|
#1
07.05.2012, 22:28
|
|||
|
|||
|
камни в почках - нужен совет
Здравствуйте,
Мужчина 35 лет, рост 170см, вес 85кг, жалоб нет, в основном сидячий образ работы. Перелом обеих берцовых костей в феврале, сейчас ходьба с палкой. 03.05 ночью заболела правая почка. До этого никогда никаких жалоб. Утром пошел на анализы, по очередности - УЗИ, рентген, моча общий анализ, мочевина, креатинин, контрастная КТ. В двух словах, что обнаружилось: в правой почке засел большой камень, закрыл мочеточник. По всем данным он там давно, обжился и успел натворить много бед - правая почка не функционирует, не генерирует мочу. В левой 4 камня, которые надо убрать поскорее, но на данный момент не критичны. Насчет правой почки, что говорит врач: ставить нефростому, и ждать 1-2 месяца, анализируя выделения. Надеяться что появится моча и почка вернется к жизни, затем удалить камень лапароскопией. В противном случае - удаление безжизненной почки. Через несколько дней после нефростомы занятся левой почкой - ДЛТС. Нефростому наверно сделаем 10-11-го мая. Боли прошли 4го днем, и сейчас никаких негативных ощущений. Моча в норме, чуть повышены лейкоциты. Мочевина 4.7 Креатинин 90 Результат КТ прикрепил, качество надеюсь сойдет, снимал на телефон. Пленка большая, пришлось сделать два фото. Подскажите пожалуйста, в такой ситуации каковы шансы на сохранение почки? Спасибо. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
09.05.2012, 17:24
|
||||
|
||||
|
Тактика, предлагаемая лечащими врачами, оправдана. Шансы будут понятны после установления нефростомы. Возможно, понадобится нефросцинтиграфия.
|
|
#3
19.05.2012, 19:26
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте,
Врачи в конце концов решили начать с более щадящего и в 14.05 установили стент в мочеточник, дабы разгрузить почку. Назначили антибиотики на неделю. 21.05 назначен контрольный снимок. После установки стента, первые 3 дня прошли нормально - кровь в моче прекратилась уже на следующий день, болей не было. Только при полном пузыре ныла почка, но предупредили что такое может быть - моча по стенту может стекать в почку, так что нельзя допускать переполнения пузыря. Однако с четверга (17.05) ситуация немножко изменилась - уже при малом наполнении пузыря (около 100мл) почка начинает болеть, но позывов нет. В конце мочеиспускания почка как бы дает последний всплеск боли и утихает. Также в конце мочеиспускания появляется тянуще-острая боль в мочевом пузыре, и ощущение позыва к мочеиспусканию. Проходит через несколько секунд. Также есть ощущение легкого покалывания где-то внутри в основании члена. Температуры нет, регулярных болей нет. С чем может быть связана такая ситуация? Спасибо.
|
|
#4
19.05.2012, 19:29
|
||||
|
||||
|
Думаю, что кальций крови известен?
|
|
#5
19.05.2012, 20:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Да, и еще - я начиная со вторника ходил на работу, много двигался/ходил в течении дня. Хожу с тростью, так как перелом ноги еще не до конца срастился. Также вожу машину на работу и с работы (коробка автомат). Может быть связано с этим?
|
|
#7
21.05.2012, 20:47
|
|||
|
|||
|
Был сегодня у врача. Стент на месте. Сказали, что неприятные ощущения - это от стента, мочевой пузырь немножко воспалился, бывает.
Заодно сделали еще и рентген, сказали что почка пришла в норму, исчезла напряженность, обнаружился еще один камень поменьше (видимо прятался за основным, а после установки стента сместился) и решили раздробить блокирующий камень. Сделали ДЛТ, прописали курс мочегонного, антибиотика и таблеток Омник чтобы успокить пузырь. Очередной контроль на следующей неделе.
|
Линейный вид
