Тромбофилия при беременности

[Daria_M]

Огромное спасибо. Я тоже более склонна доверять хирургу из 1 Градской.
И если можно еще вопрос - в схеме лечения мне назначено на 4 сутки после родов перейти на Варфарин 3 таблетки, через дня 4 сдать анализ на МНО и приехать опять к хирургу для корректировки дозы. Скажите, насколько Варфарин опасный препарат вплане развития кровотечений и необходима ли строгая диета при его приеме?
Спасибо!

[Iluhin]

Памятка для принимающих варфарин. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Daria_M]

Спасибо, Евгений Аркадьевич!

[Tuu-Tikki]

Дарья, успехов! )

[cactus1972]

Сообщение от Daria_M

...правда ли, что при инъекциях фраксипарина мне нельзя будет делать при родах эпидуральную анастезию?

Сообщение от Dr.Vad

...уточните вопрос у специалистов-анестезиологов - риск кровотечения сушествует

До нас девушка так и не дошла, а я только сейчас тему случайно увидела

Эпидуральная анестезия при проведении терапии НМГ не противопоказана. Однако, должны быть выдержаны определенные временнЫе интервалы между последней инъекцией препарата и пункцией эпидурального пространства. Согласно [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]этот промежуток составляет не менее 10-12 часов от последнего введения НМГ. У пациентов, получающих НМГ в более высоких (терапевтических, а не профилактических) дозах, интервал увеличивается до 24 часов.

Patients on preoperative LMWH thromboprophylaxis can be assumed to have altered coagulation. In these patients, we recommend that needle placement should occur at least 10 to 12 hrs after the LMWH dose (Grade 1C). 4.4.2 In patients receiving higher (treatment) doses of LMWH, such as enoxaparin 1 mg/kg every 12 hrs, enoxaparin 1.5 mg/kg daily, dalteparin 120 U/kg every 12 hrs, dalteparin 200 U/kg daily, or tinzaparin 175 U/kg daily, we recommend delay of at least 24 hrs to ensure normal hemostasis at the time of needle insertion (Grade 1C).