Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.10.2018, 23:14
Lenalva Lenalva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.10.2018
Город: Краснотурьинск
Сообщений: 7
Lenalva *
Синдром удлиненного интервала QT

Здравствуйте. Сын1 год, рост 74 см, вес 8900. Впс тетрада фало с атрезией легочной артерии 1 тип. 15.11.2017 реконструкция путей оттока из пж заплатой GORE-TEX, 11.04.2018 радикальная коррекция тф. В настоящий момент пульмональная недостаточность 3 степени, дилатация правых камер. 07.06.2018 и 17.08.2018 проведены ЭКГ. Результаты по ним прилагаю. Заключение по обоим "эос не отклонена, синусовый ритм, НБПНПГ" . По моему настоянию проведён хм. Выписку по нему так же прилагаю. К сожалению кроме данной выписки по хм ничего нет. Кардиолог в выписке отметила синдром удлиненного интервала QT, но дополнительное обследование или лечение не назначила, явка через пол года. Из жалоб - при физических нагрузках отдышка и холодные конечности. Какие ваши рекомендации? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.10.2018, 01:28
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хотелось бы увидеть фрагмент ЭКГ с QTc 500 мс и фрагмент с альтернацией Т. Это важно.
В Ваших "результатах ЭКГ" не отражены вообще QTc, лучше выложить сами ЭКГ (волнистые линии).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.10.2018, 08:06
Lenalva Lenalva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.10.2018
Город: Краснотурьинск
Сообщений: 7
Lenalva *
Прилагаю фото экг, первое 07.06.2018, второе и третье 17.08.2018. Прошу прощения за качество снимков, надеюсь это не помешает оценке.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.10.2018, 08:09
Lenalva Lenalva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.10.2018
Город: Краснотурьинск
Сообщений: 7
Lenalva *
Прилагаю фото ЭКГ. Первое 07.0602018, втрое и третье 17.08.2018.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.10.2018, 09:49
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На обычной ЭКГ (т.е. не на Холтере) увеличения QTc нет. Максимум я насчитал 416 мс.
Имеет смысл в течение месяца несколько раз в разное время повторить ЭКГ. А еще сделать ЭКГ после 4 минут нагрузки (пусть поползает что-ли или походит с поддержкой за руки).

И раздобудьте упомянутый Холтер целиком (нужны фрагменты ЭКГ: с QTc 500 мс и с альтернацией Т).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.10.2018, 10:46
Lenalva Lenalva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.10.2018
Город: Краснотурьинск
Сообщений: 7
Lenalva *
Спасибо. Выполним все рекомендации и выложим результат
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.10.2018, 11:53
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для развития и общего состояния еще важно, чтобы у ребенка не было анемии и/или железодефицита. Какие у него сейчас гемоглобин и ферритин?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.