Камень в почке у ребенка 1г.2мес.

[DashaNik]

Добрый день.
Ребенку 1 год 2мес. Имеет диагнозы:
МКБ. Конкремент левой почки (7мм). Вт.пиелонефрит.
Обследование:
Микционная цистография: патологии не выявлено
Экскреторная урография: пиелоэктазия слева, конкремент левой почки
Динамич.реносцинтиграфия: расширение ЧЛС почек, более выражено слева, нарушение секреторной функции легкой степени, экскреторной - средней степени, суммарная канальцевая секреция в пределах нормы

О ребенке: недоношенный, родился естественным путем в 30 недель, вес 1820 г , рост 42 см. Среди кучи диагнозов при выписке из роддома: постгипоксическая нефропатия, медуллярный нефрокальциноз, угроза МКБ

Фактически МКБ диагностирована в 7 месяцев, камень оксалатный.
Сейчас длительно принимаем цистон и фурамаг (3 мес.), следим за анализами мочи (бывает то хороший, то плохой), УЗИ. По последнему УЗИ врач сказала, что камень спустился ниже к мочеточнику.

Вопросы:
1. Показан ли нам такой метод лечения как литотрипсия? Есть ли по нему какие-то ограничения (мальчик худенький, маленький, весит 8,5кг)?
2. Как я понимаю по диагнозам, камень - результат гипоксии, т.е. если мы от него избавимся, то он не вернется? Или это нарушение обмена веществ и нужна пожизненная диета? И ведь не мог камень образоваться из-за питания, ребенок ел только смесь. В общем хочу мнений о вероятных причинах нашей МКБ.
3. Про питье: ребенок плохо пьет воду, а компота может выпить много. Как быть: настаивать на воде или пусть пьет что хочет, лишь бы пил побольше? Какие напитки еще можно давать не опасаясь за рост камня?
4. Кальций из кисломолочных продуктов провоцирует образование камней?

[DoctorUro]

1. Выбор способа лечения за очным врачом, поскольку показания и возможности ДЛТ не безграничны и зависят от множества факторов, необходимых для самого процесса дробления и для последующего отходения фрагментов конкремента. Ограничения по росту, весу, возрасту лучше знают детские урологи. Цистоном от камня не избавиться.
2. Вопрос на Нобелевскую премию . Возможно, есть нарушение оттока мочи из почки, что на фоне особенностей метаболизма привело к камнеобразованию. А зачастую причины так и остаются не известны.
3. Диета в профилактике камнеобразования помогает далеко не всегда. Лучше полноценное разнообразное питание без излишеств и крайностей, все хорошо в меру. Пусть пьет компот, добавляйте в него немного клюквы. Предлагайте кисель, морс.
4. Нет.