#16
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#17
|
||||
|
||||
правильнее было бы сделать вам оак в той же лаборатории и оценить эритро-показатели, если похожие как у ребенка с гемоглобином около 115-120, тогда носительство талассемии косвенно будет подтверждено и ребенку понадобится коррекция жда пока ее гемоглобин не станет 105-115, можно делать анализы на железо, ожсс и ферритин длйс подтверждения жд или же сразу пробное лечение и затем оценка гемоглобина через 1 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#18
|
||||
|
||||
да железодефицит подтвержdен = ж/ожсс менее 10%
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#19
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#20
|
||||
|
||||
Вчера врач педиатр выписала форум лек, стоит начинать его пить или дождаться понедельника и назначение гематолога ?
|
#21
|
||||
|
||||
у вас гемоглобин в норме между 123 и 153, на бланке - кривые нормы, талассемии у вас нет, значит у ребенка запушенная жда, которыю врач не раглядел полгода назад и зопесал в норму; феррум-лек (всегда проверяйте что пишете - описка в названии лекарства или дозе может стоить ребенку жизни) у 20-30% детей НЕ усваивается и идет прямиком в унитаз, препарат выбора - железо 2 вал., для ребенка весом 27 кг подойдет или железа бисглицинат 25 мг или ферретаб 50 мг - натосяк с вит. С 100-150 мг длительно 3-4 мес., через 4-5 недель от начала лечения пересдайте оак в той же лаборатории (ничего др. сдавать не нужно). Во всех странах с цивилиз. медициной обычную жда у детей лечат педиатры, гематологи нужны только в непонятных резистентных ЖДА к лечению
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#22
|
||||
|
||||
Цитата:
Я купила дочке Ферретаб , начали его принимать с витамином С, пришли первого числа к гематологу , все анализы принесла , плоть до глистов , скрытой крови в кале и т.д. Она решила поменять нам препарат на Мальтофер 25 кап 2 раза в день + фолиевая кислота 1 т 1 раз в день Мне сказали пройти ФГДС и узи внутренних органов . Это уместно в нашей ситуации? |
|
#23
|
||||
|
||||
вам нужно решить, кого слушать; феррум-лек = мальтофер
зачем ФГДС и узи внутренних органов Вам? или ето ребенку?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#24
|
||||
|
||||
Цитата:
Я уже приняла решение и мы будем принимать препарат который вы рекомендовали. |
#25
|
||||
|
||||
не нужно ребенку ни того, но другого - все причины жда у детей лежат на поверхности и видны не-вооруженным взглядом
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#26
|
||||
|
||||
как пример жда у детей старше 10 лет - у половины гастриты на ФГДС из-за хеликобактера, в менее 5% язвы 12-пк: к 6 летним это не относится
44 children between the ages of 9.5 and 17.5 years and diagnosed with IDA were enrolled. They underwent upper gastrointestinal endoscopy and biopsy from esophagus, stomach, and duodenum. Mean age and hemoglobin (Hb) levels of study group (32 boys, and 12 girls) were 14.6 ± 2.0 years and 7.9 ± 1.8 g/dL, respectively. Only 1 patient had a positive serology testing with anti-tissue transglutaminase and small bowel biopsy correlating with celiac disease. Endoscopy revealed abnormal findings in 25 (56.8%) patients (21 endoscopic antral gastritis, 2 active duodenal ulcers, and 2 duodenal polyps). Helicobacter pylori (HP) infection was identified by using antral histopathological evaluation in 19 of 44 children (43.2%). --- Pediatr Hematol Oncol. 2011 Nov;28(8):694-701. Diagnostic yield of upper gastrointestinal endoscopy in the evaluation of iron deficiency anemia in older children and adolescents
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |