4 9 лет цикл был 28 дней, 2 месяца назад была задержка, месячные пришли на 37 день, в данный момент опять задержка идет 33 день цикла. Сдавала анализы и проходила фолликулометрию. Результаты анализов: 5 день цикла: ЛГ 7.16 мМЕ/мл (1.9-12.5) ФСГ 7.14 мМЕ/мл (2.5-10.2) Эстрадиол 65.87пг/мл (18.9-246.7) ДЭА-SO4 390мкг/дл (35-430) Тестостерон 3.02 нмоль/л (0.1-4.13) Кортизол 535 нмоль/л (138-690) 25день цикла: ЛГ 17.49 мМЕ/мл (0.5-16.9) ФСГ 4.88 мМЕ/мл (1.5 - 9.1) Пролактин 191.72 мкМЕ/мл (59.0-619.0) Прогестерон 17.48 нмоль/л (10.97-89.13) В следующем месяце сдавала щитовидку и пролактин 21день цикла: Пролактин 422.76 мкМЕ/мл (59.0-619.0) ТТГ 2.90 мкМЕ/мл (0.35-4.0) Т4 своб. 0.73 нг/дл (0.89 - 1.76) Т3 своб. 3.13 пг/мл (2.3- 4.2) анти-ТПО <10.00 МЕ/мл (0-35) АТ к ТГ <20.00 МЕ/мл (0-40) Кортизол 452.0 нмоль/л (138-690) Данные УЗИ: Фолликулометрия: 5ДЦ Эндометрий 4мм Узи признаки мультифолликулярных яичников. Правый яичник: 3,8х2,5 множественные кистовидные включения до 9 мм. Кист нет. Левый яичник: 3,2х 1,8 кистовидные включения порядка 10 штук наибольшие до 9мм. 13ДЦ Эндометрий 6мм Узи признаки мультифолликулярных яичников. Правый яичник: 4,0х2,7 множественные кистовидные включения до 9 мм. Кист нет. Левый яичник: 4.0х2,3 кистовидные включения порядка 10 штук наибольшие до 12мм. Доминантного фолликула нет. (после этого узи сказали в этом цикле больше не приходить, т.к овуляции не будет, но я все равно пришла) 23ДЦ Эндометрий 9мм Узи признаки мультифолликулярных яичников. Правый яичник: 3,8х2,3 множественные кистовидные включения до 9 мм. Кист нет. Левый яичник: 4,0х2,0 кистовидные включения порядка 10 штук наибольшие до 12мм. Желтое тело 13мм. УЗИ признаки лютеиновой недостаточности. После этих анализов я попала к эндокринологу который "влепил" мне аутоиммунный тиреоидит, чему я не очень верю. Сказал что повышены андрогены (у меня есть немного (5-7 шт) черных волосиков на животе и вокруг сосков) и снижены эстрогены, немного повышен пролактин и это все из-за щитовидки. Назначил тироксин и Джес 3 месяца. Скажите по данным анализов этот противозачаточный препарат мне подходит? Могу я надеяться на эффект отмены? Спасибо за ответы. |
#2
|
|||
|
|||
Вам не нужно принимать ни джес, ни девотироксин.
ТТГ В норме, а прием джес противоречит желанию иметь детей 6 мес планирования - это не срок, тем более что овуляция есть по УЗИ (желтое тело и нормальная толщина эндометрия)... Можно просто пить витамины и заниматься любовью |
#3
|
|||
|
|||
Ну все я окончательно запуталась... сколько врачей столько и мнений...
Кто то считает что у меня неправильное соотношение ЛГ и ФСГ. Еще один доктор говорит что с таким эндометрием ничего не прикрепиться. Кто-то говорит что андрогены повышены! Один доктор мне приписал бесплодие и сказал "с такими анализами вы не забеременеете" ... Скажите, а почему цикл стал таким длинным? |
#4
|
||||
|
||||
Не сколько врачей - столько и мнений, а есть определение бесплодия Всемирной Организации Здравоохранения.
Бесплодие - отсутствие беременности при регулярной половой жизни без контрацепции в течение 12 месяцев. 6 месяцев планирование - ОЧЕНЬ мало... |
#5
|
|||
|
|||
Сегодня получила результат андростендиона 3.88 (0.3-3.3)
Наверное все таки придется пропить Джес? |
#6
|
||||
|
||||
Подождите. Вы все же что хотите: беременность или контрацепцию? Выберете, пожалуйста, а мы скажем - что Вам делать. ДрТатьяна уже дала замечательные рекомендации (несмотря на результат полученных Вами анализов).
|
#7
|
|||
|
|||
Я конечно хочу беременность, просто врачи советуют поправить гормональный фон перед беременностью, а именно кол-во андрогенов. Сказали что если беременеть с такими показателями, можно столкнуться с угрозами и дальнейшим назначением дексаметазона.
Кстати 3 разных доктора мне сказали что к такому эндометрию маловероятно что что-то прикрепиться. |
|
#8
|
||||
|
||||
Нету понятия "Гормональный фон", "гормональный сбой". Сегодня гормоны такие, в другом цикле будут немножко другие.
Незначительное повышение андрогенов еще не мешало никому беременеть. Если есть опасения, прочтите ЧАВО: http://www.forums.rusmedserv.com/sho...98#post1277798 Ну, на 13й цикл тонковат эндометрий. Не будет получаться еще 6 месяцев, пойдете в клинику ЭКО и там волшебно Вами займутся. Надо обращаться к тем докторам, которые ПОНИМАЮТ в репродукции, а не пугают и стращают, ничегошеньки не понимая в гормонах. |
#9
|
|||
|
|||
Про андрогены и беременность это понятно, а вот вынашивание с ними меня именно об этом предупредили. Я хотела подойти с максимальной ответственностью к будущему. Если есть риск то зачем рисковать.
В клинику ЭКО нет возможности пойти, т.к муж подводник, выбраться в большой город с хорошей клиникой будет не реально. Если только через пару лет. Можно последний вопрос? Как же все таки уреаплазма влияет на плод с точки зрения доказательной медицины? (Никак от нее не избавиться и честно говоря уже не хочется) по последним анализам пцр ++++ а в мазке лейкоциты в количестве: шейка: 2-3п/з, влагалище: 0-1п/з уретра 0-1п/з (как я поняла что хоть она и есть но воспаления нет).. Спасибо! |
#10
|
||||
|
||||
Я же не предлагаю Вам ЭКО. Я предлагаю поход к грамотному репродуктологу, который лучше отследит Вашу овуляцию (если таковая есть), даст рекомендации по тонкому эндометрию и все-все скажет про андрогены и что с ними делать.
На сайте [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] написано максимально ясно о влиянии уреаплазмы при беременности. Или дополнительно можно заглянуть в ЧАВО про инфекции, передающиеся половым путем. |
#11
|
|||
|
|||
Добрый вечер! Все таки я пришла к решению не пить противозачаточные таблетки. Вчера сходила на УЗИ (узистка которая мне делеала фолликулометрию, бесплатно позвала меня посмотреть внерабочего времени) у меня 14ДЦ и по данным УЗИ эндометрий 8-9мм, доминантный фолликул 22мм... Я когда увидела картинку УЗИ, готова была расцеловать УЗИстку))
|
#12
|
|||
|
|||
Повторите УЗИ через пару дней - убдеиться, что овуляция произошла
|
#13
|
|||
|
|||
Повторила УЗИ, желтое тело в правом яичнике. Эндометрий вырос только на 10мм.
Сегодня просто так сделала тест (до задержки 4 дня) Появилась вторая полоска, которая немного тускнее чем контрольная. Вся в надеждах... |
#14
|
|||
|
|||
вот и прекрасно
|
#15
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Решила поднять тему годовалой давности.
Пару слов добавлю. Февраль 2011г - замершая. Назаначено пить Ярину для снижения андрогенов. (Андростендион 3,9 (0,3-3,3) 17ОПГ тоже был повышен) Через полгода приема Ярины: Андростендион 4,0, 17ОПГ в норме, ДЭАсульфат 520 (35-430). Вопрос, нужно ли мне идти к эндокринологу проверять надпочечники? Беременность не планирую. |