Периодическая рвота у ребенка

[LizIra]

Девочка, 6 лет, вес 20,2 кг, рост 123 см.
В декабре 2019 г. начались проблемы со сном, в течение нескольких дней дочь жаловалась, что у нее бессоница, не может заснуть, часто бегала в туалет писать. В один из дней вечером дочь вырвала. Чтобы исключить сахарный диабет сдали анализы мочи, общий крови и на сахар. Они оказались в норме
Потом сон нормализовался. Единственное дочь все время настаивает на том, чтобы лечь до 21.00 часов. В феврале опять вечером перед тем как уснуть дочь вырвала.
Эти приступы рвота списали на нервное перенапряжение.
24.03.20 Через полчаса после ужина началась рвота, вырывала даже воду которую давали по чайной ложке каждые 15 минут. Температура поднималась от 37,2 до 38. Врач со скорой помощи признаков аппендицита не увидел, сказал скорее всего кишечная инфекция, так как много газов. И сказал наблюдать а динамике. Участковый педиатр отправил на консультацию к хирургу. Хирург не увидел аппендицита, отправил в инфекционную больницу. В инфекционной больнице поставили диагноз кишечная инфекция. В течение двух дней делали капельницы с физраствором, глюкозой. Таблетки - аципол, панкреатин, активированный уголь.
По результатам УЗИ диффузионные изменения печени. На третий день выписались из отделения кишечных инфекций, в выписке наблюдение у педиатра по месту жительства. Теперь я, волнуюсь, а почему лечащий врач не обратила внимания на УЗИ печени, может быть нам нужны дополнительные исследования из-за повторяющихся эпизодов рвоты? Результаты анализа в стационаре и УЗИ ниже

[eduardshraibman]

не вижу связи рвоты в декабре и однократной в феврале с острым заболеванием с подьемом температуры 24.03.Небольшие изменения и увеличения размеров печени+ увеличение лимфоузлов брюшной полости- обычная рекция на вирусное кишечние заболевание

[LizIra]

Доктор, спасибо Вам, что ответили. Но поведение ребенка очень сильно изменилось. Особенно с засыпанием по вечерам. Ей нужно лечь до 21.00, потом может просыпаться и спрашивает сколько время, я успею выспаться. Может это вызвано тем, что она переживает, что в этом году идти в первый класс? Мы еще ходим на занятия к логопеду, один раз в неделю, занятие идет пол часа. И поход тоже сопровождаются слезами.
И еще один вопрос. Дочь с рождения страдает запорами. Для решения этой проблемы давали кушать киви, чернослив, тыкву. Сейчас после кишечной инфекции, это кушать нельзя. Стали давать флоракс, 2 пакетика в день, но особо не помогает, может быть нужен более длительный прием, мы и его пьем только 4 дня. Чтобы дочь сходила в туалет делаем микроклизму Микролакс. Как можно наладить стул?

[eduardshraibman]

Сообщение от LizIra

.... Может это вызвано тем, что она переживает, что в этом году идти в первый класс? Мы еще ходим на занятия к логопеду, один раз в неделю, занятие идет пол часа. И поход тоже сопровождаются слезами.
И еще один вопрос. Дочь с рождения страдает запорами...?

1.может психологическое проявление
2.что значит с рождения:именно с рождения запоры или с 3-4 месяцев редкий стул?
форелакс надо давать длительно, при отсутвии результата через 5-7 дней обсудить с врачем возмжность увеличения дозы на время можно

[LizIra]

Извините доктор, неправильно выразилась. Да, месяцев с 3-4 ребенок мог сходить в туалет раз в 2-3 дня. Когда дочери было 2 года ходили к эндокринологу, сдавали кал на дисбактериоз. Врач прописал лечение, стало лучше. Потом старались с помощью питания решить проблему запоров, периодически пропиваем курс пробиотиков.

[eduardshraibman]

если стул нормализовался, кушать киви, чернослив, тыкву и т.д.можно.Ложиться спать 6 летнему ребенку в 20.30-21.00-нормльно, позднее - не желательно

[LizIra]

Спасибо, доктор. Извините за вопросы. После кишечной инфекции диету в течение какого времени нужно соблюдать? Мы заболели 24 марта, лучше ребенку стало 27 марта, стало немного кушать легкий суп, но по-прежнему плохой аппетит, жидкость заставляем пить, потому что сама особо не пьет. И когда можно в рацион вернуть кисломолочные продукты (кефир, биолакт, бифилайф, ряженку и творог)? У ребенка вес до болезни был 20,2 кг после того как приехали из больницы 19,6 кг. И как быть с режимом изоляции? В пятницу нужно идти на прием к врачу в поликлинику, так как у меня больничный по уходу за ребенком до пятницы.

[eduardshraibman]

через неск п дней после нормализации стула постепенно возвращайтесь к обычному питанию.У нас , что бы ограничить посещение как больных, так и здоровых и уменьшить контактирование просят больных при легких формах заболеваниях не приходить в поликлинику, а обращатсяк врачу через инернет или по телефону для выписки он-лайн или продления больничного,рецептов.Уточните, может в России и у Вас конкретно в городе в связи с режимом изоляции есть такая практика