Целесообразность ЭКО при низком АМГ в позднем репродуктивном возрасте

[Olga861]

Добрый день, уважаемые доктора.
Прошу высказать Ваше мнение относительно целесообразности ЭКО в моем случае.
40 лет, АМГ 0,33, по 1-2 фолликула в каждом яичнике, цикл регулярный 24-26 дней, овуляция есть. Остальные показатели общего здоровья и состояния репродуктивной системы в норме.
2 замершие беременности - в 38 лет на 6 неделях без выяснения причины, в 39 лет на 8 неделях, лишняя 9-я хромосома. Обе беременности наступали самостоятельно в течении 7-ми в первом случае и 2-х во втором случае месяцев.
В клинике ЭКО предлагают следующую программу: минимальная стимуляция в 3-х циклах с целью накопления эмбрионов, так как не рассчитывают на хороший ответ; далее разом на все накопленные качественные эмбрионы проводится ПГС на 24 хромосомы; затем подсадка и криоконсервация оставшихся.
Боюсь потерять время, но и не уверена в целесообразности ЭКО в моем случае. Как Вы считаете, больше ли у меня шансов на здоровую беременность в этой программе, чем на естественную?
Заранее благодарю за ответ.

[Борис Каменецкий]

Все конечно здорово на бумаге, кроме одного. Учитывая Ваш анамнез вероятность получения даже одного здорового эмбриона невелика.

Нужно понимать, что потери могут быть (и скорее всего будут на всех этапах):
- и на этапе стимуляции (далеко не факт что клетки будут получены, а если и будут неизвестно какого качества)
- и на этапе размораживания (витрификация конечно хороший метод, но и здесь есть потери)
- и на этапе оплодотворения (не все, даже качественные яйцеклетеки оплодотворяться, даже при проведении ИКСИ)
- и на этапе развития эмбрионов (даааалеко не все эмбрионы ,"дойдут" до стадии бластоцисты) И лишь здесь будет проводиться диагностика. И врач не знает, будут ли среди замороженных эмбрионов хоть один генетически здоровый.
Затем повторное замораживание (технологически ооочень сложно провессти исследование в этом же цикле )
.........
Кстати сказать и переренос генетически здорового эмбриона еще не гарантирует наступление беременности и завершение этой беременности нормальными родами. Существуют и другие факторы, которые могут стать причиной отсутсвия беременности или ее прерывания.

[Olga861]

Уважаемый Борис Александрович, спасибо большое за ответ.