Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 25.04.2002, 17:39  
galinak
Гость
 
Сообщений: n/a
Подготовка к анализу крови на гормоны ЩЖ

Здравствуйте,

Можно ли сдавать анализ крови из вены на гормоны ЩЖ (ТТГ, Т3 св., Т4 св.) во время менструации? В какое время цикла сдавать эти анализы лучше всего, чтобы получить самые объективные результаты? Как готовиться к анализу? Если можно подробнее - за сколько часов до анализа перестать пить и есть, чего нельзя пить и есть накануне анализа и за сколько суток или часов, включая алкагольные напитки, лекарственные препараты (мерказолил, атенолол, цитрамон)?

Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 25.04.2002, 18:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НИКАКАЯ специальная подготовка для провдения исслдеований на указанные гормоны , а также НИКАКАЯ привязка ко дню цикла АБСОЛЮТНО не нужна ,равно как практически НИКОГДА не нужно определение всех трех перечисленный показателей .
В нормальном мире имеется следующий алгоритм ( напомню ,что автоматизированные хемилюминесцентные системы обеспечивают выполнение определения ТТГ за 2 часа) .
Если врач ВООБЩЕ не знает,если ли любое нарушение функции железы и хочет проверить на ВСЯКИЙ случай - исследуется ТТГ .
Сыворотка ( внимание - не плазма !!!) хранится неделю после отправки ответа -с тем ,чтобы на усмотрение врача в дальнейшем сделать то исследование ,которе может понадобиться ..
Если врач знает ,какое НЕЛЕЧЕННОЕ заболевание есть ,то исследуется ДЛЯ подтверждения диагноза ТТГ и св. Т4.
В редких случаях может понадобится определение Т3.( или св. Т3).
Если у больного ДТЗ ,то для принятия решения о времени дополнительного назначения ТИРОКСИНА к тиростатикам исследуется св. Т4.Поскольку в этом случае оценивается эффект мерказолила ( или другого тиростатика) ,понятно .что препарат НЕ ОТМЕНЯЕТСЯ .
ТТГ долго остается подавленным при ДТЗ ,поэтому его имеет смысл определять не ранее .чем через 4-6 мес . ,и то можно обойтись оценкой более динамичного показателя - св.Т4.
Уровень ТТГ вновь становится ВАЖНЫМ после двух- полутора лет лечения ,когда мы оцениваем стойкость ремиссии - т.е. перед планируемой отменой мерказолила и через два месяца после его отмены.
Если лечится гипотиреоз ,то оценка уровня ТТГ проводится через ДВА месяца после начала лечения рассчетной дозой , а затем с иинтервалом 6-12 мес.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.