#1
|
||||
|
||||
Тиреотоксикоз. ДТЗ
Здравствуйте. Мне 25 лет. Рост 1.65. Вес 66.Роды в 2016 году одни, экс. В июне этого года обратилась с жалобами к врачу, резкое похудение, прыщи на лице, сердцебиение до 130 ударов, тремор рук, потливость. Сдала анализы на гормоны. Результаты за 05.07.2018 ФТ4-40.0. ТТГ-0.04. АТ/ТПО-5.4. Было назначено мерказолил 20 мг/в сутки. 20.09.2018 гормоны ФТ4-13. ТТГ-0.3 АТ/ТПО-0.40 Продолжала пить мерказолил такую же дозу. Анализы 22.10.2018 ФТ4-15.1. ТТГ-0.05. АТ/ТПО-0.4. Врач подняла дозу мерказолил до 30 мг в сутки. В декабре анализы ФТ4-12.1. ТТГ-0.13. АТ/ТПО-2.61.
Так же в сентябре было проведено УЗИ. Объём щитовидки 22 см.к. Контуры чёткие. Эхогенность повышена. Эхо структура диффузно-неоднородная, с множественные гипоэхогенными участками. Заключение:признаки тиреоидита. Сопутствующие заболевания:переферические ретинальные дегенерации. Аутоимунная офтальмопатия(справа), миопия слабой степени.Капала 3 курса дексаметазона в глаза. Анализ ат к ттг 2.73. Подскажите пожалуйста, почему за такое время анализы так и не приходят в норму? Какое дальнейшее лечение вы посоветуете? Кроме мерказолил ничего больше не принимаю. |
#2
|
||||
|
||||
Анализ Ат к ттг сдан в начале ноября, до лечения не сдавала.
|
#3
|
||||
|
||||
Какой именно "анализ не приходит в норму"? уровень св. Т4 уже нормален с сентября 2018 г., хотя хотелось бы еще контроль и св. Т3, - лечение идет более-менее правильно, никакие другие препараты, кроме тиреостатика не нужны.
Уровень ТТГ может оставаться подавленным очень долго - до полугода и более, по нему не ориентируемся и дозу тиреостатика определяем по св. Т4 и св. Т3. http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...olezn-Greyvsa/
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#4
|
||||
|
||||
Это значит что нужно снижать мерказолил? Потому что моя врач сказала продолжить пить 30 мг в сутки, не уйду ли я в гипо? Я так понимаю что мой очный врач ориентируется на ттг. Анализы что вы написали постораюсь сдать сама, мне их не назначают чего-то
. |
#5
|
||||
|
||||
А ещё подскажите пожалуйста, 22.10 анализ ттг резко упал с 0.3 до 0.05, это почему так может быть? Или на это пока не ориентироваться?
|
#6
|
||||
|
||||
Да, я бы пока оставила мерказолил 20 мг в день с контролем св. Т3 и св. Т4 примерно через 3 недели, ТТГ не показателен.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#7
|
||||
|
||||
Спасибо большое за консультацию. А ещё можно вопрос? Убирать дозу можно сразу с 30 до 20?
|
#8
|
||||
|
||||
Да, можно сразу.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||