|
#1
27.06.2009, 12:18
|
|||
|
|||
|
Первые недели беременности и боли
Здравствуйте! Меня зовут Оксана. Мне 27 лет, вес 43 кг, рост 160(или158) см, первые М в 13 лет, цикл нерегулярный, месячные - 4-5 дней, последнее время очень скудные. Ссылки на мои темы http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=37910
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=48525 Я только вчера узнала, что беременна. Последние месячные - 20 мая. Вчера была задержка 38 дней, три дня болел живот. Отдает в зад.проход и пах (не очень сильно), болит грудь. Сделала тест - положительный. Почему раньше не сделала тест...для меня такие задержки не ново, цикл непостоянный, большие задержки бывают (до 41 дня). Да и грудь перед М периодически тоже побаливает. Боли в животе для меня тоже в порядке вещей. Три года назад была апоплексия яичника, делали полостную операцию, после нее вот уже три года болит живот с завидной регулярностью, овуляцию обычно переношу болезненно, периодически то один, то др. яичник увеличен, кисты желт.тела периодически появлялись и была одна фоликулярная и маточное кровотечение перед этим НГ - тогда лежала в больнице, делали кровоостанавлив.уколы, кровотечение остановили, пила 1 месяц оргаметрил - киста рассосалась. Точного диагноза нет - эндометриоз, спаечные процесс, СПКЯ, но все под ?. В итоге врач сказал пробовать беременить, пробовали год не получалось Весной муж сделал СГ - СГ плохая, он обследовался - явных причин плохой СГ не нашли, назначили витаминотерапию, пьет эти витаминки уже месяц. Врачи в принципе говорили, что в нашем случае надо на ЭКО-ИКСИ, я даже пару недель назад к репродуктологу сходила, договорились на сентябрь на ЭКО. А тут бац и две полоски. Я вчера после этих двух полосок сразу записалась к гинекологу и поехала сдавать ХГЧ. ХГЧ - 445, гинеколог посмотрел, сказал визуально все в норме,сказал, что болеть в принципе может, т.к. там работает желтое тело, которое может давать такие боли (это я так запомнила, может неправильно запомнила его объяснение болей). Назначил утрожестан и витаминки (Е и фолиевую), через три дня сдать ХГЧ и если он не увеличится в ...забыла во сколько раз он должен увеличиться, уважаемые врачи, подскажите!!!! то ли в два, то ли в три??? то делать УЗИ, повторно к гинекологу записалась на 2 июля. Но живот болит и если раньше (первые три дня как начал болеть) он болел непостоянно,то сейчас ноет почти не переставая. Ночью сегодня просыпалась пару раз...и он болел. Грудь болит, но уже меньше стала болеть. Никаких др. признаков Б не чувствую (типа тошнты и ни на что соленое/сладкое/кислое не тянет). Я записалась на УЗИ в пн, но врач сказал, что не надо лишний раз туда лазить, лучше сначала сделать повторное ХГЧ, а потом, если ХГЧ не увеличилось, - УЗИ. Пожайлуста, проконсультируйте - делать так, как доктор сказал, не обращать внимания на боли, ждать три дня, делать ХГЧ. Или все же в пн. сходить на УЗИ? Может, надо на сохранени? Нормально ли, что на этом сроке болит живот? Очень буду признательна вам за ответы!!  
|
|
#2
27.06.2009, 12:22
|
|||
|
|||
|
Забыла написать, что боли внизу живота с одной стороны (справа) , с той, где была овуляция (определила ее по ощущениям - боль и прозрачные выделения). Боли тянущего характера, то усиливаются, то ослабевают. Но терепеть можно.
|
|
#3
06.07.2009, 12:00
|
|||
|
|||
|
Прошу ответьте , пожайлуста, места сеье не нахожу!
Боли у меня так и остались, но меньше стали, появились (4 дня уже) боли как при М, но в области пупа. У врача была, УЗИ делала, все в норме, ставят беременность раннего срока, 5 акушер.недель. Назначили Принимаю - вит.Е и фолевую 2 р/д, утрожестан 200ед. во влагалище 1 раз на ночь. Сейчас меня волнует еще один вопрос рост ХГЧ, сдаю его каждые три дня, сегодня сдавала в 4й раз До этого ХГЧ увеличивалось в 3-4 раза, а сегодня только в 2 (за три дня)! Вчера грудь перестала болеть, как-то резко и мне кажется что груди стали меньше. ХГЧ: 26.06 - 445 30.06 - 2043 03.07 - 7260 06.07 - 16631 Прогестерон 30.06 - 184 (норма для 1 триместра 35,6-286,2) 06.07 - 126,5 Т.е. прогестерон снизился, он же должен расти? К врачу иду только в пт, т.е. 10.07. Скажите такие показатели ХГЧ и Прогестерона это нормально или срочно бежать в больницу и сохраняться?? Буду очень благодарна за ответ!!!!!
|
|
#4
06.07.2009, 22:39
|
|||
|
|||
|
Дождитесь своего УЗИ и не волнуйтесь понапрасну. И перестаньте замерять ХГЧ, это не самый верный мониторинг развития беременности .
А уж прогестерон вообще не надо измерять во время беременности!
|
|
#5
11.07.2009, 16:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Вчера была у врача, врач мне сказал ХГЧ не сдавать так часто, по мазку все в норме. Но я кажется поняла, почему у меня были боли как при месячных и сегодня начались такие боли опять  Заранее извиняюсь за столь интимный вопрос! За две недели, как я узнала о Б уже три раза!!! мне снились эрот.сны (прошу прощения за такую интимность). Два из них были с оргазмом, и сразу начинал болеть живот как при месячных. Первый раз я не связала эти боли со сном. Но вот сегодня утром как раз проснулась от сна и сразу начал болеть живот как при месячных. Живот болит сильно, как при болезненных месячных, но не внизу в по середине и вверху живота. Это, на сколько я понимаю, матка сокращается, а это же не очень хорошо для малыша? И терпеть уже сил нет  . При чем боль усиливается в горизонтал.положение, когда двигаюсь немного проходит.Мне эрот. сны крааааааайне редко снились, может раз в год. А тут за две недели эти сны и с оргазмом и сразу после этого живот начинает болеть. Уже пила но-шпу - не помогает. Может свечи с паповерином? Очень прошу помогите советом!
|
|
#6
11.07.2009, 18:03
|
||||
|
||||
|
Цитата:
По поводу снов..не переживайте это беременность... 
|
|
#7
11.07.2009, 18:52
|
|||
|
|||
|
Доктор, спасибо большое за ответ!!!!!!
Вот писала, что болит не внизу. А с час назад такая же боль но справа в области яичника, тоже болит как при месячных. Муж даже купил свечи папаверина гидрохрорид, но в инструкции написано с осторожностью при гипотириозе, а уменя как раз гипотириоз, поэтому и боюсь принимать. Да и вы написали, что это скорее всего не матка...но сейчас боль переместилась вниз и вправо, там где желтое тело. Мне уже похоже к психологу тоже надо, я нервничаю, просто сил нет
|
|
|
|
#8
22.08.2009, 20:50
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
На данный момент у меня сейчас 13 акушерский недель, 10 нед. от момента зачатия (овуляцию по УЗИ видели, тогда и старались делать ребенка ).За это время два раза лежала на сохранении, были тянущие боли внизу живота. Почти постоянно есть такие же боли вверху живота (это проблемы с желудком и с кишечником не все в порядке). Выписалась из больницы 5 дней назад. И на протяжении 4х дней периодические болит справа - по моим оущениям болит яичник (так иногда болели они у меня перед М). УЗИ на 12 акуш. неделях (делали в больнице): КТР -48 мл ОПВ - N ЧСЕ (может неправ.написала, непонятно написано) - N плац. по з/ст. ВПП (-) ПВЛ - 1,5 мл (N) Бер-ть 12 недель Тенденция к низкой плацентарностью. Пью: Утрожестан 400 ед в день вит. Е - 200 ед в день Фоливая к-та - 3 таб. в день Магний В6 - 2 таб. 3 р. в день Эубикор 3 р. в день Гивискон после еды Закончила курс хофитола Сейчас беспокоят боли справа. И температура тела снизилась - и до Б, и после была 37,0-37,3 (поднималась к вечеру), последние 3-4 дня вечером выше 36,8 не поднимается. Может, я нагнетаю, зря волнуюсь, но сегодня сдала бета-ХГЧ и прогестерон: Бета-ХГЧ: 22.08 (13 акуш.недель) - 52 252 , при том что три нед. назад было почти в 3 раз больше: 04.08 (10-11 акуш. недель) - 133.628 Прогестерон: 22.08 (13 акуш.недель) - 281 (норма 1 трм. 29-106, 2 трм 93-159, 3 трм 264-509) 04.08 (10-11 акуш. недель) - 99 (нормы те же). Я знаю, что рост ХГЧ должен замедлятся в эти сроки, но меня беспокоит, что он упал больше чем в 2 раза, а прогестерон очень высокий. Проконсультируете, пожайлуста, является ли это нормой? Просто на фоне болей в животе и снизившейся температуре, я очень переживаю. Буду очень благодарна за ответ!!!!
|
|
#9
24.08.2009, 13:55
|
||||
|
||||
|
Перестаньте лечить вашу беременность...
Цитата:
Зачем постоянно мерить ХГЧ и прогестерон??? Цитата:
Цитата:
|
|
#10
26.08.2009, 17:29
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за отклик!!!!!!
Вчера была у врача , с ребенком все в порядке. Но мне необходима ваша консультация по сл. вопросу: У меня сейчас 12 нед по УЗИ, 14 акушерских. Мне врач назначил уколы в живот фраксипарина 0,3 мл до конца Б. и капельницы иммуновенина (8 флаконов), в инструкциях написано и там, и там, что в Б применять только ,если риск для матери больше риска для ребенка. А так же курантил 75 мл 2 р. в день до 37 нед. Переживаю не наврежу ли ребенку уколами и капельницами? оправдано ли их назначение? Такие назначения (помимо курантила) мне врач еще на 4 нед. Б давала, еще без анализов. Причина: гипотериоз и АИТ, начал. проявления остеоартроза правой стопы (диагноз ревматолога в феврале 2009), у флеболога была год назад - функционал.флебопатия, ХВН 1 ст. (прав. нога при нагрузках периодически болит - икры), плюс в роду есть люди с тромбозами и варикозом, гипертонией (у бабушки, у родителей после 50 лет). Назначила генет. исследования. Тогда (на 4 нед) я проколола только 7 уколов фраксипарина. Попала на сохранение (не из-за уколов, конечно), там посмотрели анализы МНО, АПТВ,ПТИ, Фибриноген и Д-Димер (чуть повышены были МНО и АПТВ, остал. в норме), сказали, что не надо мне ни уколов, ни капельниц. На той неделе получила я генет. исследование, сдавала я их примерно на 4 неделе Б., а там по 4м показателям выявлены нарушения: результаты анализа прикрепила во влож. файлах. Др. анализы, сдавала так же примерно на 4 нед.Б.: МНО -1,37 (норма 0,9-1,3) АПТВ - 39 СЕК (26-36) ПТИ - 87% (60-130) Фибриноген - 3 г/л (2-4) Д-димер -53 (0-250) Врач мне категорически сказала - делать и уколы, и капельницы. И раз в 2 нед.контролировать Д-димер. Напугала, что иначе получим замершую (ТТТ). А еще эти уколы и капел. стоко дорого, у нас сейчас просто и денег таких нет (фраксипарин еще ладно, а вот иммуновенин очень дорогой). Фраксипарин колю третий день. Главный вопрос - оправданы ли такие назначения? не опасны для ребенка?
|
|
#11
29.08.2009, 17:39
|
|||
|
|||
|
Уважаемые врачи, жду вашей консультации. По этому вопросу решила еще обратиться к гематологу (сдам анализы на Д-димер, гомоцестеин и коагулограмму).
Сегодня получила рез-ты анализов гормонов щитовид. железы. И вообще в шоке!!! У меня, как писала, гипотириоз, три года пью Л-тироксин. Скачет ТТГ, летом показатели снижаются, осенью повышаются. В зависимости от этого с гин.-эндокр. корректировали дозу Л-тироксина. До Б принимала 50 мл Л-тироксина, посл. анализы перед Б: 10.04.09 (при 50 мл Л-тироксина): ТТГ - 2,38 (норма 0,23-3,4) Т4 св. - 19,43 (10-23,2) Т3 св. - 4,48 (4-8,6) АТ кТПО - 4,32 (0-30) Как только узнала о Б - сдала анализы: 30.06.09 (при 50 мл Л-тироксина), примерно 3-4 нед Б. от зачатия: ТТГ - 8,76 (норма 0,23-3,4) Т4 св. - 12,11 (10-23,2) дозу Л-тироксина повысили до 75 мл 09.07.09 (при 75 мл Л-тироксина), примерно 5 нед. Б: ТТГ - 4,5 (норма 0,23-3,4) Т4 св - 12,91 (10-23,2) АТ к ТГ-11,92 (0-67) АТ к ТПО - 4,82 (0-30) Сл. раз сдавала только через 1,5 мес., т.к. лежала в больницах на сохранении, да и сама виновата, надо было найти время сдать. Меня на сохранении должен был смотреть эндокринолог, но так и не смотрел. И сама я затянула с походом к эндокринорлогу после сохранения. 22.08.09 (при 75 мл Л-тироксина), примерно 11-12 нед. Б: ТТГ - 7,73 (норма 0,23-3,4) Т4 св - 19,26 (10-23,2) АТ к ТГ-0 (0-67) АТ к ТПО - 15,51 (0-30) Сейчас увеличила дозу до 100 мл, к эндокринологу попаду только на сл. неделе (надеюсь, что попаду, везде записи ).Пожалуйста, прокомментрируте мою ситуацию. Я знаю, что такие значения ТТГ очень плохо. Может, дозу Л-тироксина еще больше повысить? Заранее буду благодарна за ответ!!!!!!
|
|
#12
29.08.2009, 22:02
|
|||
|
|||
|
ksana05, по поводу Вашего гемостаза:
- Ваше обследование на тромбофилические мутации не имеет под собой достаточных оснований, так называемое заключение с рекомендациями - безграмотно, ибо анализы не лечат. Результаты не указывают на высокий риск тромбозов. - убедительных данных в пользу оправданности антикоагулянтной терапии (фраксипарин) у Вас нет, думаю, это не оправдано. Назначение дезагрегантов (аспирин, курантил) можно обсуждать. Мы не знаем уровня гомоцистеина, но в любом случае при беременности показан прием фолиевой кислоты. - внутривенный иммуноглобулин (иммуновенин) Вам не показан и нет доказательств его эффективности. - Д-димер - вообще не надо контролировать, не то что каждые 2 недели.
|
|
#13
29.08.2009, 22:28
|
||||
|
||||
|
Дозу тироксина (который дозируется не в миллилитрах, а в микрограммах) повышают сразу после наступления беременности обычно на 50 мкг, и далее проводят контроль через 7-8 недель. Судя по Вашему показателю на фоне приема 75 мкг, дозу следует увеличить до 125. Контроль ТТГ и свТ4 через 6-8 недель
Вот это Цитата:
|
|
#14
29.08.2009, 23:06
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Анализы Гомоцистеин я буду сдавать на сл. неделе. Фоливую к-ту принимаю 1таб. 3 р/день. Врач сказала принимать фоллацин 1 таб. в день до 37 недель. Я так понимаю вместо фол. к-ты. Чтобы полностью выяснить ситуацию по поводу гемостаза, мне наверное, следует показаться гематологу? или проконсульттироваться с др. гинекологом? Посоветуйте, пожайлуста! И еще я 6 дн. проколола уколы фраксипарина, после введения в животе бурления и дискомфорт, это наверное нормально, такое ощущение , что в кишечнике. Но уколы так быстро же не могут повлиять на кишечник? И три дня опять как начало тянуть живот, болит яичник (как мне кажется), это может быть из-за уколов? Не могу на прямую связать эти боли с уколами, т.к. и до них тянуло живот, из-за этого лежала на сохранение. А боли в животе это для меня уже нормальная ситуация на протяжение 3х лет ( врачи ставили эндометриоз, поликистоз и спаеч.процес малого таза, но все под ?). Просто вроде живот не болеле, а тут опять заболел.
|
|
#15
29.08.2009, 23:09
|
|||
|
|||
|
[quote=Anna_Shvedova;835526]Дозу тироксина (который дозируется не в миллилитрах, а в микрограммах) повышают сразу после наступления беременности обычно на 50 мкг, и далее проводят контроль через 7-8 недель. Судя по Вашему показателю на фоне приема 75 мкг, дозу следует увеличить до 125. Контроль ТТГ и свТ4 через 6-8 недель
QUOTE] Спасибо вам за ответ!!!! Т.е. дозу я увеличиваю до 125 мкг? извините за ед. измерения ТТГ, запуталась  Такие показатели ТТГ, как у меня, очень опасно?
|
Линейный вид
