КТ, кисты на корнях, странные ощущения

[neoo]

Делала ежегодное обследование у своего постоянного врача А (платное отделение гос.клиники), визуально все было хорошо, врач отпустила без лечения. Потом я сделала КТ в частной клинике, обнаружились кисты и куча проблем. КТ делала впервые, раньше только панорамный и прицельный рентген. Консультировал по КТ врач ортодонт (назову его Б), приведу по памяти его слова. Я еще сама повертела КТ, сделала срезы кист как могла, приложу их а также ссылку на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Опишу некоторые проблемы и очень прошу независимого обсуждения.
1. Кисты на корнях, их кажется две.
1.1. Левая верхняя 4ка, киста на корне депульпированного зуба. Зуб был пролечен врачом А в ~2014-15г, в 2016 обновила пломбу, т.к. мешалась и забивалась пища. Есть панорамный снимок 2016 года. Все это время зуб не беспокоил, болей не было, за исключением той дискомфортной пломбы, хотя может быть это и было пропущенное воспаление. Врач Б сказал, что лечить такую кисту нужно через каналы, пускать на самотек опасно, киста может воспалиться и тогда только удалять зуб. После КТ я ощупала пальцем десну и обнаружила на том самом месте (где проекция кисты по снимку), на самой высокой точке твердой части десны какое-то круглое слегка выступающее уплотнение, справа такого нет. Уплотнение не болезненное, но надавливать неприятно, чувствуется давление в зубе 4. После пальпации десна и зубы 4 и 3 отличаются по ощущениям от остальных, боли нет, но что-то не то, как будто мешает или чешется или распирает (не могу объяснить слабые ощущения, на которые я бы возможно не обратила внимания, если б не КТ). Они появляются и на следующий день, постоянно щупаю языком эти зубы.
1.2. Правая верхняя 6ка. Этот зуб лечен лет 13 назад, депульпировали, поставили металлический штифт, зуб не беспокоил никогда. Со своим врачом А и некоторыми другими обсуждали переделку каналов, сходились на том, что по уму надо бы переделать, штифт оставлять опасно т.к. зуб может сломаться, но и извлекать опасно по той же причине, мол выбор пациента, наблюдаем, зуб не перегружаем, при малейшем дискомфорте переделаем. Надо сказать, что один зуб с металл. штифтом мне А удачно переделала, но насчет этого в последний прием сказала: работает - не трогай. Врач Б сказал, что кисту надо лечить, но со штифтом такие риски – зуб сломается во время его извлечения, либо во время эндодонтического лечения, либо при установке коронки. Но все равно надо попытаться, не сразу удалять зуб.
Вопрос. Какова ситуация с кистами, какой прогноз? Может ли киста пройти сама, можно ли ее убрать неинвазивно, лекарствами, физиотерапией? Меня еще из-за реакции 4 и 3 беспокоит, нет ли на КТ признаков пульпита или периодонтита у соседних зубов?
2. Зубы мудрости. Врач А говорит не беспокоит не трогать, врач Б - удалять все, пока не забеспокоили.
Вопрос. Насколько критично состояние зубов мудрости? Есть ли шанс, что они не вылезут? Верхний левый вылез. Иногда после жевания им ощущаю, будто он слегка поддавливает и теснит зубы рядом. Это не особо мешало, но теперь меня волнует состояние 7ки рядом, не разрушает ли ее 8ка?
Также прошу если можно прокомментируйте состояния пломб, врач А (которая и ставила пломбы) говорила что пока менять нет необходимости, а Б – заменить все фотополимерные пломбы керамикой и поставить коронки.

И еще один момент. Врач А в свое время перелечила мне все ранее плохо сделанные каналы и пломбы (за исключением этой 16 со штифтом) избавила от боли, плюс ее работу хорошо оценивали коллеги, я потому только ей и доверяла свои сложные зубы. Конечно, за сторонним мнением заходила, но сложные манипуляции – только к ней. Слышала мнение, что каналы должен перелечивать тот врач, который их делал. Но теперь я в полной растерянности, что делать, искать ли нового врача и более современную клинику, или идти переделывать каналы и лечить кисты опять к своей А, которая все эти беды проглядела (а визуально и Б ничего плохого не нашел). Кроме того, врач А находится в другом городе, а я в Москве.

Спасибо за возможность получить независимую консультацию, надеюсь мой случай найдет отклик.

[neoo]

Данные КТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[drPetrovich]

Зубы с кистами стоит перелечить. Прорезавшиеся 8ки лучше удалить. Лечить лучше там, где смотрят КТ, а не панорамные снимки.
Не понял зачем все пломбы менять на керамику, но эндодонтически пролеченые зубы необходимо покрыть коронками.
Сколько вам лет?

[neoo]

34.
Прорезалась пока только одна 8ка. Удалять их по мере прорезывания?

[drPetrovich]

Нижние вообще вряд ли прорежуться, если шестые, седьмые на месте будут. Верхняя тоже не факт, но если хоть чуть-чуть прорежется - удаляйте. А прорезвшуюся удаляйте сейчас.

[neoo]

Спасибо.
А вот общий вопрос. Может быть он даже стоит отдельной темы, на усмотрение модераторов.
Планируется весьма инвазивное и долгое лечение зубов, со всеми рисками. Коронавирусом не болела, антител нет. Планировала делать прививку. Можно ли начинать эндодонтические манипуляции до первой прививки или между 2 дозами, либо сперва пройти весь процесс вакцинации?