Через какое время происходит отслойка плодного яйца при замершей беременности?

[Lana_vin]

Здравствуйте!
Скажите , пожалуйста, через какое время в среднем после гибели эмбриона при замершей беременности происходит отслойка плодного яйца? У меня подозрение на замершую беременность (по моим личным физическим и эмоциональным ощущениям, беременность не первая, есть с чем сравнивать). Срок на УЗИ 2 недели назад был 3-4 недельки, а вчера (т.е. спустя 2 недели) - 4-5 недель!? и я как раз не чувствую себя беременной уже дней десять . Но узист твердого заключения не дала по поводу замершей и сказала контрольное УЗИ через неделю. Я на самом деле оставить беременность не могу в любом случае , и у меня такие вопросы:
1. если считать, что эмбрион погиб дней 10 назад, то есть еще шанс , что начнется выкидыш? (я рассуждаю так , п.ч. я до сих пор морально не смогла принять решение пойти на аборт, и физически - дико боюсь + у меня есть маленький ребенок, и до беременности сыном у меня был самопроизвольный аборт, приблизительно на таком же сроке и я в больницу не обращалась, все разрешилось само собой. правда очень больно и долго..)
2. тактика врачей адекватна? если есть подозрение на замершую б-сть, оставлять для контрольного УЗИ ждать неделю?? а развитие инфекций в случае подтверждения д-за?
P.S. Мне 27 лет, вес наверно уже 65 кг, рост 170 см.
Заранее спасибо за ответ!

[Dr.IrMa]

Дату и время, когда начнется самопроизвольный выкидыш при погибшем эмбрионе, не скажет никто. Вероятность того, что за эту неделю он может произойти, есть и она не исключается. Вот только с каким процентом - сказать невозможно.
Если врач УЗИ при маленьком сроке беременности не дает твердого заключения, значит, следует подождать 1 неделю и повторить УЗИ. Тактика адекватна.
К сожалению, Вы не привели полного заключения УЗИ.
Если Вы не планируете вообще сохранять беременность:
- собирайте анализы для прерывания независимо от того, что Вам следует или не следует повторить УЗИ.
- решение о прерывании принимаете Вы и только Вы.
- если подтвердится диагноз "Неразвивающаяся беременность", все равно сначала сдавать анализы, а только потом предстоит процедура эвакуации содержимого полости матки.
Насильно Вас заставлять что-то делать никто не имеет права.
П.С. Иногда бывает так, что по УЗИ есть подозрение на неразвивающуюся беременность, а через 1 неделю виден живой эмбриончик с сердцебиением. Представляете, если бы всем сразу делали выскабливания только после 1го УЗИ?..

[DrSusha]

Дополню немного коллегу:
Замершая беременность по другому еще называется несостоявшийся выкидыш - то есть выкидыш самостоятельный происходит очень редко. Чаще это длительные мажущие выделения, которые могут привести к кровотечению.
При этом могут произойти изменения в системе гемостаза. Это опасно. Поэтому, при подтверждении диагноза, необходимо медицинское вмешательство.

[Lana_vin]

Заключение УЗИ 2 недели назад:
объем матки 96 см куб.
плодное яйцо в диаметре 9 мм
беременность 3-4- недели

Заключение УЗИ сейчас (т.е. ровно через две недели):
Правые придатки: КТР (аббревиатура на укр.) 6,7 мм
желточный мешок диаметром 3,3 мм
беременность 4-5 недель..
вот и все..

Как же быть с тем обстоятельством, что после гибели плода, и если не производится немедленное выскабливание, начинается инфицирование организма матери?
а если сделать тест на беременность при замершей беременности, он уже покажет отрицательный результат? или еще рано?
дело в том, что участковый гинеколог сказала , что выскабливание при замершей беременности и и прерывание протекающей беременности - это разные вещи. я думаю, что на самом деле все отличается лишь антибиотикотерапией которую назначают (и то в индивидуально) после замершей.
так если я определилась с решением не оставлять беременность, я могу сейчас обращаться в клинику по поводу выскабливания, когда точно неизвестно - замершая у меня беременность или развивающаяся????
а по поводу сдачи анализов - так в нашей Тьмутаракани для получения направления на аборт в гинекологию нужно сделать флюрограмму (!!!), и два анализа из вены: на СПИД и еще что-то , при чем ждать их результата 2 недели совсем не нужно (!!!), только сдать!. так что я думаю Вы имеете ввиду совсем другие анализы, которые нужно собирать. Если не тяжело - просветите, пожалуйста, КАКИЕ?

извините за назойливость, с ума сводит это все .

[DrSusha]

Для того, чтобы уточнить, развивается беременность или нет, обычно делают анализ на ХГЧ, дважды с интервалом в три дня. И смотрят динамику.
Пока на УЗИ данных за замершую беременность я не вижу. Разница в сроках может быть результатом погрешности измерения.
Хотя полностью исключить ЗБ нельзя, учитывая, что вы перестали чувствовать косвенные признаки беременности.
Если вы в этой беременности не заинтересованы, а просто хотите сделать аборт, то тогда необходимо обследоваться как на обычный аборт + клинический анализ крови (+тромбоциты + свертываемость), если есть возможность, то гемостазиограмма.
В общем-то и все.