#1
|
||||
|
||||
Высокий ТТГ и беременность
Здравствуйте уважаемые специалисты!
Вместе с вами удачно закончилась беременность, родился мальчик, очень вам благодарна! Сейчас планирую вторую беременность, спустя 2 года. После родов обнаружили высокий ТТГ = 11,2, в беременность пила 175, после снизила дозу до 112.5 тироксина. Сама повысила дозу до 125, через 6 мес контроль ТТГ = 4.5Ходила к эндокринологу - назначили 150 пить и контроль через 1.5 мес ТТГ, св Т4. Сделали УЗИ - узлов не обнаружено. У меня вопрос, ничего я не упускаю, нужны ли дополнительные анализы? Неужели в беременность мне прийдется пить 200 тироксина? Спасибо заранее за ответ! |
#2
|
||||
|
||||
Тактика верная. Если в настоящий момент для компенсации гипотиреоза требуется 150 мкг тироксина, то во время беременности потребуется не меньше 200 мкг. В этом нет ничего страшного.
|
#3
|
||||
|
||||
Хотела внести уточнение: при беременности пила 175 тироксина и ТТГ был на нижней границе нормы и Т4св на верхней ( как это и должно быть)
Есть шанс, что и при второй беременности доза, все-таки будет 175? Скажите пожалуйста, есть ли противопоказания для беременности с такими анализами? |
#4
|
||||
|
||||
Планировать беременность целесообразно при нормальном уровне ТТГ. Увеличение дозы, которое уже было рекомендовано, должно его нормализовать,проблем в этом отношении быть не должно. По наступлению беременность потребность в тироксине в среднем увеличивается на 50-75 мкг/сут, поэтому маловероятно, что будет достаточно 175 мкг. Только я не понимаю, чем Вас страшит 200 мкг? Если все равно необходим прием тироксина, какая разница в какой дозе??? Если потребность в настоящий момент выше, чем раньше (что может быть связано как с увеличением веса, так и снижением остаточной фунции ЩЖ и пр.) необходимо ее удовлетворять! Режим приема тироксина не изменился?никаких дополнительных препаратов принимать не стали?
|
#5
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ! Нет никаких преператов я не начала пить, ничего не изменилось, единственное хочу начать пить фолиевую кислоту и тонзилгон Н (проблемы с горлом, время от времени болит ЛОР поставил хронический тонзилит).Если я правильно поняла, то пока у меня не войдет ТТГ в норму (через 6-8недель) планирование беременности лучше отложить! Нужно ли мне пить йодомарин, если пить то в каких количествах? Заранее спасибо!
|
#6
|
||||
|
||||
Уровень ТТГ является маркером адекватности дозы тироксина. Ожидается, что 150 мкг - доза адекватная, поэтому если беременность наступит ранее, чем мы удостоверимся в нормализации ТТГ, ничего страшного. Какой вес в настоящий момент?
Йодомарин 200-250 мкг - современные нормативы для беременных и кормящих женщин |
#7
|
||||
|
||||
Спасибо большое! Мой вес 68кг рост 172, до первой беременности весила 62 (в худшем случае, а так и 58 было) после родов было 73, ограничиваю себя в еде, не переедаю, после 18-00 только фрукты, и очень медленно худею, до беременности вес сбрасывался быстрее и без сильных ограничений. Может из-за высокого ТТГ так сейчас, но вообще изменение дозы не влияло раньше на мой вес, много раз замечала, повышали дозу тироксина и вес увеличивался, так тоже было!
|
|
#8
|
||||
|
||||
И еще вопрос: мне до беременности надо принимать йод, в первую беременность пила только начиная с 20 недели (никто не назначал, только на вашем форуме посоветовали, но особой пользы сказали не ждать, достаточно иодированной соли)
|
#9
|
||||
|
||||
Прием препаратов йода целесообразно начинать уже на этапе планирования беременности. Йодированной соли не достаточно!
|
#10
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ! Получается, что при первой беременности я допустила ошибку и поздно начала прием йода, это не может сказаться на моем ребенке, если может -то как? И еще, у ребенка первые три месяца по утрам моча немного подкрашивалась кровью, детские педиатры ничего об этом не знают, только один сказал, что это гармональный криз. Может это было из-за переизбытка гармонов, которые я пила при беременности (всю беременность ТТГ был на нижней границе нормы) ?
|
#11
|
||||
|
||||
В Вашем случае препараты йода имеют второстепенное значение. Неплохо, что принимали во второй половине беременности. Главное, как раз, что Вы получали достаточное количество тироксина, т.е. поддерживали целевой уровень ТТГ - на нижней границе нормы.
|
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение: | ||
#12
|
||||
|
||||
Скажите , пожалуйста, мог быть гармональный криз у ребенка из-за приема тироксина во время беременности?
|
#13
|
||||
|
||||
О чём Вы? Какой "гормональный криз"?
|
#14
|
||||
|
||||
Выше я описывала симптомы, по утрам у ребенка моча окрашивалась кровью немного, но после 3 месяцев прошло, врач детский сказал, что это мои гармоны выходят
|
#15
|
||||
|
||||
Видимо на то, что "гормоны" не имеют общего корня с "гармонью" все-таки придется обратить внимание... Не обижайтесь! Понятия "гормональнальный криз" не существует и что там такое подразумевал педиатр лучше поинтересоваться у него. Читайте тиронет, и не задавайте таких нелепых вопросов.
|