Повышен пролактин, тонкий эндометрий

tanekrtv · #1 14.01.2010, 15:33

Здравствуйте, мне 25 лет! с января 2009 пытаемся с мужем зачать ребенка, но без результатно!В августе 2009 сдала анализы на гормоны вот результаты:
Глюкоза 5.4 ммоль/л 3.9 - 5.8
Креатинин 68 мкмоль/л 53 - 97
Мочевина 3.8 ммоль/л 2.5 - 6.4
Т4 свободный 13.9 пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ 0.973 мЕд/л 0.4 - 4.0
АТ-ТГ <0.1 Ед/мл <18.0
ФСГ 6.01 мЕд/мл
ЛГ 3.54 мЕд/мл
Пролактин 1074 * мЕд/л 109 - 557
Макропролактин
Присутствия значимого количества
макропролактина не выявлено
Эстрадиол 120 пмоль/л
Гематокрит 37.2 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 12.6 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 4.23 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 87.9 фл 81.0 - 100.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.8 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.9 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 250 тыс/мкл (150 - 400)
Лейкоциты 5.94 тыс/мкл (4.50 - 11.00)
17-OH-прогестерон 10.69 нмоль/л (Фолликулярная фаза: 1,24-8,24 Лютеиновая фаза: 0,99-11,51)
Антиспермальные АТ 30 Ед/мл (< 60)
Прогестерон 56.9 нмоль/л (Фолликулярная фаза: 0,3 - 2,2 Овуляторная фаза: 0,5 - 9,4 Лютеиновая фаза: 7,0 - 56,6 Постменопауза: < 0,6)
ДЭА - SO4 6.9 мкмоль/л 1.8 - 10.3
Тестостерон 2.65 нмоль/л
Протромбин (по Квику) 102 % (78 - 142) Исследование выполнено с использованием реагента RecombiPlasTin 2G (HemosIL).
МНО 0.99
Волчаночный антикоагулянт НЕ ОБНАР

так как Пролактин повышен назначили по пол таблетки 2 раза в неделю достинекс. пропила месяц и в октябре сдала еще раз - пролактин упал до 38.
В ноябре пролактин снова поднялся до 730 и снова пропила месяц достинекс щас пролактин 45.
Скажите мне постоянно теперь пить достинекс! И скажите какие шансы забеременеть, ведь уже год стараемся, а говорят после года ставят первичное бесплодие. очень переживаю..
УЗИ делала фоликулы созревают, овуляция в норме...цикл 28 дней овуляция на 11-12день происходит..
спасибо!

ValentinaP · #2 15.01.2010, 18:02

Столь мягкое повышение уровня пролактина, при сохраненной овуляции скорее всего не является причиной отсутствия беременности.
Целесообразно проведение обследования по программе бесплодный брак. Обследован ли муж?
на какой день сдавали 17ОН прогестерон?

tanekrtv · #3 15.01.2010, 20:21

Прогестерон сдавала на 21 день цикла!
Муж сдавал спермограмму, вот результат:
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА .
Консистенция -ВЯЗКАЯ
Объем 3.2 мл >2 мл
pH 7.0 * ед. pH 7.2 - 8.0
Вязкость 0.4 до 2 см
Время разжижения 30 мин 30-60 мин
Цвет -БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах - ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность - ПОЛУПРОЗРАЧНАЯ
Слизь -В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 500000 кл/мл <1 000 000
Концентрация сперматоз. 106.0 млн/мл >20 млн
Общее кол-во сперматоз. 339.2 млн >40 млн
"a+b"-активноподв.и малоподв. 55 % ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ
(a) - 32%, МАЛОПОДВИЖНЫХ (b) -23%. (> 50%)
"c"-c отсутств. поступ. дв-я 23 %
"d"-неподвиж. сперматоз. 22 % <50%
Агглютинация и агрегация - АГРЕГАЦИЯ +
Нормальные сперматозоиды 61 % >50%
С норм. морфолог. головки 77 % >30%
Патологические формы 39 % <50%
Патология головки 23 %
Патология шейки 16 %
Патология хвоста 0 %
Клетки сперматогенеза 3 % (2 - 4)

прокоментируйте пожалуйста! И подскажите какие анализы нужно сдать!

tanekrtv · #4 15.01.2010, 20:27

Забыла добавить...что до применения достинекса измеряла БТ и овуляция была слабо выражена, вообщем врачу не очень нравился график, так как не было понижения температуры перед Овуляцией. После приема достинекса БТ явно было видно и в тоже время проверяла наличие Овуляции с помощью тестов и УЗИ. Может все таки все из-за повышенного пролактина? и как только он будет в норме я смогу забеременеть.

**Melnichenko** · #5 15.01.2010, 20:35

Перефразируем Ваш текст - макропролактина в значимом количестве не выявлено и НА ФОНЕ лечения достинексом я смогу забеоременеть ( при этом , скажу по секрету , пролактин далеко не обязательно успеет прийти в норму ) но буде Вы планируете беременность , надо МРТ головы ( без нее это было бы не обязательно ) По наступлении беременности - отмена достинекса

Что смущает и меня , и доктора - периодически нормальный пролактин ( либо другие единицы? )- либо прием чего-то пролактин повышающего ..

tanekrtv · #6 15.01.2010, 20:42

Не совсем поняла что вы хотели сказать...извините

можете еще раз объяснить

**Melnichenko** · #7 15.01.2010, 21:05

Макропролактинемими нет ( так что несмотеря на минимлаьное увеличение проаолкттина его надо снизить, хотя не факт , что сие единственная причина бесплодия ) Надо МРТ головы ( раз планируется беременность ) , пролактину не обязательно стать нормальным к овуляции , берменеть на достинексе ,отменить при зачатии
Я ошиблась и не поняла , что Вы написали еще нормы пролактина и решила , что это три разных показатеоя( мне просто не приходит в голову доя пролактина смотреть нормы )

tanekrtv · #8 15.01.2010, 21:08

Так беременность не наступает из-за повышенного пролактина или причина в чем-то другом?

**Melnichenko** · #9 15.01.2010, 21:11

Уровень пролактина биоактивного повышен , хотя и не слишком ,что может быть причиной ановуляции , не Ваш вопрос ответ будут получен буквально через два -три цикла половой жизни без предохрарения , поскольку планируется беремность , нужрно порядку ради МРТ головы

ValentinaP · #10 15.01.2010, 21:13

правильно ли мы понимаем что пролактин вы всегда сдаете в одной и той же лаборатории? и нормы всегда 100-500?
Снижение пролактина ниже нормы тоже не способствует беременности.
я спрашивала про день сдачи 17ОН прогестерона (не просто прогестерона)
расскажите про все препараты которые вы принимали в последний год (многие лекарства и БАД, наркотики могут повышать уровень пролактина)

tanekrtv · #11 15.01.2010, 21:20

Я сказала про 17ОН прогестерон...на 21 день сдавала
Да анализы в одной и той же клиники!
У меня диагноз гломерулонефрит пью курантил курсом через месяц, конефрон через 3 месяца!
Гениколог назначил фолиевую кислоту и витамин Е. вообщем и все!

**Melnichenko** · #12 15.01.2010, 21:40

17 опг на 21 день вряд ли имеет значение ( в отличие от прогестерона )
Канефрон и курантил по поводу гломерулонефрита ??? Попросим к нам терапевтов ?

tanekrtv · #13 15.01.2010, 21:44

Я не смею противиться

Просто хочу чтоб помогли разобраться!
Может посоветуете какие анализы мужу сдать и мне! И надо ли смотреть трубы (незнаю как правильно называется).

tanekrtv · #14 15.01.2010, 21:47

вот это я сдавала на 21 день цикла помимо 17онпр
Пролактин 1432 * мЕд/л 109 - 557
Макропролактин -Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно
Прогестерон 56.9 нмоль/л (Фолликулярная фаза: 0,3 - 2,2 Овуляторная фаза: 0,5 - 9,4 Лютеиновая фаза: 7,0 - 56,6 Постменопауза: < 0,6)
ДЭА - SO4 6.9 мкмоль/л 1.8 - 10.3
Тестостерон 2.65 нмоль/л -Репродуктивный период: 0,31-3,78

**Melnichenko** · #15 15.01.2010, 21:48

Канефрон и набор входящих в канефрон трав не повышают уровень пролактина,но как-то странно по описанной схеме их назначение при якобы гломерулонефрите и хотелось бы знать побольше о Вашем заболевании - креатинин ? СКФ ?