28 недель, повышены АЛТ и АСТ, зрелость плаценты 1-2

[MrsPetson]

По ВПГ надо смотреть нормы лаборатории, если IgG положительный титр, то пересдавать не надо.

[verbas]

Сообщение от MrsPetson

По ВПГ надо смотреть нормы лаборатории, если IgG положительный титр, то пересдавать не надо.

Да, проверила норму в лаборатории, у меня положительно.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Доктор, с ферментами вроде более менее понятно стало, что могло спровоцировать. И сейчас предприняла все меры, сижу на диете и принимаю урсосан.

А вот плацента так и остается загадкой.
Вы не могли бы озвучить хотя бы прогноз?
Возможно при такой ситуации доносить нормально и родить в срок здорового ребенка? Я со своей стороны готова сделать все что угодно, лишь бы не пострадал малыш.
Спасибо вам огромное за ваше внимание, консультации и помощь, я вам очень благодарна!

[MrsPetson]

Если ребёнок соответствует сроку и не отстаёт в развитии, то прогноз благоприятный.
Питайтесь правильно, гуляйте, отдыхайте, проходите обследования в скрининговые сроки.

[verbas]

Добрый день!
Снова возникли проблемы во время текущей беременности.
Срок на данный момент 31 неделя.

Неделю назад была срочно госпитализирована в Лапино с эпигастральными спазмами. Боли начались сразу после завтрака, сначала в районе желудка, потом вся верхняя часть под грудью и уходило на спину.
Были проведены экстренные узи брюшной полости - все органы ок, единственное увидели сильно вздувшийся кишечник.
Узи плода - тоже все в порядке.

При осмотре на кресле был взят посев из ЦК и проверили ручной осмотр живота. В итоге не понравился тонус и с этим госпитализировали. Сказали, что спазмы ЖКТ спровоцировали тонус.
Лечение было - капельница в течение суток гинипрал + за сутки 2 укола для желудка нексиум.

Выписана спустя сутки домой. Сказали пить по 1/4 гинипрала в течение 3х дней, потом отменять. Через сутки начались сильные каменения живота. Очень давило на мочевой пузырь. При позывах в туалет (когда наполняется мочевой) - живот сразу реагировал каменением.

Приехала к местному врачу, в клинику, где веду беременность. Проверили шейку матки - 4см и сомкнута, но тонус на осмотре увидела. Отменила таблетки гинипрал на нифедипин 2 р/д ставили 3 дня магнезию. Сдала ОАМ, в целом нормальный, только цвет был темно-желтый указан.

Пришел посев из ЦК, когда брали при госпитализации
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Кишечная палочка 10 в 7...
Гинеколог назначает свечи гексикон 1 на ночь = 7 дней.

У меня до этого были проблемы с той же кишечной палочкой (2 года назад). Очень тяжело лечилась. Я не уверена что свечи помогут. Иначе почему мне всегда до этого назначали одни антибиотики.
Еще теперь подозреваю что и в мочевом она, буду сдавать завтра ОАМ и посев. Посев мочи месяц назад - был нормальным. ОАМ неделю назад тоже.
Но каменения и странные учащенные позывы в туалет продолжаются. Но с большим животом уже крайне тяжело отличить истинные проявления цистита, либо это уже вес ребенка давит на мочевой и хочется часто в туалет. Еще я воды пью 2 литра в день ,поэтому очень часто хожу.

Меня больше всего волнует конечно какие риски по инфицированию ребенка? Где то прочитала что после 36 недель плацента может пропускать эту заразу. Сказать, что я в шоке это ничего не сказать.
Как мне доходить до положенного срока и если не помогут свечи, что делать?

[MrsPetson]

Мазок на степень чистоты?
Жалобы (выделения, зуд, запах)?

[verbas]

Сообщение от MrsPetson

Мазок на степень чистоты?
Жалобы (выделения, зуд, запах)?

Мазок на степень чистоты врач сейчас не назначала.
На флору последний раз брали 04 апреля - норма.

Сразу назначила свечи гексикон - 7 дней на ночь.
И завтра сдать ОАМ и посев мочи, тк часто если обнаруживается в ЦК, то и в моче бывает + мои странные позывы в туалет с каменением живота очень смущают.

Никакого зуда никогда не было, запаха тоже. Выделений не очень много. Но иногда замечаю, что при высыхании на прокладке становятся слегка желтоватого оттенка.

[MrsPetson]

Гексикон не нужен

[verbas]

Сообщение от MrsPetson

Гексикон не нужен

Так поняла, а что в таком случае нужно?

[MrsPetson]

Радоваться жизни)
Кишечная палочка и ещё несколько десятков других микроорганизмов являются нормальной флорой половых путей. Вы же думали, что во влагалище стерильно, правда?
У вас нет жалоб, у вас нормальный мазок на степень чистоты = нет воспалительного процесса, лечение не требуется.

[verbas]

Сообщение от MrsPetson

Радоваться жизни)
Кишечная палочка и ещё несколько десятков других микроорганизмов являются нормальной флорой половых путей. Вы же думали, что во влагалище стерильно, правда?
У вас нет жалоб, у вас нормальный мазок на степень чистоты = нет воспалительного процесса, лечение не требуется.

Спасибо огромное.
Конечно не может быть стерильно, я согласна.
Просто титры считаются высоковаты. Но, вы правы жалоб то нет и ничего не беспокоит.
Может стоит, раз в апреле был последний мазок на флору - просто повторить его? Уже 3 месяца как прошло..

[MrsPetson]

При отсутствии жалоб мазок на степень чистоты берётся 1 раз в триместр.

[verbas]

Сообщение от MrsPetson

При отсутствии жалоб мазок на степень чистоты берётся 1 раз в триместр.

Огромное спасибо! Все предельно ясно.

[verbas]

Началась эпопея со сдачей анализов мочи.

Сдала сначала в инвитро
ОАМ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Посев
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Для перепроверки в CMD (через 1 неделю после инвитро примерно)
ОАМ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Посев
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

в CMD обнаружили кишечную палочку.

Назначают канферон на 2 недели, после контроль анализа - если не ушла то уже амоксиклав.
Из симптомов - по факту их нет. Я 2 года назад страдала хроническими циститами из за той же кишечной палочки, и помню те боли и рези при мочеиспускании. Здесь ничего подобного не наблюдаю.
Срок сейчас 32 недели.

MrsPetson, ваше мнение?

[Tuu-Tikki]

Этот титр возбудителя требует антибактериальной терапии, а не канефрона, и не через две недели, а сейчас.
Очень велик риск гестационного пиелонефрита.

[verbas]

Сообщение от Tuu-Tikki

Этот титр возбудителя требует антибактериальной терапии, а не канефрона, и не через две недели, а сейчас.
Очень велик риск гестационного пиелонефрита.

Дико извиняюсь, просто ретранслирую свою беседу с врачом.

Настаивает сдать посев с помощью катетера, дабы уж точно убедиться в правильности результата. Тк сетует на то, что месяц назад посев был нормальным, каждый ОАМ приходит без лейкоцитов и абсолютно нормальным по всем показателям + у меня в посеве из ЦК пришел результат той же кишечной палочки 10 в 6. У нее есть подозрение, что в последний сбор на посев мочи случайно попала флора из влагалища (неправильно собрала анализ).

И только после получения достоверного результата с помощью катетера, если бактерии также покажут - назначат амоксиклав уколы в/м (перорально боятся сорвать мне кишечник тк, у меня в анамнезе няк на фоне жесткого лечения той же кишечной палочки 1,5 года назад до беременности)