Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 15.08.2010, 00:04  
Allichkav Allichkav вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.08.2010
Город: Минск
Сообщений: 9 Allichkav *
Узел в левой доле ЩЖ

Добрый день,
Мне 35 лет, у меня такая ситуация - узел в правой доле щитовидки 2,8*1,5*1,8 см., вырос за 5 лет в длину на 1 см, сами доли не увеличены. По ТАБ - нельзя исключить неопластический процесс, фолликулярная неоплазма. Горморны - Т4своб. 16,3, ТТГ - 0,8, тиреглобин - 108,4 ( в два раза выше нормы), АТ к ТПО 28,5. Является ли это абсолютным показанием для операции?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 15.08.2010, 11:04  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фолликулярная неоплазия может являться карциномой ЩЖ - требует оперативного лечения. Объем вмешательства и дальнейшая лечебная тактика определяется по результатам срочного гистологического исследования.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение:
  #3
Старый 16.08.2010, 15:06  
Allichkav Allichkav вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.08.2010
Город: Минск
Сообщений: 9 Allichkav *
Спасибо. Еще только уточню, что 5 лет назад по ТАБ это был коллоидный узел, а теперь в нем найдены единичные атипичные клетки. Мне абсолютно ничего не мешает, нет изменений никаких в голосе и самочувствии. Единственно, может ли такая картина по гормонам являться причиной депрессии?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 16.08.2010, 21:34  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нормальная функция ЩЖ не может являться причиной каких-либо психоэмоциональных нарушений.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 16.09.2010, 20:18  
Allichkav Allichkav вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.08.2010
Город: Минск
Сообщений: 9 Allichkav *
Узел в левой доле ЩЖ

Я уже вернулась с операции домой две недели назад, чувствую себя хорошо физически. Но после удаления доли щитовидки естественно назначают тироскин, который рассчитывается по весу. И скорректировать дозу можно только через два месяца, когда будет смысл сдавать анализы. Но я чувствую, что начались проблемы - я стала очень тревожной, гиперактивной, практически не утомляюсь и совсем не хочу спать. Я не уверена, что смогу это выдержать два месяца, что можно предпринять? Посоветуйте, пожалуйста, Марина! заранее огромное спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #6
Старый 16.09.2010, 22:15  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Каковы результаты гистологического исследования? Правильно понимаю, что удалена была лишь одна доля ЩЖ? В какой дозе Вам назначили тироксин? Пульс?При необходимости уже сейчас можно определить св.Т4.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 19.09.2010, 15:17  
Allichkav Allichkav вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.08.2010
Город: Минск
Сообщений: 9 Allichkav *
Результат - аденома, онкологии точно не было, если бы была, удалили бы все вместе с лимфоузлами. Да, удалена 1 доля, тироксин назначен в дозе 75 мг (мой вес - 56кг). Пульс - 60-80, в зависимости от времени суток. Но приступы тревоги просто пугают меня, у меня такого не было никогда. Она практически целый день не проходит. Постараюсь как можно раньше сдать анализ на своб. Т4. Просто доктора из больницы на месте застать невозможно, все время на операции
Ответить с цитированием
  #8
Старый 19.09.2010, 15:31  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зачастую одна доля ЩЖ справляется с выработкой необходимого организму количества тиреоидных гормонов. Назначение заместительной дозы тироксина вряд ли было оправданным. В день исследования уровня свТ4 таблетку тироксина примите после забора крови. Послеоперационное ведение вполне можно доверить эндокринологу-терапевту.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 19.09.2010, 15:46  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Город: Запорожье
Сообщений: 569 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Allichkav Посмотреть сообщение
...онкологии точно не было, если бы была, удалили бы все вместе с лимфоузлами...
Не факт! Можно всё таки результат гистологического заключения.
Не так давно один из Ваших земляков, по нашей просьбе предоставить ПГЗ, вдруг узнал свой настоящий диагноз...
Ответить с цитированием
  #10
Старый 23.09.2010, 08:57  
Allichkav Allichkav вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.08.2010
Город: Минск
Сообщений: 9 Allichkav *
При мне в больнице человека оперировали еще раз, когда пришла плохая гистология. Но я съезжу за результатом.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 23.09.2010, 10:51  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Город: Запорожье
Сообщений: 569 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Allichkav Посмотреть сообщение
При мне в больнице человека оперировали еще раз...
Мы будем обсуждать Вашу проблему, или состояние вопроса в мире?
Ответить с цитированием
  #12
Старый 23.09.2010, 10:58  
Allichkav Allichkav вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.08.2010
Город: Минск
Сообщений: 9 Allichkav *
Узел в левой доле ЩЖ

Вчера сдала анализы -TSH - 0.58, FT4 - 21,8
Вопрос - можно ли с такими показателями снизить заместительную терапию тироскином (приписано 75Мг минимум два месяца) так как неважно себя чувствую.
Анализы до операции были - TSH - 0.8, FT4 - 16,3

Заранее большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #13
Старый 23.09.2010, 12:04  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Город: Запорожье
Сообщений: 569 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Вопрос ответный 75 МКГ это заместительная или супресивная терапия???
Ответить с цитированием
  #14
Старый 23.09.2010, 12:20  
Allichkav Allichkav вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.08.2010
Город: Минск
Сообщений: 9 Allichkav *
заместительная.
Ответить с цитированием
  #15
Старый 23.09.2010, 12:22  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Город: Запорожье
Сообщений: 569 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от OlSeD Посмотреть сообщение
Не факт! Можно всё таки результат гистологического заключения.
Не так давно один из Ваших земляков, по нашей просьбе предоставить ПГЗ, вдруг узнал свой настоящий диагноз...
И опять по кругу!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.