После инфаркта уже 1,5 мес. держится температура

[Yariko]

Сообщение от elena_13

Уточнила у мамы - кетостерил пьет по 9 таблеток в день.

хорошо, поняла, больше комментариев у меня нет

[elena_13]

Здравствуйте, уважаемые врачи. Не знаю, надо ли создавать новую тему. Спрошу здесь. Вчера маму с инсультом увезли в реанимацию .Сегодня сказали, что, возможно, завтра переведут в отделение неврологии. Может быть, Вы можете подсказать медицинские центры в Москве и в подмосковье, где окажут лучшую помощь на платной основе.

[elena_13]

Добрый вечер. С инсультом у мамы ситуация не понятная. На двух КТ ничего не выявлено. Доктор в отделении несколько раз говорил, что это похоже на отравление препаратом баклосан, который маме назначили для лечения боли в ноге. Правда ,сказал он это только устно.
Выписку выдавал другой доктор и там написано инсульт. МРТ головного мозга пока не делали.
Баклосан мама успела выпить в первый день две таблетки по 10 мг каждая и на другой день три таблетки. Вечером этого дня я поняла , что что то с мамой не так. Разговаривала плохо, как будто каша во рту и долго подбирала слова. Но, когда приехала скорая помощь, мама ответила врачу на все вопросы и выполнила все действия, которые ее просили.
Только утром следующего дня ее забрали в больницу, т.к. она была в не совсем адекватном состоянии. Правда врач со скорой опять говорил, что на инсульт не похоже. Три дня она провела в реанимации. Когда я туда звонила, мне говорили, что у мамы инсульт. Сейчас мама уже месяц, как дома. Никаких проявлений инсульта нет. Состояние, как было до больницы. Нога болит, но терпимо. Когда боль сильная, мама пьет парацетамол.
Извините за такое длинное вступление. Вопрос у меня в следующем. Сегодня психиатр маме выписал впервые от бессонницы кветиапин. До этого в течение пяти лет она пила зопиклон. Но зопиклон уже давно перестал помогать. После ситуации с баклосаном страшно пить новые препараты. Квеатипин назначен в дозе 12.5 мг и постепенно поднимать до 25. Напишу все препараты ,которые мама принимает сейчас
утро
фуросемид 40 мг
беталок зок 100 мг
омепразол
кетостерил 3 таблетки
обед
эдарби 40
форсига
кетостерил 3 таблетки
вечер
бетолок зок 100мг
амлодипин 5мг
тромбоасс 100мг
отрио 10мг
аторвастатин 80 мг
кетостерил 3 таблетки
железо солгар 50мг
зопиклон 7.5мг
Почти все это мама принимает уже 5 лет. Форсигу кардиолог назначил полгода назад. И амлодипин мама пьет где-то год. Хотя до инфаркта пила его длительное время.
Уважаемые врачи, скажите, совместим ли кветиапин со всеми этими лекарствами или просить психиатра выписать что то другое, может быть более эффективное.

[Yariko]

Сообщение от elena_13

Добрый вечер. С инсультом у мамы ситуация не понятная. На двух КТ ничего не выявлено. Доктор в отделении несколько раз говорил, что это похоже на отравление препаратом баклосан, который маме назначили для лечения боли в ноге. Правда ,сказал он это только устно.
Выписку выдавал другой доктор и там написано инсульт. МРТ головного мозга пока не делали.
Баклосан мама успела выпить в первый день две таблетки по 10 мг каждая и на другой день три таблетки. Вечером этого дня я поняла , что что то с мамой не так. Разговаривала плохо, как будто каша во рту и долго подбирала слова. Но, когда приехала скорая помощь, мама ответила врачу на все вопросы и выполнила все действия, которые ее просили.
Только утром следующего дня ее забрали в больницу, т.к. она была в не совсем адекватном состоянии. Правда врач со скорой опять говорил, что на инсульт не похоже. Три дня она провела в реанимации. Когда я туда звонила, мне говорили, что у мамы инсульт. Сейчас мама уже месяц, как дома. Никаких проявлений инсульта нет. Состояние, как было до больницы. Нога болит, но терпимо. Когда боль сильная, мама пьет парацетамол.
Извините за такое длинное вступление. Вопрос у меня в следующем. Сегодня психиатр маме выписал впервые от бессонницы кветиапин. До этого в течение пяти лет она пила зопиклон. Но зопиклон уже давно перестал помогать. После ситуации с баклосаном страшно пить новые препараты. Квеатипин назначен в дозе 12.5 мг и постепенно поднимать до 25. Напишу все препараты ,которые мама принимает сейчас
утро
фуросемид 40 мг
беталок зок 100 мг
омепразол
кетостерил 3 таблетки
обед
эдарби 40
форсига
кетостерил 3 таблетки
вечер
бетолок зок 100мг
амлодипин 5мг
тромбоасс 100мг
отрио 10мг
аторвастатин 80 мг
кетостерил 3 таблетки
железо солгар 50мг
зопиклон 7.5мг
Почти все это мама принимает уже 5 лет. Форсигу кардиолог назначил полгода назад. И амлодипин мама пьет где-то год. Хотя до инфаркта пила его длительное время.
Уважаемые врачи, скажите, совместим ли кветиапин со всеми этими лекарствами или просить психиатра выписать что то другое, может быть более эффективное.

Если говорить про все, кроме зопиклона, то совместим. Не совместим с валокардином и карвололом, надеюсь, она последние не пьет. Вы бы выписку выложили, а то из Вашего рассказа мало, что понятно. Состояние как до больницы, это что значит?

[elena_13]

Здравствуйте, доктор. "Состояние, как до больницы" - я имела ввиду то, как она себя чувствовала, пока все это не случилось. Т.е. проживает одна, обслуживает себя полностью сама, ходит за покупками. Сознание абсолютно ясное. Когда ее забирала скорая, все было не так. Например, на тумбочке стояла кружка с водой и лежала расческа. Мама хотела пить и иногда брала кружку сама и пила, а несколько раз подносила к губам расческу и пыталась попить. Выглядело это очень страшно. Сидела на кровати и постоянно заваливалась назад, правда все таки удерживала сидячее положение. На меня никак не реагировала. Через два часа, когда приехала скорая, она смогла выполнить действия, которые ее просили, но на вопросы не отвечала. В приемном покое в больнице мама на вопросы отвечала четко, но не правильно. Например сказала, что ей 39 лет. Я не знаю, почему в выписке написано что сознание при поступлении ясное. И у нее сильно болела правая нога из за воспаления седалищного нерва, поэтому она не все пробы выполняла. Но, возможно, я ошибаюсь. Выписку прилагаю. Мама переслала фото, поэтому неважное качество.

[elena_13]

Доктор, забыла спросить. Врач сказала, что зопиклон отменять постепенно. Три дня пить по пол таблетки зопиклона вместе с квеатипином и три дня по четверти. Так можно?

[Yariko]

спасибо. Про перевод не прокомментирую, позову психиатра в тему

[Divisenko]

Сообщение от elena_13

Доктор, забыла спросить. Врач сказала, что зопиклон отменять постепенно. Три дня пить по пол таблетки зопиклона вместе с квеатипином и три дня по четверти. Так можно?

Здравствуйте.

Зопиклон можно отменять и так и даже более постепенно.
Кветиапин - хороший препарат для контроля бессонницы. Однако, дозы - очень индивидуальные. Кому-то нужна доза 6 мг, кому-то - 100 мг. Нужно медленно подбирать.
И Кветиапин повышает риск падений. Особенно после инсульта. Поэтому вставать ночью в туалет нужно только в сопровождении другого человека. Хотя бы первое время, пока идёт адаптация к препарату.
И ещё - стоит назначить и антидепрессант. СИОЗС (сертралин). Всё это должен назначать грамотный терапевт или невролог или психиатр.
Инсульт вызывает депрессию. У 70-80% людей после инсульта есть депрессия.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[elena_13]

Здравствуйте, доктор. Только сейчас увидела Ваш ответ. Спасибо большое за внимание. Зопиклон уже мама отменила. Сегодня третий день принимает кветиапин в дозе 25 мг. Небольшое головокружение, когда мама вставала ночью, было только первые 2 дня, когда доза была 12.5 мг. Сейчас головокружения нет. Но от бессонницы 25 мг маме не помогает. Несколько дней подождет и, если не поможет, будет постепенно увеличивать дозу. Про антидепрессанты поняла. Еще раз, большое Вам спасибо.