Пациентка 26 лет, нефрокальциноз, низкий ПТГ

[medstep]

Коллеги, прошу помощи в диагностике пациентки!

26 лет. Рост 167 см, вес 60 кг. АД 110/80 мм рт ст. ЧСС 80/мин.
М.ц. регулярный, 4 года назад нормальная беременность и роды.
Жалобы: легкая дрожь рук, спазмы мышц кистей, онемение нижних конечностей (жалобы не очень выраженные, присутствуют несколько лет).
6 месяцев назад при профилактическом осмотре на УЗИ обнаружен нефрокальциноз мозгового вещества почек (затем подтвержден на КТ).
Другие внутренние органы на КТ и УЗИ без особенностей.
ДЕКСА - предплечье T-score -1,8, позвоночник T-score -1,1, бедро T-score -0,5.
02/2018. ОАК норма, кальций общий 2,1 (2,15-2,5), ПТГ 5,6 (15-65), ТТГ 2,9, свТ4 17 (10-22), сыв. железо 11 (6-25), креатинин 88, кальций в сут. моче 4,025 (2,5-7,5).
05/2018. кальций общий 2,04 (2,17-2,54), кальций ион. 1,17 (1,13-1,31), ПТГ 11,2 (8-51), фосфор 1,27 (0,8-1,4), креатинин 68, 25-ОН-Вит Д 42 (30-50).
Диурез 2,5 л. Креатинин в суточной моче 12667 (97-177).
06/2018. кальций общий 2,33 (2,17-2,54), кальций ион. 1,22 (1,13-1,31), натрий 140 (136-146), К 3,77 (3,5-5,0), фосфор 1,37 (0,81-1,45).
07/2018. кальций общий 2,18 (2,15-2,55), кальций ион. 0,93 (0,95-1,2), общий белок 73,6 (66-87), ПТГ 16 (15-65), натрий 139 (136-145), калий 4,57 (3,3-5,1).
На протяжении 6 месяцев наблюдения пациентка медикаментозного лечения не получала.
Вопросы.
1) Есть основания подозревать у пациентки гипопаратиреоз (низкий ПТГ + низкий кальций)?
2) Как дальше вести пациентку (диагностика/лечение)?
Заранее благодарю за ответы.