Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 18.06.2019, 21:32  
kozinac kozinac вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.06.2019
Адрес: Екатеринбург
Сообщений: 2 kozinac *
Необходима ли операция?

Добрый день! Женщина 36 лет, рост 164, вес 57.Через 2 недели назначена операция по удалению щитовидной железы, при этом рак только подозревается. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли удаление при следующей динамике:
гормоны ТТГ и Т4 в норме были всегда, единожды в 2016 г. сдавался анти-ТПО - 276,6 МЕ/мл (норма 0-34).
1). 16.02.2016 -УЗИ: перешеек 3мм., V щ.ж =18,4 см3, правая доля 23*22*53мм V=14,7см3, левая доля12*12*48 V=3,7 см3. В н/полюсе правой доли повышенной эхогенности обр-е анэхогенными вк-мм 19*15*19 мм., по задней пов-то изоэхогенное обр-е 19*11мм, в в/полюсе аналогичное нечёткое 18*13мм, в н/полюсе левой доли повышенной эхогенности 6*4 и 5*4 мм.
29.02.2016 -гистология: правая доля-коллоидно-кистозный зоб, левая- цитограмма аутоиммунного тиреоита.
2). 06.09.2017- УЗИ: 3мм., V щ.ж =19,4 см3, правая доля 23*22*51мм V=12,9см3, левая доля18*15*45 V=6,5 см3. В н/сег.пр.доли гиперэхогенное об-е 19*15 по зад.пов-ти изоэхогенное 20*10мм, в в/сег 10 мм.
3). 24.01.2019 - УЗИ: 3мм., V щ.ж =24,9 см3, правая доля 23*27*57мм V=17,8см3, левая доля18*15*49 V=7,1 см3. Об-е в н/сег.прав. доли повыш.эхогенности 17*21*24 мм с эхонегативными вкл-ми, по зад.пов-ти изоэхогенное 10*11*26мм, в в/3 изоэхогенное 8*10*11. В обеих долях вкл- я без чётких границ.
10.04.2019 -гистология: на фоне полгода скопление в-клеток в виде папиллярных и разветвленных структур с грубым хроматимом. В-клеточная опухоль, cr-?, TBSRTS lV.
23.05.2019- пересмотр гистологии в онкоцентре: пролифирация в-клеток, больше данных на онкоцитому, но нельзя исключить cr.

Врач направил на операцию с подозрением на рак. Нет ли необходимости удостовериться в диагнозе, тем более, что по словам врача предстоит полное удаление (во время операции определят точнее)?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 18.06.2019, 21:35  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,904 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТIRADS 4 - операция является заключительным этапом диагностики
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 19.06.2019, 06:22  
kozinac kozinac вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.06.2019
Адрес: Екатеринбург
Сообщений: 2 kozinac *
Понятно, спасибо
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.