#1
|
|||
|
|||
расширенный анализ крови - стоит ли беспокоиться
Здравствуйте!
Женщина, 28 лет, рост 170, вес 67. Анализ сдавала для гастроэнтеролога после лечения хеликобактер пилари, имеется атрофический гастрит. Никаких ОРЗ на момент сдачи анализа не было (немного приболела через неделю-полторы после сдачи).Также тревожно-ипохондрическое растройство, НЦД. Принимаю антидепрессант Велафакс в течение 8 месяцев. Сдала один анализ в частной лаборатории. Стоит ли мне волноваться из-за повышения базофилов и моноцитов (в % они у меня также на верхней границы нормы), а также ширины распределения тромбоцитов по объемам (просто почитала, что базофилы и моноциты бывают при злокачественных новообразованиях, заболеваниях крови). И с чем может быть связано понижение гемоглобина. Если имеет значение, то сдавала анализ на 2-3 день менструации. Лейкоциты (WBC) 4.76 10^9 клеток\л (Женщины: 3.98-10.04) Эритроциты (RBC) 4.87 10^12 клеток\л (женщины 3.93-5.22) Гемоглобин (HGB) 110 г/л (женщины 112-157) Гематокрит (HCT) 36.9 % (Женщины: 34.1 - 44.9) Средний объем эритроцита (MCV) 75.8 фл (Женщины: 79.4 - 94.8) Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 22.6 пг (Женщины: 25.6-32.2) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 298 г/л (320.0-360.0) Тромбоциты (PLT) 274 10^9 клеток\л (Женщины: 182-369) Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 40.4 фл (Женщины: 36.4 - 46.3) Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 14.9 % (Женщины: 11.7 - 14.4) Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 16.7 % (6.0-13.0) Средний объем тромбоцитов (MPV) 12.1 фл (6.0-13.0) Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 42.9 Тромбокрит (PCT) 0.33 % (0.1-0.5) Нейтрофильные гранулоциты (NEUT %) 48.9 % (Женщины: 34.0 - 71.1) Лимфоциты (LYMPH%) 31.9 % (Женщины: 19.3 - 51.7) Моноциты (MONO%) 12.4 % (Женщины: 4.7 - 12.5) Эозинофилы (EO%) 5.5 % (Женщины: 0.7-5.8) Базофилы (BASO%) 1.3 % (Женщины: 0.1 - 1.2) Нейтрофильные гранулоциты(NEUT) 2.33 10^9 клеток\л (для женщин: 1.56 - 6.13) Лимфоциты (LYMPH) 1.52 10^9 клеток\л (женщины:1.18 - 3.74) Моноциты (MONO) 0.59 10^9 клеток\л (женщины: 0.24 - 0.56) Эозинофилы (EO) 0.26 10^9 клеток\л (женщины: 0.04 - 0.36) Базофилы (BASO) 0.06 10^9 клеток\л (женщины: 0.01 - 0.08) СОЭ 8 (Женщины: 0-15) На следующий день сдала анализ в поликлинике, там результаты следующие WBC 6,4 RBC 4,56 HGB 106 HCT ,330 MCV 72 MCH 23,2 MCHC 320 PLT 259 э-4 п-1 с-49 л-39 м-7 СОЭ - 6 Скажите пожалуйста, стоит ли мне беспокоиться из-за анализов? Заранее спасибо за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
болше всего следует беспокоиться из за Гемоглобина 110 г/л (женщины 123-157) - ето анемия, скорее всего железодефицитная - у менструируюших женшин с атрофическим гастритом такое не редкость... показан прием пр-та железа в дозе 80-100 мг в сутки в течение 5-6 недель, затем пересдать анализ
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
А из-за моноцитов, базофилов и ширины распределения тромбоцитов стоит ли переживать или эти отклонения небольшие? И не сильно ли большая разница между двумя анализами? И нужна ли консультация гематолога (просто как-то переживаю из-за лейкозов)? И еще, может ли из-за такого уровня гемоглобина (просто я думала, что он не сильно снижен) быть легкая слабость-сонливость (просто я переживаю, что это из-за моноцитов-базофилов)? И какой препарат железа лучше (при возможно пониженной кислотности желудка)? Заранее спасибо за ответ и извините, если вопросы несколько глупые.
|
#4
|
||||
|
||||
почитайте в разделе материалы по железодефициту...
нет больше повода для беспокойств по анализу, если очень хочется за что-то беспокоиться, то можете за голодаюших детей в Африке, или популяции морских котиков в Исландии... актиферрин, тардиферон...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Простите за назойливость, еще хотела уточнить, в аннотации к препарату железа в противопоказаниях есть гемолитическая и апластическая анемия. Их как-то можно исключить на основании моего анализа?
|
#6
|
|||
|
|||
Как-то можно.
Исключаем. |
#7
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора, хотела еще уточнить по поводу B12 анемии.. Почитала, что она часто бывает при атрофическом гастрите (который у меня имеется). Можно по моим анализам как-то предположить, какая у меня анемия? И сильно ли опасна B12 анемия? Из симптомов немного слабость, темнеет в глазах при подъеме, мышцы устают быстро при движении. Заранее спасибо за ответ!
|
|
#8
|
||||
|
||||
За В12-анемию тоже можете не беспокоиться, Вам Вадим Валерьевич уже "предположил" железодефицитную:" ето анемия, скорее всего железодефицитная - у менструируюших женшин с атрофическим гастритом такое не редкость... показан прием пр-та железа в дозе 80-100 мг в сутки в течение 5-6 недель, затем пересдать анализ".
|
#9
|
|||
|
|||
Просто Вадим Валерьевич написал "скорее всего железодефицитная".. Поэтому и стала беспокоиться из-за B12.
|
#10
|
|||
|
|||
Все же хотела бы узнать, может ли быть B12 анемия? И сильно ли она опасна?
|
#11
|
||||
|
||||
По анализу крови у Вас - гипохромная микроцитарная анемия, которая никак не может В12. Про опасность В12-анемии, если хочется расширить свой кругозор, можно прочитать в любом медицинском справочнике.
|
#12
|
|||
|
|||
Спасибо большое! А медицинские справочники мне противопоказаны. Я неадекватно воспринимаю медицинскую информацию. Так что я у себя и B12 анемию найду и еще что-нибудь, и обязательно страшное. У меня талант в этом!
|
#13
|
|||
|
|||
Доброе утро! Прошу прощения за навязчивость. Посмотрела свой биохимический анализ (сдавался одновременно с анализом расширенным), там есть показатель железо сывороточное. У меня оно 7.31 (для женщин норма указана 6.6-26). И что получается? У меня с железом все нормально? Тогда откуда анемия? Заранее спасибо!
|
#14
|
|||
|
|||
И может ли быть сидеробластная анемия?
|
#15
|
||||
|
||||
Такой уровень сывороточного железа абсолютно не исключает железодефицитной анемии.
Не надо придумывать себе диагнозы. Принимайте препараты железа, и будет Вам счастье! |