Изолированная систолическая гипертензия в 21 год

[Gadji02]

Здравствуйте!
О себе:
Рост 178
вес 72
возраст 21 год
Пол муж
Вредных привычек не имею.
Наследственность:у мамы давление 90 на 60 всегда.У отца гипертония 2 степени,диагнос поставлен в возрасте 47 лет,большой стаж курения.Принимает лекарства.У бабушек с обоих сторон гипертония и хсн ,появилась с возрастом.Дед состороны отца умер в возрасте 45 лет от рака желудка,а дед со сотороны матери не имеет проблем с давлением,всегда 120 на 80.
Активность в последнее время не особо,турник,подтягивания по 10 раз, пару заходов в день.В университет и обратно пешком 2 км.С детства занимался борьбой,гимнастикой,но всегда были проблемы с дыханием,долгие нагрузки не выдерживал,начиналась одышка.После 18 лет иногда беспокоили головные боли,один два раза в месяц,помогал цитрамон.
Уже около года беспокоят спазмы и боли в животе,запоры.В ноябре,декабре 2022 г. вдруг похудел где то на 10 кг в течении месяца полтора.Обратился к терапевту в студ.поликлиику,сделали гастроскопию,был выявлен гастрит,дуоденит,эрозии в луковице дп кишки.Было назначено лечение,пилобакт , после де нол 3 недели и длительно бифиформ.Особо улучшений не заметил.
В марте 2023г. был направлен в больницу, в отделение терапии, по поводу болей в животе.
Там была выявлена гипертония.При поступлении давление 165 на 90.
Ниже 140 на 80 не опускалось,пока там лежал.При подъеме 173 на 90 дали капотен под язык ,снизилось до 130 на 70.
В итоге выписали с диагнозом артериальная гипертония 1 степени и срк.
Так же в желчном пузыре перегиб и 5 полипов,нарушение пищеварения связали с этим.Так же провели гастроскопию,врач сказала что все в порядке.Пока лежал капали капельницы с метрогилом и давали таблетки омеза.Так же было проведенно узи сердца,выявлены :незначительные уплотнение и пролапс митрального клапана и доп.хорда в сердце.
В поликлинике терапевт особо на давление внимание не обратила,сказала иногда бывает в моем возрасте у ребят.Но родители забили тревогу,постоянно мерили давление дома.Даление скачет то 150 на 70,то 140,то 120.Диастолическое в пределах 60-80.Пошли на узи почек и сосудов почек к рекомендованному хорошему узисту,та обнаружила изменеия в кровотоке левой артерии почки,поставила незначительный стеноз под вопросом.
Обратились к знакомой ,врачу нефрологу,она замерила 140 на 70,послушала сердце,отметила что давление давно.Сдал мочу,там норма.Врач направила на смад ,по смад изолированная систолическая гипертензия в течении суток.Сказала что это не связанно с нервами,направила к сосудистому хирургу.то на мскт бп с контрастом,отметив в направлении левую почку.
По результатам мскт обнаруженны аберрантные артерии обеих почек,нефроптоз почек,пиелоэктазия левой почки,перегибы мочеточников.Врач который направил меня на мскт ушел в отпуск и пока не ясно ,в чем причина давления.
Уважаемые врачи форума,помогите пожалуйста понять,могут ли изменения обнаруженные на мскт ,являться причиной повышенного давления?Чем чревато это давление для меня,если его не лечить?Врачи толком ничего не говорят.Знакомый кардиолог посоветовал пока амлодипин 5мг,так как лизиноприл назначенный в больнице вообще не действует на давление.Но после приема амлодипина ,через час начала болеть голова,но давление спустилось до 115 на 60.Продолжать принимать амлодипин?

[Gadji02]

Файлы обследования

[Gadji02]

оставшиеся файлы

[Yariko]

могут, чревато инфарктом миокарда и инсультом. Амлодипин, судя по представленным данным, подходящая терапия. В первые недели приема, пока не адаптируетесь к нормальным цифрам АД возможна головная боль

[Gadji02]

Спасибо большое за ответ!Показанно оперативное лечение для устранения причины?

[Gadji02]

В какое медицинское учереждение Москвы лучше обратиться с этой проблемой?

[Yariko]

Сообщение от Gadji02

Спасибо большое за ответ!Показанно оперативное лечение для устранения причины?

нет, не показано, и оснований ехать в Москву нет, медикаментозную терапию могут подобрать и в Махачкале

[Gadji02]

Здравствуйте!Это всю жизнь надо будет на таблетках?Это излечимо консервативным лечением?Просто мне только 21 год ,вряд ли с возрастом организм станет здоровее.Насчет Москвы написал потому что летом должен ехать на тимпанопластику ,у меня перфорация в барабанной перепонке ,было осложнение на ухо, после перенесенной в детстве кори.Хотел заодно и по этому поводу ,почек имею ввиду ,проконсультироваться.

[Yariko]

Сообщение от Gadji02

Здравствуйте!Это всю жизнь надо будет на таблетках?Это излечимо консервативным лечением?Просто мне только 21 год ,вряд ли с возрастом организм станет здоровее.Насчет Москвы написал потому что летом должен ехать на тимпанопластику ,у меня перфорация в барабанной перепонке ,было осложнение на ухо, после перенесенной в детстве кори.Хотел заодно и по этому поводу ,почек имею ввиду ,проконсультироваться.

да, в Вашем случае речь идет о необходимости неопределенно долгого приема антигипертензивных препаратов, ничего страшного в этом нет. А вот последствия от не контроля АД могут быть катастрофичными (инфаркт миокарда, инсульт, поражение органов мишеней). Так чтло подбирайте с очным врачом антигипертензивную терапию

[Gadji02]

Понятно, большое спасибо за ответ!