#1
|
|||
|
|||
Синдром удлиненного интервала QT
Здравствуйте. Сын1 год, рост 74 см, вес 8900. Впс тетрада фало с атрезией легочной артерии 1 тип. 15.11.2017 реконструкция путей оттока из пж заплатой GORE-TEX, 11.04.2018 радикальная коррекция тф. В настоящий момент пульмональная недостаточность 3 степени, дилатация правых камер. 07.06.2018 и 17.08.2018 проведены ЭКГ. Результаты по ним прилагаю. Заключение по обоим "эос не отклонена, синусовый ритм, НБПНПГ" . По моему настоянию проведён хм. Выписку по нему так же прилагаю. К сожалению кроме данной выписки по хм ничего нет. Кардиолог в выписке отметила синдром удлиненного интервала QT, но дополнительное обследование или лечение не назначила, явка через пол года. Из жалоб - при физических нагрузках отдышка и холодные конечности. Какие ваши рекомендации? Спасибо.
|
#2
|
||||
|
||||
Хотелось бы увидеть фрагмент ЭКГ с QTc 500 мс и фрагмент с альтернацией Т. Это важно.
В Ваших "результатах ЭКГ" не отражены вообще QTc, лучше выложить сами ЭКГ (волнистые линии).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Прилагаю фото экг, первое 07.06.2018, второе и третье 17.08.2018. Прошу прощения за качество снимков, надеюсь это не помешает оценке.
|
#4
|
|||
|
|||
Прилагаю фото ЭКГ. Первое 07.0602018, втрое и третье 17.08.2018.
|
#5
|
||||
|
||||
На обычной ЭКГ (т.е. не на Холтере) увеличения QTc нет. Максимум я насчитал 416 мс.
Имеет смысл в течение месяца несколько раз в разное время повторить ЭКГ. А еще сделать ЭКГ после 4 минут нагрузки (пусть поползает что-ли или походит с поддержкой за руки). И раздобудьте упомянутый Холтер целиком (нужны фрагменты ЭКГ: с QTc 500 мс и с альтернацией Т).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо. Выполним все рекомендации и выложим результат
|
#7
|
||||
|
||||
Для развития и общего состояния еще важно, чтобы у ребенка не было анемии и/или железодефицита. Какие у него сейчас гемоглобин и ферритин?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |