#1
|
|||
|
|||
Перелом шейки плеча, нужна ли операция?
Добрый день.
1. 37 лет 2. Мужчина 3. Рост 180 см 4. Вес 82 кг 5. Род занятий - банковский служащий, хобби - лыжи, бассейн 6. Курение очень редко 7. Общее состояние здоровья хорошее, серьёзных заболеваний нет 8. Пять лет назад - сильные ушибы локтевых суставов (упал на прямые руки), после выздоровления не беспокоили. Больше травм и аварий не было. 9. Вчера (13.12.18) упал на лыжах при спуске с горы на большой скорости. Упал на плечо, острая боль, ограничение подвижности. Из выписки после приёма (сегодня, 14.12.18): Status Localis: визуально отмечается отек в области левого плечевого сустава, боль при пальпации, движения ограничены, болезненны, осевая нагрузка болезненна. Нейроциркуляторных расстройств в дистальных отделах конечностей нет. Диагноз по рентгену - закрытый перелом хирургической шейки левой плечевой кости с отрывом большого бугорка со смещением. Провели КТ. Заключение и отдельные видео, снятые с помощью доктора, прилагаю. Полностью КТ на диске дома открыть не смогла. После КТ врач уточняет предыдущий диагноз и говорит, что большой бугорок не только отломан, но и расколот на несколько осколков. Поэтому рекомендован остеосинтез, но в целом было сказано, что не исключено и консервативное лечение. В настоящее время назначено обезболивание (НПВС) и фиксация ортезом. 10. Рентген: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Заключение КТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Видео КТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Подскажите, пожалуйста, насколько оправдано хирургическое вмешательство в таком случае. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Оправдано. Прогноз при оперативном лечении гораздо лучше
__________________
i am only human..after all |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Я бы начал пока с косыночной повязки, и через неделю-полторы сделал бы повторные снимки. Если значимых смещений не появится, то и продолжить без операции. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Доктор, а вы посмотрели КТ, или в таком виде оно малоинформативно? Потому что врач именно после КТ стал склоняться к операции. |
#5
|
|||
|
|||
|