#1
|
|||
|
|||
ââåäåíèå âåíîôåðà, ìîæíî ëè ïðîäîëæàòü?
Äîáðûé äåíü! Ïðîêîíñóëüòèðóéòå ìåíÿ , ïîæàëóéñòà, ïî ñëåäóþùåì òåìå. Î ñåáå: ìíå 26 ëåò, íå ðîæàëà, âåñ 50 êã, ðîñò 174. Ó ìåíÿ æåëåçîäåôèöèòíàÿ àíåìèÿ íà ôîíå ãèïåðìåíîðåè (óæå â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ëåò). Àíàëèçû îò 28.06.2018: Í 11,8 ã/äë, Ôåððèòèí 4.4 ìêã/ë , òðàíñôåððèí 3.20 ã/ë, æåëåçî 14,39 ìêìîëü/ë, ãåìàòîêðèò 34,5%, ëåéêîöèòû 3.62 òûñ/ìêë, ýðèòðîöèòû 3.89 ìëí/ìêë, MCV 88,7 ôë, RDW 13,4 %,MCH 30,3 ïã, ÌÑÍÑ 34,2 ã/äë, òðîìáîöèòû 250 òûñ/ìêë, íåéòðîôèëû 3,62 %,ëèìôîöèòû 37,6 %. Ëàòåíòíàÿ æåëåçîñâÿçûâàþùàÿ ñïîñîáíîñòü 53 ìêìîëü/ë, ÎÆÑÑ 67,4 ìêìîëü/ë, ñêðûòàÿ êðîâü â êàëå ìåíåå 14 íã/ìë.  èþëå 2018 ã áûëà íà ïðèåìå ó ãåìàòîëîãà. Ìíå áûëî íàçíà÷åíî ëå÷åíèå âåíîôåð 10 àìïóë íà êóðñ, ïî 3 àìïóëû â/â êàïåëüíî ÷åðåç äåíü.  ïåðâûé äåíü (16.07.2018) ìíå ïîñòàâèëè êàïåëüíèöó ñ 1 àìïóëîé 5 ìë - 100 ìã æåëåçà. Âñå ïðîøëî õîðîøî. ×åðåç äåíü (18.07.2018) ïîñòàâèëè êàïåëüíèöó 300 ìã æåëåçà. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü êàïåëüíèöû - 1 ÷àñ. ×åðåç 20 ìèí ïîñëå êàïåëüíèöû ñòàëî òðóäíî äûøàòü, íà íîãàõ ïîÿâèëàñü àëëåðãèÿ ( íå ÷åñàëîñü, ïðîñòî ïóïóðóøêè, öâåòîì íå èçìåíèëèñü). Ïîñòàâèëè ïðåäíèçîëîí , âñå ïðîøëî. Äóìàþ, ÷òî ýòî ïðîèçîøëî èççà áûñòðîé ñêîðîñòè êàïåëüíèöû, ïðî÷èòàëà â èíñòðóêöèè , íóæíî áûëî ñòàâèòü â òå÷åíèè 3,5 ÷àñîâ. Ìîæíî ëè ïðîäîëæèòü ñòàâèòü äàëüøå êàïåëüíèöû ñ ýòèì ïðåïàðàòîì, âîçìîæíî ñ äðóãîé äîçîé è äîëüøå ïî ïðîäîëæèòåëüíîñòè ? Èëè ïîñîâåòóéòå , êàê ëå÷èòüñÿ äàëüøå. Çàðàíåå áëàãîäàðíà çà îòâåò.
|
#2
|
||||
|
||||
âåíîôåð íå ðåêîìåíäóþò ââîäèòü áîëåå 200 ìã çà 1 ðàç, â èíñòðóêöèè íàïèñàíà ñêîðîñòü ââåäåíèÿ, ó Âàñ äåôèöèò ìàññû òåëà, ÷òî òîæå ôàêòîð ðèñêà è àíåìèè è äåôèöèòà äðóãèõ íóòðèåíòîâ, èç-çà êîòîðûõ ìîæåò áûòü àíåìèÿ (ôîëèåâàÿ, Â12, öèíê, âèò. Ä)
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Ó ìåíÿ åñòü ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ íà 22.05.18 : êàëüöèé 2.25 ììîëü/ë, æåëåçî 3.31 ìêìîëü/ë, âèòàìèí Â12 372 ïã/ìë, ôîëèåâàÿ êèñëîòà 8,6 íã/ìë, âèòàìèí Ä 26 íã/ìë. Âîçìîæíî ëè ïðîäîëæèòü ëå÷åíèå âåíîôåðîì, íî ñ äîçîé 200 ìã çà 1 ðàç è ñ ìåäëåííîé ñêîðîñòüþ ? Èëè ïèòü òàáëåòêè, òîãäà êàêèå? Õî÷åòñÿ ïîáûñòðåå âûëå÷èòüñÿ.Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåòû.
|
#4
|
||||
|
||||
Äåôèöèò âèòàìèíîâ èñêëþ÷àåòñÿ, â ïèòàíèè óâåëè÷üòå êîëè÷åñòâî êðàñíîãî ìÿñà, íå ìåíåå 120 ã â äåíü, ïîëàãàþ, ÷òî ìåäëåííîå ââåäåíèå âåíîôåðà äàæå ïî 100 ìã çà 1 ðàç áóäåò ëó÷øå ïåðåíîñèòüñÿ è Âû áûñòðåå ëèêâèäèðóåòå ÆÄ, çàòåì ïð-ò æåëåçà âíóòðü è ñ î÷íûì ãèíåêîëîãîì ïîäáèðàòü òåðàïèþ äëÿ êîððåêöèè ãèïåðìåíîðåè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñïàñèáî áîëüøîå çà âàøó êîíñóëüòàöèþ. Ïîïðîáóþ ââîäèòü âåíîôåð ïî 100 ìã çà 1 ðàç, åùå âîïðîñèê, ñêîëüêî âñåãî íóæíî åãî ïðîñòàâèòü?
|
#6
|
||||
|
||||
â îòñóòñòâèå àíåìèè - â ñóììå 400-500 ìã, áûòü ìîæåò, òî ÷òî âàì ââåëè 400 ìã, óæå äîñòàòî÷íî íà áëèæàéøèå 3-4 ìåñ.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
|||
|
|||
 èòîãå ïîñòàâèëè âåíîôåðà 500 ìã,ïåðåíåñëà ïîñëåäíþþ êàïåëüíèöó íà 100 ìã õîðîøî. Ïðîäîëæèòü êàïåëüíèöû åùå èëè ñåé÷àñ ïèòü òàáëåòêè èëè ïîêà íè÷åãî íå äåëàòü, à ÷åðåç ìåñÿö ñäàòü ÎÀÊ è ôåððèòèí äëÿ ïðîâåðêè?
|
#8
|
||||
|
||||
Íà Âàø ãåìîãëîáèí è âåñ 600-700 ìã - îïòèìàëüíàÿ äîçà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåòû. Íàäåþñü, ÷òî ó ìåíÿ âñå áóäåò õîðîøî! Áóäóò âîïðîñû â äàëüíåéøåì, îáÿçàòåëüíî îáðàùóñü ê Âàì.
|
#10
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, äîáðûé äåíü! Ñíîâà îáðàùàþñü ê Âàì. 04 ÿíâàðÿ 2019 ã. ñäàëà àíàëèçû , âîò ðåçóëüòàòû : ôåððèòèí 36,1; ãåìàòîêðèò 37,9; ãåìîãëîáèí 13,3; ýðèòðîöèòû 4,16; MCV 91,1; RDW 11,7; ÌÑÍ 32,0; ÌÑÍÑ 35,1; òðîìáîöèòû 244, ëåéêîöèòû 3,79 (ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ 4,50 – 11,0); íåéòðîôèëû 55 %. Ó ìåíÿ ñëåäóþùèå âîïðîñû:
1. Ïîñëå òîãî, êàê ÿ ïðîñòàâèëà âåíîôåðîí ( â èþëå 2018 ã. ), 01.09 2018 ã. ôåððèòèí áûë 126.8 ìêã/ë, ñåé÷àñ ïîíèçèëñÿ äî 36,1 . Íîðìàëüíî ëè ýòî ? Èëè îí äàëüøå âîçìîæíî áóäåò ñíèæàòüñÿ? Ìîæåò íàäî ïðèíèìàòü êàêèå òî ïðåïàðàòû æåëåçà? 2. Î÷åíü áåñïîêîèò ïîêàçàòåëü ëåéêîöèòîâ, íèæå íîðìû. 01.09.2018 ã. áûë 4.45 òûñ/ìêë ( íî òîæå íèæå ðåô.çíà÷åíèÿ). ×òî ýòî ìîæåò áûòü è êàêîå ëå÷åíèå ïîñîâåòóåòå? Ïëàíèðóþ áåðåìåííîñòü, õî÷åòñÿ áûòü çäîðîâîé! Çàðàíåå áëàãîäàðþ çà îòâåò. |
#11
|
||||
|
||||
åñëè îáèëüíûå êðîâîòå÷åíèÿ íå óìåíüøèëèñü, òî âåíîôåð âàì ïðèäåòñÿ ââîäèòü 1 ðàç â ïîëãîäà ïî 500 ìã, ó ëþäåé ñ íèçêîé ìàññîé òåëà ëåéêîöèòû â íîðìå îò 3.5-3.6
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#12
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò!
|