Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 01.06.2010, 19:06  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от gorohova_elena Посмотреть сообщение
Сдавала ТТГ после операции ТТГ-0,2(правда нам никто не объяснил,надо ли принимать L-тироксин и мама сдала ТТГ после того,как приняла таблетку,дозировка 100 мкг).сама и .
На 100 мкг ( правда , не знаем сроков по отношению к этой дозе ) ТТГ более чем приличный
Что стало поводом для дальнейшего поиска приключений?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17
Старый 01.06.2010, 19:17  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спасибо Галине Афанасьевне, указавшей на мою невнимательность!Доза тироксина в 100 мкг может оказаться достаточной.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение:
  #18
Старый 02.09.2010, 18:32  
gorohova_elena gorohova_elena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2010
Город: тверь
Сообщений: 27 gorohova_elena *
Здравствуйте,заранее благодарна всем за внимание и исчерпывающие ответы.
Обращаюсь к вам с очередной проблемой.Мама принимала L-тироксин в дозировке 100 мкг/сут.Сдали анализ для определения ТТГ,результат-24,7мкМЕ/мл.Я просто в шоке.Мама принимает лекарство регулярно.Что нам теперь сделать?Сдать анализ повторно,купить другой L-тироксин(может быть лекарство какое-то поддельное,уже всякие мысли в голове).Увеличить дозировку и на сколько?Насколько опасна такая ситуация для организма в целом,может необходимо принять какие-то экстренные меры?
Еще раз заранее спасибо за консультацию.
Ответить с цитированием
  #19
Старый 02.09.2010, 18:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ мама НЕ соблюдает интревал между приемом тироксина и кофе , молоком или завтраком
2/ мама получает не ту дозу, которую указывает
3/ мама забывала принять препарат день -другой и вводит Вас в заблуждение
4/ мама получает валокордин , железо , кальций , биодобавки - нужное подчеркнуть
5/ у препарат истек срок годности или нарушены правила хранения
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20
Старый 02.09.2010, 19:10  
gorohova_elena gorohova_elena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2010
Город: тверь
Сообщений: 27 gorohova_elena *
Спасибо Вам ,Галина Афанасьевна,за то,что опять откликнулись.
Постараюсь ответить на все вопросы.
Мама уверяет,что принимает препарат исправно,срок годности НЕ истек(но обязательно купим другой).Из лекарств принимает ежедневно лазап плюс,конкор,редко валокордин,алпразолам ежедневно(умер папа 9 августа).Утром она завтракает редко.
Ответить с цитированием
  #21
Старый 02.09.2010, 19:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Валокордин снижает биодоступность тироксина
Мама не изобретает нового способа проглотить таблетку( одна наша пацикентка расасывала под языком , другая делила на крупицы и пила весь день ) ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22
Старый 02.09.2010, 19:23  
gorohova_elena gorohova_elena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2010
Город: тверь
Сообщений: 27 gorohova_elena *
Нет,принимает обычно,просто проглатывает и запивает водой.Принимает утром L-тироксин и препараты для снижения давления и тахикардии.Валокордин принимает крайне редко (не чаще 2-3 раз в месяц),но иногда при тяжести и болях в сердце принимает валидол.
Не пойму, в чем тут дело.
Как нам быть дальше?
Ответить с цитированием
  #23
Старый 02.09.2010, 20:13  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какие препараты мама глотает с тироксином ? Чем запивает ?
Какое время проходит между приемом тироксина и едой?
Вне зависимости от частоты приема валокордин мешает работе тирокисна , усилиая выработку в печени связыаающих его белков и не лечит ардиальные проблемы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #24
Старый 02.09.2010, 20:31  
gorohova_elena gorohova_elena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2010
Город: тверь
Сообщений: 27 gorohova_elena *
С тироксином принимает лазап и конкор.Запивает водой.Завтракает не раньше,чем ч/з час,иногда позднее.Валокордин больше принимать не будет.Валидол можно?Принимает так же каждое утро конкор(неужели адреноблокаторы НАСТОЛЬКО мешают метаболизму тироксина?)
Маму еще раз попросила принимать препарат утром,натощак,завтракать не ранее,чем ч/з 30 минут.Таблетки купим новые.
Что делать с дозой?
Может присоединить какие-то еще препараты?
Когда провести контроль тироксина?
Чем может быть опасен такой ТТГ?
Ответить с цитированием
  #25
Старый 03.09.2010, 07:36  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно ли максимально разнести по времени тироксин и другие парепараты?
ТГГ не опасен - он просто любезно сообщает нам , что что-то не так с дозой и приемом.
А вот с болями в сердце надо вообще разобраться - ни валидол , ни валокордин не лечат ИБС.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26
Старый 03.09.2010, 07:54  
gorohova_elena gorohova_elena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2010
Город: тверь
Сообщений: 27 gorohova_elena *
Как лучше разнести по времени по отношению к тироксину другие препараты(постараемся придерживаться рекомендаций)?И что все таки сделать с дозой?Когда провести контрольное исследование еще раз?
Благодарю за внимание и помощь.
Ответить с цитированием
  #27
Старый 03.09.2010, 08:53  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Город: Запорожье
Сообщений: 569 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Увеличение дозы самый лёгкий, но не всегда правильный путь. Может быть причина не в дозе, а при её изменении ситуация не изменится.
Когда исключить все лишнии причины м.б. повисить дозировку.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо OlSeD за данное сообщение:
  #28
Старый 03.09.2010, 09:33  
gorohova_elena gorohova_elena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2010
Город: тверь
Сообщений: 27 gorohova_elena *
Можно ли четко объяснить какие лишние причины исключить(или дать ссылку)информацию о препарате изучила,какой все же нужен интервал между приемом тироксина и приемом гипотензивных препаратов и адреноблокаторов(без коррекции деятельности ССС мама не может)?Не совсем поняла дозу увеличивать или нет?И когда провести контрольный анализ?
Ответить с цитированием
  #29
Старый 03.09.2010, 13:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оценка адекватности приема тироксина проводится через 2 мес ( 8 недель )
Зачем увеличивать дозу , если можно принимать препарат правильно ?
Зачем отменять то , что доказанно нужно принимать?
Зачем принимаь то, что неэффективно?
Максимально увеличить разрыва между тироксином и другими препраатми - просто надо ПОДУМАТЬ
Когда мама просыпается утром ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #30
Старый 03.09.2010, 14:04  
gorohova_elena gorohova_elena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2010
Город: тверь
Сообщений: 27 gorohova_elena *
Чаще около 9.00.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.