|
#31
28.05.2018, 21:31
|
||||
|
||||
|
Так для этого сдалали еще прорву исследвоаний. Все - завтра буду разбираться
|
|
#32
29.05.2018, 06:33
|
||||
|
||||
|
Итак, издержки интренет общения.
"У пациентки сейчас Са общ 2,74, скорректированный на альбумин 2,66, она страдает эрозивным гастритом, ЯБЖ и МКБ в анамнезе. По лучу выявлено снижение МПК до -2,5" - вот сейчас кальций уже увеличился . "При визитах к Жанне Евгеньевне еще не было значимого повышения кальция крови и поэтому проводилась диффдиагностика с использованием альфакальцидола" . " цель п/б со смывом на ПТГ - определить ОЩЖ это или нет. Тк в случае подтверждения только одной - это будет более похоже на первичный. А в случае подтверждения смывом двух, с учетом лабораторных показателей - мб и третичный и мб в рамках МЭН" Так что ситуация выгядит вот так и напрасно Вы не поделились с врачом сомнениями
|
|
#33
29.05.2018, 19:48
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, Галина Афанасьевна. Спасибо Вам огромное за участие и неравнодушие к людям вообще и к моей проблеме в частности.
В конечном итоге, пункцию мне делать не стали. Т.к. Паратиромы маленькие и расположены за щитовидкой. Попасть в них сложно, а добыть из них пунктуат ещё сложнее. Вот такая ситуация на сегодняшний день. Благодарю Вас за помощь и внимание, простите что заставила Вас поволноваться.
|
|
#34
29.05.2018, 19:54
|
||||
|
||||
|
Я разговаривала со всеми участниками событий.
И вернемся к Вашему вопросу про системный остеопороз - ДЕНСИТОМЕТРИЯ осевого скелета не способ диагностики гиперпратиреоза -там кортикальна ткань страдает,не губчатая. Ключевое слово в Вашей истории сейчас - скорректированный кальций.
|
|
#35
29.05.2018, 20:09
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#36
04.06.2018, 13:17
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Хочу поделится итогами обследования: "В виду отсутствия яркой клинической картины гиперпаратериоза и неясной топике принято решение о дальнейшем динамическом наблюдении". Рекомендовано пролиа 60мг/раз 6 мес. - для снижения кальция и аквадетрим по 2 кап./день. К сожалению, причин повышения кальция и ПТГ найти не смогли. Вообщем, история обещает быть долгой... У меня только один вопрос: не замаскирует ли прием пролиа, истинных причин гиперкальцемии? И еще, при эндо УЗИ пищевода, было обнаружено в н/трети пищевода какое то образование. (Более подробно об этом в этой теме:https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=412601) Паратиромой это быть не может, а может ли это быть неоплазией? и как это можно проверить? Спасибо Вам за помощь и консультации. С уважением, Оксана
|
|
#37
05.06.2018, 03:17
|
|||
|
|||
|
В исследовании указано, это эти образования - варикозное расширенные вены пищевода.
Прочла о Вашей ГЭРБ. Вам никто эндоскопическое оперативное лечение не предлагал?
|
|
|
|
#38
05.06.2018, 10:00
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Благодарю за внимание.
|
|
#39
05.06.2018, 16:02
|
|||
|
|||
|
Повторяли исследование?
|
|
#40
05.06.2018, 16:15
|
||||
|
||||
|
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#41
01.10.2018, 09:51
|
||||
|
||||
|
Добрый день, Уважаемые Врачи
Цитата:
И еще у меня вопрос. принимаю авквадетрим 14 кап в неделю. Витамин Д тоже вполне приличный. Нужно ли продолжать дальнейший прием или можно перерыв сделать? Спасибо вам огромное, за внимание и консультации. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#42
01.10.2018, 12:55
|
||||
|
||||
|
Как правило, первичный гиперпаратиреоз не исчезает.
|
|
#44
01.10.2018, 13:32
|
||||
|
||||
|
Продолжать, можно несколько уменьшить дозировку
|
|
#45
04.02.2019, 17:05
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, Галина Афанасьевна
Цитата:
Сейчас показатели улучшились: Кальций общий 2,6 (2,15-2,5) ммоль/л фосфор общий 0,79 (0,81-1,45) ммоль/л ПТГ 152 (11-67) пг/мл Витамин D 25 ОН - 41 нг/мл Скажите пожалуйста, мне и дальше принимать аквадетрим в прежней дозе? Благодарю за помощь.
|
Линейный вид
