|
#1
11.08.2020, 03:22
|
|||
|
|||
|
Нужна ли артроскопия?!
Здравствуйте!
1) 35 лет 2) женский 3) 169 см 4) Профессия -бухгалтер 5) Курю очень редко ( 1-2 сигареты в 3 дня) 6) Хронических заболеваний нет 08.03.2020 была автоавария. Перелом нижнего полюса надколенника без смещения. Гипс месяц. Затем лфк, физио и массаж. Примерно к концу апреля появилась боль в области надколенника при активном разгибании ноги. Ногу поднять и на весу держать не могу - больно под наколенником и вокруг. Делали блокаду связок вокруг коленной чашечки и один укол гилауроновой кислоты в сустав. Боли не ушли. Диагнозов мне ставили уже очень много: 1) Пателлофеморальный конфликт. 2) Хондромаляция надколенника, посттравматическая энтезопатия, атрофия квадрицепса (это вероятно так и есть-нога худая). И вот последний травматолог делал : УЗИ: кол-во жидкости нормальное, признаки патологической супрапателярной складки. Еще сказал что плавают осколки хряща в суставе. Диагноз: Повреждение суставного хряща б/н сочленени. Признаки изменения структуры надколенника, характерные для асептического некроза. Рекомендация: артроскопия коленного сустава, ревизия, обработка суставного хряща с применением плазменного аблятора. Барокамера. Лиотон гель га ночь. Массаж легкий. Ссылка на мрт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. МРТ делала в мае. Ссылка на рентген [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Рентген в июле. Подскажите поможет ли в моем случае артроскопия? 
|
|
#2
11.08.2020, 05:30
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#3
11.08.2020, 06:28
|
|||
|
|||
|
Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ. Лечусь уже шестой месяц... Были и НПВС, и хондропротекторы, сейчас пью японские хондропротекторы с кальцием. Делаю лфк, велотренажер утром и вечером. Боль не то что не прошла, она даже не уменьшилась ни на сколько. Утром, когда подтягиваюсь, мышцы тянуться и боль сильная области надколенника. Сажусь и встаю с помощью рук, по лестницам приставным шагом хожу.
На мрт мне написали ходромаляция 2 степени (как впрочем и все врачи мне ставят) и дегенеративные изменения заднего рога мениска и пкс. Какое лечение бы вы мне рекомендовали? Или хотя бы направление задайте в котором идти))) 
|
|
#4
11.08.2020, 13:17
|
||||
|
||||
|
Судя по тому как выглядит сухожилие, не исключаю, что лечение займет ещё полгода. Я бы на данном этапе посоветовал снизить нагрузку на ногу. Велотренажер тоже бы не посоветовал. В течение ближайших 2 месяцев терпеливая лечебная гимнастика (не через боль). Надо постепенно улучшать эластичность собственной связки надколенника. При болях и после нагрузок охлаждать сустав 10-15 минут 2-3 раза в день. Обезболивающие препараты только по необходимости. Категорично не рекомендую приседания и вставание на колено. Из методов локального воздействия я бы рассматривал PRP-терапию. Лучше, если её проводить под визуальным контролем УЗИ.
|
|
#5
12.08.2020, 05:00
|
|||
|
|||
|
Нагрузку на ногу я практически и не даю. Не приседаю (не могу позволить себе такую роскошь)), на колени не встаю. Боль появляется только в момент активного разгибания колена (пассивно не больно). И боль не под коленом, а как раз под коленной чашечкой. Пересмотрела много информации в интернете по поводу гимнастики, но так не чего путного и не нашла. Есть то, что я делать не могу. Может быть у вас есть хотя бы пара примеров упражнений?
Буду признательна! Спасибо!
|
|
#7
13.08.2020, 02:45
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответы!)
|
Линейный вид
