|
#1
20.02.2021, 20:31
|
|||
|
|||
|
Ларинготрахеит, доза пульмикорта
Здравствуйте.
Ребенок 5 лет, ~ 120/22, склонен к ларингитам (лающий кашель, жесткое дыхание), даже в отсутствие температуры и без каких-то других симптомов. Вчера проснулся, выдал серию такого кашля, в сад не пошел. В целом до вечера нормальное состояние. К вечеру уже начал жаловаться, что болит горло. Ночью спал неспокойно, стонал. Встал уже с температурой 38,5. Расплакался, что не может дышать. Закрылась с ним в ванной, дышали паром, успокаивались. Дала Нурофен. Доктор поставил ларинготрахеит и назначил ингаляции с Пульмикортом. У меня дозы по 0,25 мг на 2 мл. Он сказал дышать по 1 дозе с добавлением 2 мл физраствора. К вечеру, мне кажется, дышать стал не так шумно, но кашель сохраняется, хотя иногда уже с мокротой. Вопрос: достаточно ли этой дозы Пульмикорта? Читала в одной из тем, что надо брать 0,5 мг. Между тем, температура поднималась снова до 38,5 (Нурофен), лег поспать и проснулся вечером уже с 39,8 (через 3,5 часа после Нурофена, дала Панадол). Нурофена даю таблетку 200мг (вес, напомню почти 22 кг). Панадола дали 14 мл (из расчета 15 мг/кг веса). Все ведь правильно? Теперь жалуется, что болят глазки. Мне кажется, что у него грипп. Прививались нынче Ваксигриппом. То же было два года назад, когда, несмотря на прививку, под Новый Год заболел очень тяжело. Может, что-то не так с этой вакциной или конкретно на моего ребенка она не действует? 
|
|
#2
21.02.2021, 00:44
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте!
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#3
23.02.2021, 16:19
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Лающий кашель прошел за день, так что пульмикорт прекратили после двух раз. Тем не менее температура продолжает расти до 39 и выше. После жаропонжающих ребенок чувствует себя в целом хорошо, приходится давать так же 3 раза в сутки. Кашель, пожалуй, усилился со вчерашнего дня, просто теперь он больше влажный. Если температура до завтра так и будет расти, придется вызывать врача. Скажите, пожалуйста, стоит ли предварительно сдать анализ крови и, может, мочи? На члене у ребенка синехии, если я не ошибаюсь, смываем водой и мирамистином. Вроде больше никак не беспокоит.
|
|
#4
24.02.2021, 00:45
|
||||
|
||||
|
Похоже на ОРВИ с ларингитом. Первые 3-4 дня при любой вирусной инфекции температура может скакать до 39 градусов, важно знать о красных флагах (в ЧАВО).
ОАК стоит сдать на 4-й день, если никакой динамики температуры не будет. И провести осмотр доктора. Цитата:
|
|
#5
24.02.2021, 12:34
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#6
24.02.2021, 12:38
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
24.02.2021, 21:20
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер.
Доктор сегодня услышал хрипы "внизу". Рентген не показал пневмонии. Анализ крови и мочи назначен только на следующую среду (а платно, как я писала, на дом не выезжают к больным). Доктор назначил в любом случае, независимо от результатов рентгена, пропить Флемоклав 500 по 2 шт в день курсом 7 дней и ингаляции с Беродуалом и Амбробене. Я в растерянности. С одной стороны, сегодня первый день, когда температура не повышалась в течение почти 12 часов, вот только сейчас 38,0 после приема Нурофена в 7.30 утра. С другой стороны, он не активен, а вот сейчас заснул, к примеру (правда, и встал сегодня рано). Хочу подождать до завтра и в зависимости от ситуации начать а/б. Подскажите, пожалуйста, правильны ли назначения с учетом диагноза Бронхит? Интересует прежде всего необходимость антибиотика, ну и Беродуал.
|
|
|
|
#8
25.02.2021, 00:15
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Вирусный бронхит проходит и лечится как ОРВИ. Бактериальный бронхит может требовать антибиотикотерапии. Бронхит с обструкцией требует ингаляций с Беродуалом. Не видя очно ребенка, могу полагаться только на мнение видевшего врача.
|
|
#9
25.02.2021, 14:27
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Позвольте такой вопрос. Вчера вечером все-таки дали ребенку дозу а/б (таблетку растворили в воде). Примерно через час его вырвало. Температура спала и больше не поднималась со вчерашнего дня. Мог ли а/б так молниеносно подействовать? Не можем с мужем прийти к единому мнению. Он считает, что это подействовал а/б и его нужно продолжать. Мне кажется, что уже вчера температура поднималась не так сильно, как в предыдущие дни, и сегодня наконец настал день выздоровления. Ингаляции с Беродуалом я все же начала, потому что сын кашляет (хотя про обструкцию доктор не сказал ни слова). Анализ крови сдали сегодня сходили, будет завтра результат.
|
|
#10
25.02.2021, 14:29
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#11
26.02.2021, 08:42
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Выкладываю общий анализ крови. Напомню, был сдан после дозы а/б накануне, но ребенка вырвало через час примерно (правда, а/б растворенный в воде, может, и успел усвоиться). [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вчера, после сдачи крови, выпили еще две дозы. Но сын половину выплевывает, не может проглотить. И жидкий стул второй день. Мне почему-то кажется, что а/б и не нужен был, и сейчас тем более надо его прекращать. Не могли бы вы высказать свое мнение, пожалуйста!
|
|
#12
26.02.2021, 10:45
|
||||
|
||||
|
кровь более соответствует вирусному заболеванию
Цитата:
|
|
#13
26.02.2021, 11:12
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#14
26.02.2021, 11:19
|
|||
|
|||
|
Невозможно сейчас уже определить, повлияла одна доза антибиотика (если он все-таки был усвоен, а не вышел обратно со рвотой) на результат анализа?
|
|
#15
26.02.2021, 15:56
|
||||
|
||||
|
Скорее всего заболевание вирусное:
1.описываемая история и клиника за это 2.при микоплазменной инфекции кровь может быть похожа на вирусную,но флемоклав даже полный курс не влияет на течение заболевания
|
Линейный вид
